云南省普洱市镇沅县男性流动人群艾滋病相关知识、干预和行为学调查分析

目的通过对镇沅县五一水库2009—2011年男性流动人群艾滋病相关知识和行为学进行分析,了解镇沅县最近三年男性流动人群干预效果的变化,为制定防治对策提供科学依据.方法每年均采用PPS法随机抽取镇沅县五一水库施工区的部分民工,进行艾滋病相关知识和行为学调查.结果2009-2011年共进行1070份男性流动人群艾滋病相关知识和行为学问卷调查,艾滋病相关知识知晓率呈逐年上升趋势,分别为41.70%,65.63%和77.10%;接受过艾滋病相关干预服务的比例逐年有所提高,分别为59.11%,76.20%和79.36%;有过性行为的人群占92.71%,最近1年与小姐发生过性关系的人群占36.36%,最近1年与小姐发生性关系时每次均使用安全套的比例占63.50%,最近1次与小姐发生性关系时使用安全套的比例占79.70%;对1070份血清进行HIV和梅毒检测,HIV检出率分别为0.40%(1/247)、0.48%(2/416)、0.25%(1/407),梅毒检出率分别为1.62%(4/247)、0.24%(1/416)、0%(0/407).结论通过艾滋病相关知识的宣传和行为干预,艾滋病相关知识知晓率和接受过艾滋病相关干预服务的比例均有所提高,但最近1次与商业性性伴发生商业性性行为时安全套的使用率在75.33%-85.71%之间,相对于高危人群其安全套的使用率较低,应继续加强此类人群的高危行为干预,推广使用安全套,提高安全套的可及性,降低艾滋病在此类人群中的传播速度.     

镇沅县2008年＂--2010年艾滋病自愿咨询检测结果分析

[目的]了解云南省镇沅县艾滋病自愿咨询检测（VCT）工作情况和高危人群自愿咨询状况,为今后制定高危人群的VCT干预对策提供科学依据。[方法]对镇沅县2008年～2010年VCT数据经Excel录入,采用SPSS软件统计分析。[结果]三年为1011名求询者提供VCT服务,其中男性306人,女性705人,年龄最大65岁,最小16岁,平均年龄30．34岁,中位数30。接受VCT检测1005人,检出阳性15例,阳性率1．49％,求询者中大多数因发生非婚异性行为和配偶性伴阳性、有性病史、手术史等前来咨询检测,疑病症较多,普遍需求心理支持。[结论]应加强重点人群艾滋病病毒（HIV）感染的预防措施,把VCT作为在高危人群中开展行为干预的重点。     

1997～2010年镇沅县艾滋病监测结果分析

目的分析镇沅县1997～2010年不同人群监测发现人免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,为本县防治艾滋病提供依据。方法对1997～2010年镇沅县自愿咨询者、婚前检查、孕产妇、娱乐场所及羁押场所人员进行HIV初筛,初筛阳性者进行HIV抗体确认,确认阳性者进行随访。结果 1997～2010年共监测27 832例,阳性率0.3%。88例HIV感染者中,性传播86例(97.7%),镇沅县目前主要以性传播为主。其中自愿咨询检测2880例,阳性18例(0.6%);婚前检查11 701例,阳性23例(0.2%);孕产妇9413例,阳性15例(0.2%);娱乐场所检测3079例,阳性20例(0.7%);监狱羁押人员759例,阳性12例(1.6%)。结论艾滋病疫情呈快速增长趋势,应加大监测和艾滋病宣传力度,加强艾滋病高危行为的干预,特别是性传播行为和外出务工人员的干预力度。     

2013年镇沅县麻疹暴发的流行病学调查及处置

目的：报道2013年镇沅县麻疹疫情暴发的流行病学特征及处置情况,为今后麻疹防制策略的制定提供依据。方法开展流行病学调查,说明处置情况,并对其进行分析。结果2013年镇沅麻疹暴发,共发现麻疹病例62例,其中成人占74.2%,儿童占25.8%,其中1岁以下幼儿占16.1%。14例儿童病例中,仅有2例接种过2针次麻疹疫苗、1例接种过1针次麻疹疫苗,9例未达到接种月龄,2例流动儿童未接种麻疹疫苗。结论加强成人及儿童的麻疹疫苗接种率,完善麻疹诊疗和监测系统,以达到消除麻疹的目的。     

南宁市未婚人工流产女青年性行为和避孕情况调查

目的:了解未婚人工流产女青年的性行为、避孕态度及妊娠原因。方法:采用匿名自填问卷对438名自愿要求人工流产的未婚女青年进行调查。结果:被调查者首次性行为开始于16~31岁,平均20.62岁;首次妊娠年龄平均21.71岁;62.18%为第一次人流。对婚前性行为认同的占83.2%;性行为由男女双方共同决定的占66.37%。有70.17%认为人工流产对人体危害大,影响小、没影响及未考虑的占29.83%。本次妊娠原因未避孕的占31.51%、安全期20.78%、体外排精14.84%、服紧急避孕药无效19.63%、避孕套破裂2.28%、忘服避孕药10.96%。每次性行为都采取避孕措施的占25.34%,偶尔采取避孕措施占60.50%,从未采取避孕措施14.16%;20岁年龄组在性行为时的防范及自我保护意识明显不足;避孕知识主要来源于杂志、同学、朋友、网络、学校。结论:急需对青少年开展性道德教育,进行性观念、避孕知识、预防艾滋病及性病教育,提高对性传播疾病及意外妊娠人流风险的认识,减少和推迟婚前性行为,降低未婚人工流产发生率。     

液基薄层细胞学检测在宫颈病变临床筛查中的应用

目的：评估液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变临床筛查中的价值。方法选择2011年8月至2014年8月在我院就诊经TCT检测异常的宫颈病变患者700例,根据TCT检测结果分为不典型鳞状细胞和腺细胞(ASCUS)、低度及高度鳞状上皮内病变(LSIL/HSIL)、鳞癌或腺癌(SCC/AC),并随后进行了高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测和经宫颈活检。将三种方法的检测结果进行对比。结果700例患者的TCT检测结果为ASCUS 364例(52.0%),LSIL 256例(36.6%),HSIL 72例(10.3%),SCC例8例(1.1%);宫颈活检结果为正常或炎症332例(47.4%),宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN I)216例(30.9%),宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)72例(10.3%),宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)72例(10.3%),宫颈癌(CC)8例(1.1%);HR-HPV阳性496例(70.9%),阴性204例(29.1%);HR-HPV阳性率随着TCT检查分级ASCUS、LSIL、HISL的增高而增高（P<0.05）。结论 TCT与人乳头瘤病毒检测、宫颈活检符合率均较高,为宫颈病变重要的临床筛查和诊断方法,能及时发现大量的宫颈病变。     

车载急救转运呼吸机在危重新生儿转运中的应用探讨

目的探讨车载急救转运呼吸机及自动充气式复苏囊在危重新生儿转运中的应用及利弊。方法将我院2011年6月至2012年5月来在转运途中使用过转运呼吸机或自动充气式复苏囊通气的患儿进行分组分析。结果使用急救转运呼吸机组的转运成功率及气漏发生率都明显低于对照组(P<0.05)。结论车载急救呼吸机能产生有效的呼吸末正压,从而能产生持续正压通气,可很好地应用于呼吸窘迫及肺出血的患儿,对呼吸困难和呼吸衰竭的新生儿,可极大的提高其转运成功率,降低转运过程中发生气漏等并发症的概率。是目前危重新生儿转运的首要保障。