彩色多普勒超声检测肾内动脉对早期高血压肾病的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检测肾内动脉血流参数对早期高血压肾病的诊断价值。方法利用HP sonos4500超声仪检测41例原发性高血压患者和43例正常人肾内段动脉、叶间动脉的血流参数:收缩期峰值最高速度(Vmax),舒张期最低速度(Vmin),阻力指数(RI)。并对41例原发性高血压患者同时进行尿微量蛋白检测,根据尿微量蛋白,将41例高血压患者分为A、B两组(A组:高血压伴尿微量蛋白增高;B组:高血压伴尿微量蛋白正常),分别与正常健康组(C组)对照,分析早期高血压肾病肾内动脉血流的变化。结果B组肾段动脉和叶间动脉Vmax与C组比较无明显差异(P>0.05),B组RI轻度升高,Vmin轻度下降,但与C组比较无明显差异(P>0.05)。A组段动脉和叶间动脉RI明显高于B组和C组(P均<0.01),Vmax、Vmin均明显低于B组和C组(P均<0.01),A组RI均>0.70,而C组和B组RI均<0.70。结论肾内动脉血流参数的检测有利于早期高血压肾病的诊断,阻力指数(RI)可丰富早期高血压肾病的诊断。     

2009-2012年湖南口岸出入境人员传染病监测结果分析

目的为有效地开展传染病监测和预防控制工作提供科学依据。方法对2009年1月—2012年12月湖南口岸52 126名出入境人员的传染病监测情况进行统计分析。结果共检出各类传染病感染者3 801例,总检出率7.29%;其中以HBsAg检出率最高,为3 083例,占81.11%。5年HBsAg总检出率为5.91%。五类传染病感染者均以出国劳务人员为最多,占总检出量的64.90%。各年度传染病感染率比较,差异无统计学意义（χ2=105.358,P〉0.05）,2009—2012年度各类传染病检出率分别进行统计分析,仅有HBsAg检出率差异具有统计学意义（P=0.036〈0.05）,HCV抗体阳性、梅毒、HIV感染者、传染性肺结核检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。把各职业类型人群的传染病阳性检出率进行卡方检验,总体上差异有统计学意义（χ2=178.727,P〈0.05）。结论应加强对出入境人员的传染病监测工作,制定有效的防治对策,以防止传染病通过国境口岸进一步传播。     

高血压病脉压与左室肥厚关系的研究

业已证实,高血压(EH)引起的左室肥厚(LVH)与各种心脏事件的发生密切相关,是独立的心血管危险因素。在LVH发生之前,EH病人的心血管系统已发生一系列变化,其中包括大动脉扩张性降低这一重要改变。而脉压(PP)是临床上最为方便的反映大动脉弹性的参数。我们通过超声心动图观察PP不同的EH病人左室结构的改变,了解PP与LVH的关系,以便早期有效控制EH及心血管并发症,改善预后。     

高血压病患者颈动脉结构和功能与左室肥厚的关系研究

目的应用高分辨率超声研究高血压病患者颈动脉结构和功能与左室肥厚的关系。方法利用HP SONOS4500多功能彩色多普勒超声仪，对81例高血压病患者进行超声心动图检查和颈动脉超声检查。根据左室重量指数（LVMI）将高血压病患者分为左室肥厚组（n=22例）和左室非肥厚组（n=59例）。通过颈动脉超声检查，观察并记录有无斑块，斑块部位、数目和回声情况；测量内-中膜层厚度（LMT）、颈总动脉收缩期内径（Ds）和舒张期内径（Dd）；计算颈动脉僵硬度P指数、扩张性（CD）等参数。各项指标分别与正常对照组（n-30）进行比较分析。结果（1）高血压组IMT值、β指数、Ds、Dd明显高于正常对照组，高血压病伴左室肥厚组最高（均P〈0．001）。高血压病组的cD明显低于正常对照组，高血压病伴左室肥厚组最低（均P〈0．001）；（2）高血压组LVMI与IMT、P指数、Ds、Dd呈正相关，与cD呈负相关；（3）高血压组斑块检出率，特别是软斑和混合斑检出率高于正常对照组，高血压病伴左室肥厚组最高（P〈0．01）。结论高血压病患者颈动脉结构和功能均发生变化，其变化与左室肥厚密切相关；应用颈动脉超声检测高血压病患者IMT、β指数、Ds、Dd及cD等参数可以预测左室肥厚的发生；应用高分辨率超声检测颈动脉斑块并进行分类，对预测高血压病患者的靶器官损害及指导治疗具有重要价值。