肛周脓肿切开挂线致喉痉挛1例报告

1病例患儿,女性,8个月,体重7.5kg。术前诊断为肛周脓肿。无发热、咳嗽、感冒症状。胸透和各项生化检查指标均在正常范围。拟在基础麻醉加局麻下行肛周脓肿切开挂线术。术前半小时肌注阿托品0.15mg、安定1.5mg。进入手术室肌注氯胺酮30mg。约5分钟后患儿安静入睡。用5%葡萄糖100     

佳苏伦治疗安定中毒呼吸衰竭30例临床观察

佳苏伦是一种非特异性的呼吸兴奋剂，具有兴奋呼吸及催醒的作用，可使期气量增大，呼吸增快，肺通气增加，从而改善呼吸。我院自1997年以来，应用佳苏伦治疗安定中毒所致的呼吸衰竭（含呼吸骤停）30例，效果满意，现报告如下。1资料与方法30例患者中，男性8例，女性22例，年龄25～58岁。其中3例既往有过吸毒史。服用安定，每片2．sing，眼药量为10o～200片不等。。入院后，立即清除体内毒物，洗胃或肾透析。对呼吸较弱或呼吸骤停者立即气管内插管吸氧，控制或辅助呼吸，同时静脉推注佳苏伦2mg·kg－‘。如果患者呼吸好转但仍较弱，应改为静…     

全麻下腹腔镜妇科手术的麻醉

腹腔镜行妇科手术具有创伤小,术后恢复快等优点,但CO2气腹对呼吸循环有一定影响,麻醉处理有一定的特殊性,现报道如下.     

经皮锁骨下入路对肾衰透析进行治疗的体会

目前锁骨下静脉穿刺留置导管已被广泛用于中心静脉压的监测和输血,以及液体及肠外营养的供给。我们将锁骨下静脉穿刺用于肾衰透析治疗效果令人满意。1资料与方法11临床资料58例患者,男25例,女33例,年龄18～55岁。其中急性肾功能衰竭35例,慢性肾功能衰竭23例。12方法严格执行无菌操作。在锁骨中、内l／3交界处锁骨下1．0cm处,穿刺针指向例胸锁关节外侧,穿刺成功,退出针蕊留置导管,接透析仪进行透析。导管固定在皮肤上,盖上无菌敷料（敷料定期更换）。透析结束后导管腔内可注入一定量0．l％肝素盐水,然后将末端用肝素帽封闭,隔6小…     

全髋关节置换术高龄患者55例的麻醉体会

全髋关节置换术具有创伤大、失血多、术中可能出现骨水泥不良反应等危险。由于老年患者大部分整体器官功能降低,特别是心肺代偿储备能力降低,多数又合并有其它脏器病变,更增加了手术麻醉的危险性。笔者采用连续硬膜外麻醉对55例全髋关节置换术高龄患者进行了麻醉处理观察,效果满意,现报道如下。     

左旋布比卡因、罗哌卡因与布比卡因用于低位硬膜外麻醉的效果比较

目的比较左旋布比卡因、罗哌卡因与布比卡因用于低位硬膜外麻醉的临床效果。方法将90例下腹部手术患者随机分成三组各30例。Ⅰ组：采用0．5％左旋布比卡因;Ⅱ组：采用0．5％罗哌卡因;Ⅲ组：采用0．5％布比卡因。均行连续低位硬膜外麻醉。观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度及麻醉质量。结果Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组首次局麻药用量分别为（14．67±1．44）ml、（14．35±1．51）ml和（13．89±1．38）ml。Ⅱ组运动阻滞起效时间明显比Ⅲ组长（P〈O．05）,Ⅱ组Bromage评分为1分的例数多于III组（P〈0．05）。与Ⅲ组比较,Ⅰ、Ⅱ组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界差异均无显著性。Ⅲ组SBP在感觉阻滞平面达上界及运动阻滞起效时有明显降低（P〈0．05）。结论0．5％左旋布比卡因、罗哌卡因或布比卡因连续硬膜外麻醉均可产生良好的感觉和运动阻滞,三种药物药效学相似。