单侧多功能外固定“T”型架治疗新鲜股骨髁上骨折5例

我院骨科近两年用单侧多功能外固定支架中的“T”型架治疗股骨髁上骨折5例,骨折愈合情况较好,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组5例,男3例,女2例。年龄38～68岁,平均50.6岁。从受伤到手术时     

药敏报告后抗菌药物调整应用分析

目的了解医师在药敏试验后的抗菌药物调整应用情况。方法回顾性分析我院2004年中抽取的有药敏报告的23份病例。结果调整应用者为20例,未调整者为3例,调整者中有10份应用不合理。结论医师在药敏报告后调整应用抗菌药物,存在一些不合理现象。     

3年中医院患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院3年中病原菌的分布趋势及其耐药情况,以便合理地向临床提供抗菌药物应用策略。方法对3年临床送检标本,美国Dade Behring公司Microscan WalkAway-40全自动微生物分析仪进行菌株鉴定及药敏实验方法(微量MIC板)。结果近3年革兰阴性菌检出分别为252、507、742株,革兰阳性菌分别为142、166、243株,真菌依次为0、26、229株,革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍氏不动杆菌,革兰阳性菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、肠球菌属。结论了解常见病原菌分布及其耐药性对临床合理用药具有很重要的意义。     

髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折疗效观察

目的观察经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的效果。方法对26例不稳定骨盆骨折患者行经髂腹股沟入路切开复位内固定术治疗。结果术后随访0.5～5 a,无明显并发症,手术治疗效果为优16例、良7例、可3例。结论经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折效果较好。     

利肝消脂颗粒剂治疗脂肪肝患者血清ET和血脂水平的变化

目的:探讨了利肝消脂颗粒剂治疗脂肪肝患者血清ET和血脂水平的变化。方法:应用放免法和生化法对70例脂肪肝患者进行了治疗前后血清ET和血脂水平的变化。结果:治疗后血清ET和血脂水平较治疗前存在显著性差异(P<0.01～0.01)。结论:利肝消脂颗粒剂具有降低血清ET和血脂水平,对脂肪肝的治疗具有重要的临床价值。     

双源CT血管成像技术在AIMH诊断及EVE术后随访中的临床应用价值

目的 探讨双源CT血管成像技术 （dual-source CT angiography, DSCTA）在主动脉壁内血肿 （ aortic intramural hematoma,AIMH）诊断及腔内支架隔绝 （endovascular stent-graft exclusion,EVE）术后随访中的临床应用价值。方法 2008年10月至2013年5月间,36例患者经DSCTA检查诊断为AIMH,其中12例Stanford B型患者EVE术后行DSCTA随访观察。在工作站上完成患者的图像重建及分析工作,重建技术包括多平面重组 （MPR）、最大密度投影 （MIP）及容积再现技术 （VRT）等。壁内血肿患者重点观察血肿CT表现、血肿累及范围并分型、是否并发主动脉壁溃疡等,EVE治疗患者则重点观察血肿转归及并发症情况。结果 36例AIMH包括Stanford A型11例、Stanford B型25例。所有患者血肿区域均未见撕裂内膜片显示及对比剂进入血肿内。血肿部位主动脉最大直径3.8～5.4 cm （平均4.3 cm）,血肿最厚径0.5～1.3 cm （平均0.9 cm）,血肿最厚层面主动脉腔最小直径/最大直径比值为0.74～0.98 (平均0.85)。3例Stanford A型、8例Stanford B型可见到一个或多个溃疡形成,3例Stanford B型患者并发腹主动脉远端内膜撕裂。12例EVE治疗患者术后血肿均有不同程度缩小,4例血肿基本吸收,3例支架覆盖区溃疡消失。9例患者支架形态正常,3例支架稍变形。所有患者未见支架内漏,大分支血管通畅。结论 DSCTA检查具有操作简便、准确性高且无创等优点,可以作为AIMH诊断及EVE术后随访重要的影像学方法。     

中西医结合治疗开放性骨折并骨外露27例

目的：探讨中西医结合治疗开放性骨折并骨外露的方法,方法：Ⅰ－Ⅱ度开放性骨折并骨外露伤后6小时内可行清创缝合后再用牵引式管型石开窗,外固定支架稳定骨折断端,Ⅲ度开放性骨折并软组织损伤感染严重的病例,清创后,行牵引,石膏或外固定支架固定,创面均外敷三黄生肌汤,结论：中西医结合治疗开放性骨折并骨外露具有良好的疗效。     

双钢板治疗儿童股骨转子下骨折

目的:探讨双钢板治疗儿童股骨转子下骨折疗效。方法:对60例股骨转子下患儿,随机分为3组,分别采用双钢板、多枚克氏针加石膏固定及单钢板固定进行治疗,术后比较3组治疗方法的效果。结果:I组出血量及手术时间最高,其次是III手术组,II组出血量及手术时间最少(P<0.05);3组的愈合时间未见统计学差异(P>0.05)。3组的优良率无统计学差异(P>0.05)。结论:3种手术方式均可以有效地治疗儿童股骨转子下骨折,但是双钢板固定术更适合儿童股骨转子下骨折治疗。     

后侧入路钢板内固定治疗肱骨下段骨折疗效分析

目的:后侧人路钢板内固定治疗肱骨下段骨折的疗效分析.方法:手术治疗20例肱骨下段骨折,采用经肱三头肌后侧切口,肱骨后侧钢板固定,早期积极锻炼患肢功能.结果:随访6-24个月,骨折愈合时间:5-8个月.肘关节功能按改良Cassebaum评分:优16例,良3例,可1例.结论后侧入路钢板内固定治疗肱骨下段骨折,骨折全部达到骨性愈合,肘关节功能恢复良好,是一种安全、有效的方法.     

把思想政治工作贯穿于卫生改革的全过程

随着医疗体制改革的进一步深化,医疗服务已经走向市场,如何做好广大卫生工作人员的思想政治工作,更好地促进卫生事业的发展,确保卫生改革工作的顺利进行,我们认为应重点抓好以下几方面工作。 1 积极探索卫生改革新形势下的思想政治工作新路子 近年来,随着卫生改革的不断深化,我中心以邓小平理论和党的十五大精神为指针,大力加强思想政治工作,针对不同层次、不同种类人员的不同情况去做深入细致的思想政治工