髓系肉瘤五例并文献复习

 目的　研究髓系肉瘤（MS）的临床病理特征、诊断及鉴别诊断方法。方法　分析5例MS的临床表现、组织学、免疫表型及随访资料,并复习相关文献。结果　患者发病年龄31 ～55岁,平均年龄41.8岁,男3例,女2例。组织学表现为相对一致的未成熟的髓系细胞弥漫分布,细胞圆形或类圆形,胞质少,弱嗜碱性,核圆形,可见小核仁。肿瘤细胞MPO、lysozyme、CD43、CD34及CD38阳性。结论　MS临床罕见,极易误诊为其他小圆细胞肿瘤,免疫组织化学、骨髓及外周血检查对确诊MS 有重要价值。     

卵巢类似性索-间质肿瘤的子宫内膜样癌1例

正患者女性,64岁,下腹胀3个月余,于2017年7月入院。患者3个月前无明显诱因出现腹胀,不伴恶心、呕吐,无阴道异常流血、排液等症状。B超检查:发现盆腔内见囊实性包块,大小15. 5 cm×12. 2 cm×6. 9 cm,形态不规则,边界不清,内见厚薄不均分隔,见不均质高回声团。术中见右侧卵巢直径约20 cm的囊实性肿物,与膀胱致密粘连,右输卵管外观未见明显异常。     

Leica全自动染色封片工作站的使用体会

目的总结全自动染色封片工作站的使用体会。方法设定程序，利用全自动染色封片对常规石蜡切片进行染色封片，并分析结果。结果HE染色均匀，对比清晰。结论Leica全自动染色封片工作站操作简单，染色效率提高，效果稳定，改善工作环境。     

布美他尼联合替米沙坦对慢性肾小球肾炎患者炎症反应及安全性的影响

目的:探讨布美他尼联合替米沙坦对慢性肾小球肾炎患者炎症反应及安全性的影响.方法:选择2019年3月至2020年3月我院收治的106例慢性肾小球肾炎患者,按随机对照原则分为两组,各53例.对照组患者口服替米沙坦治疗,80 mg,1次?d-1;观察组患者在此基础上联合替米沙坦0.5 mg,2次?d-1.经3个月治疗后,比较两组患者临床疗效、炎症反应(白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-2(Interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、肾功能指标(血清肌酐(Serum creatinine,SCr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)及用药安全性.结果:治疗后,观察组总有效率(88.68％)明显高于对照组(71.70％)(P<0.05);同时,治疗后所有患者血清IL-6、TNF-α水平明显降低,而IL-2水平明显升高(P<0.05),其中观察组IL-6、TNF-α 均低于对照组,IL-2高于对照组(P<0.05);治疗后所有患者血清SCr、BUN水平明显降低,其中观察组SCr、BUN均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率为7.55％,略高于对照组3.77％,不具有统计学差异(P>0.05).结论:布美他尼联合替米沙坦能够有效提升慢性肾小球肾炎患者治疗效果,降低机体炎症反应,改善肾功能,同时安全性较高,值得临床推广.     

青藤碱抑制ERK/NF-κB信号通路缓解LPS诱导急性肺损伤

目的 验证青藤碱对急性肺损伤保护作用及作用机制;方法 建立脂多糖诱导的急性肺损伤小鼠模型,给予青藤碱治疗,检测血液及肺泡灌洗液的炎症指标以及ERK/NF-κB信号通路的激活情况,并通过HE和CD68免疫组化检测病理变化。结果 青藤碱提取液可以有效抑制ERK/NF-κB通路,减少炎症因子释放,减轻LPS导致的肺炎症细胞浸润及病理变化。结论 青藤碱可以通过抑制ERK/NF-κB通路缓解LPS诱导的急性肺损伤。     

神经外科术后颅内感染脑脊液病原菌分布及耐药性分析

目的通过观察医院神经外科术后颅内感染患者临床资料,探讨分析脑脊液的病原菌分布特点以及耐药性,以期为临床预防神经外科术后颅内感染及合理用药提供帮助。方法回顾性分析2008年1月-2012年1月医院收治的886例神经外科接受手术治疗患者的临床资料,分析其术后颅内感染的发生率;根据术前是否有脑部受损因素,将神经外科术后颅内感染患者分为脑外伤组和非脑外伤组,对比观察两组患者的病原菌分布及耐药性,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 886例患者术前均未出现颅内感染,术后共检出颅内感染患者136例,感染率为15.35%;脑外伤组革兰阴性菌28株占41.18%,革兰阳性菌40株占58.82%,非脑外伤组革兰阴性菌20株占29.41%,革兰阳性菌占70.59%;脑外伤组革兰阴性菌显著高于非外伤组患者(P<0.05),而革兰阳性菌显著低于非脑外伤组患者(P<0.05)。结论不同因素致伤患者的病原菌构成比差异显著,病原菌的耐药性各不相同,临床上应根据具体病情与脑脊液病原菌检测结果,合理使用抗菌药物。     

富黏液型涎腺导管癌1例

患者女性,68岁,因左侧腮腺区肿物1 年入院.1 年前出现左眼无法闭合、嘴角歪斜,半年前发现左侧腮腺区有一约花生米大小肿物,增长迅速伴疼痛.入院后查体:左侧耳垂前下方扪及一质硬包块,活动度欠佳.B超示左侧腮腺内见低回声区,大小4. 0 cm × 3. 7 cm × 3. 0 cm,形态不规则,边界不清.     

诊断困难的乳腺纤维上皮性肿瘤病理学特点及TERT启动子突变的临床病理学意义

目的探讨诊断困难的乳腺纤维上皮性肿瘤的病理学特点, 分析TERT检测的临床病理学意义。方法收集青岛大学附属医院病理科2013—2021年93例诊断结果不确定的乳腺纤维上皮性肿瘤患者的年龄、肿瘤大小等信息;重新复习病理切片, 对间质细胞密度、间质细胞不典型性、核分裂象及间质生长程度等形态学指标进行判读;采用Sanger测序检测TERT启动子突变, 采用免疫组织化学染色研究TERT蛋白在间质细胞中的表达情况, 分析TERT启动子突变及TERT蛋白表达水平同临床病理参数的相关性。结果本组病例年龄30～71岁, 平均年龄46岁;肿瘤最大径1.2～8.0 cm(平均3.8 cm);病理学特点:纤维腺瘤区域中存在分叶状结构, 或者间质细胞中至重度丰富;一部分病例肿瘤边界的判读存在困难;TERT启动子突变, 在年龄≥50岁、肿瘤≥4 cm、出现4倍及10倍物镜下无上皮区间质生长的病例中发生率更高, 这些特点更符合叶状肿瘤;TERT蛋白表达水平与临床病理特点以及TERT启动子的突变无相关性。结论对分叶状结构的判断争议以及间质细胞丰富肿瘤的分类争议, 是乳腺纤维上皮性肿瘤诊断困难的原因;结合形态学特点及...