NHEJ基因保守性缺陷与放射敏感性的关系研究

目的：研究DNA双链断裂非同源性末端连接系统（NHEJ）保守性与敏感性的关系,寻找NHEJ系统基因的关键突变与肿瘤放射敏感性的关系。方法：采用聚合酶链式反应和克隆技术测定CNE、SPC-A1和MCF-7肿瘤细胞株与DNA双链损伤修复有关的NHEJ系统各基因的功能区序列,梯度比较和分析它们的功能区变化,模拟和比较突变产物亲疏水性差异。结果：CNE细胞中,NHEJ系统的终极基因LigaseⅣ存在与放射敏感性相关的突变,其氨基酸替换：313aaHis→Arg、538aaGly→Arg、579aaLys→A唱和585aaAsn→Ser影响产物蛋白结构。结论：在放射敏感性与NHEJ系统基因保守性和功能关系方面,LigaseⅣ的突变影响较大,与肿瘤细胞DNA双链断裂损伤修复能力和肿瘤放疗疗效直接相关。     

护理干预对鼻咽癌调强适形放疗患者口腔黏膜反应的影响

目的观察护理干预对实施调强适形放疗鼻咽癌患者口腔黏膜反应的影响。方法将进行调强适形放疗的鼻咽癌患者60例随机分为观察组与对照组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上加强护理干预,对比观察2组患者口腔黏膜反应情况。结果观察组予以护理干预后第1—4周的口腔黏膜反应发生率均明显低于对照组,第7周末总体口腔黏膜反应情况明显优于对照组。结论对实施调强适形放疗的鼻咽癌患者进行护理干预,能够有效预防、缓解其口腔黏膜炎症反应,明显延缓初期口腔黏膜炎症的发生与发展,减轻患者的痛苦,可以使患者更依从整体治疗方案的实施。     

小牛脾提取物注射液在宫颈癌综合治疗中的应用

以顺铂为基础的同步放、化疗联合辅助化疗是治疗中晚期宫颈癌的良好模式,可使宫颈癌患者的死亡危险度下降30%～50%,改善宫颈癌患者的预后~([1]);然而,在治疗期间不良反应如严重腹泻和血液不良反应等是影响患者治疗依从性的主要因素,因此,使用何种方法和何种药物减轻不良反应对治疗的影响,成为当前的研究热点之一.本文以小牛脾提取物注射液(商品名为斯普林)作为生物调节剂联合同期放化疗和辅助化疗的模式治疗宫颈癌,探讨斯普林对治疗疗效和治疗依从性的影响.     

分阶段健康教育在宫颈癌放化疗患者中的应用价值

目的：探讨分阶段健康教育在宫颈癌患者放化疗中的应用价值。方法选取收治进行同步放化疗的中晚期宫颈癌患者78例，随机分为健康教育组和常规教育组，每组39例。常规护理组患者给予传统的健康教育，健康教育组患者给予分阶段健康教育。比较两组患者骨髓抑制、胃肠道反应、放射性皮炎等放化疗副反应的发生率，以及健康教育知识掌握情况、患者对护理工作的满意度。结果健康教育组骨髓抑制反应、胃肠道反应、放射性皮炎的发生率均显著低于常规教育组（均P＜0.05），健康教育知识掌握评分、对护理工作满意度评显著高于常规教育组（均P＜0.05）。结论分阶段健康教育路径能够有效减少放化疗不良反应的发生，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广应用。     

肿瘤患者导管相关性感染影响因素分析及预防措施

目的探讨肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(PICC)相关性感染的影响因素及预防对策,为预防导管感染提供指导。方法回顾性分析医院2011年1月-2013年6月实施PICC导管的276例肿瘤患者临床资料,分析PICC导管相关性感染率,并选择性别、年龄、操作人员经验等9个变量进行单因素分析,并应用logistic回归分析肿瘤患者PICC导管相关性感染的危险因素,制定预防对策。结果 276例患者发生感染22例,感染率为7.97%;经单因素logistic回归分析,年龄、操作人员经验、穿刺次数、导管留置时间、特殊药物应用、肿瘤TNM分期、应用激素7个变量与PICC导管相关性感染有关(P<0.05)。结论 PICC导管相关性感染率较高,应针对以上因素采取有效措施积极进行预防,降低PICC导管相关性感染的发生。     

护理干预在行超声引导下穿刺术患者中的应用

目的：探讨护理干预在行超声引导下穿刺术患者中的应用效果。方法选择2013年3月—2014年3月于我科行超声引导下穿刺术的患者80例做为研究对象,分为观察组和对照组各40例,对照组接受常规护理,观察组患者在对照组的基础上接受针对性护理干预,对两组患者干预前、后组间及组内的焦虑、抑郁情况,两组患者干预后的穿刺成功率,穿刺术相关并发症,患者对护理服务的满意度进行比较。结果两组患者干预前的HAMA、HAMD评分比较均无统计学意义,（P＞0．05）,两组干预后的HAMA、HAMD评分的比较有统计学意义,干预后观察组患者的焦虑抑郁程度均低于对照组,（P＜0．05）,对照组干预前、后HAMD和HAMA评分值的比较无统计学意义,（P＞0．05）,观察组患者干预前、后的HAMD和HAMA评分值的比较有统计学意义,（P＜0．05）,干预后观察组患者的焦虑抑郁评分低于干预前,干预后两组患者的穿刺成功率,穿刺术相关并发症,患者对护理服务的满意度有统计学意义（ P＜0．05）。结论对行超声引导下穿刺术患者实施针对性的护理干预,能有效改善患者负性情绪,降低其穿刺相关并发症的发生率,提高患者的穿刺成功率和对护理服务的满意度。     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效

由于肺癌病情进展快、控制率低、死亡率高等特点,肺癌初次诊断时,大部分已经出现远处转移,约10%~15%已属局部晚期肿瘤,患者手术风险较大,不宜手术治疗[1].随着新药的研发,抗癌新药如吉西他滨、多西紫杉醇正式投入临床使用,加之铂类药物联合治疗非小细胞肺癌(NSCLC),有效率较高.本文选取住院治疗的NSCLC患者为研究对象,采用吉西他滨联合顺铂治疗,观察其临床疗效.