球形脂联素、葡萄糖和游离脂肪酸对胰岛β细胞单磷酸腺苷激活的蛋白激酶和乙酰辅酶A羧化酶磷酸化的影响

目的:探讨不同浓度的葡萄糖和游离脂肪酸对胰岛β细胞内单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(adenosine-5'-monophosphate activated protein kinase,AMPK)和乙酰辅酶A羧化酶(acetyl CoA carboxylase,ACC)磷酸化的影响,以及球形脂联素对AMPK和ACC磷酸化的作用.方法:培养INS-1胰岛细胞系,用5 mmol/L葡萄糖和0.25 mmol/L游离脂肪酸处理,确定在不同时间对AMPK和ACC磷酸化的影响;观察不同浓度葡萄糖和游离脂肪酸对AMPK和ACC磷酸化的影响;在葡萄糖和游离脂肪酸存在的条件下观察AMPK的药理激活剂氨基咪唑-4-甲酰胺核苷酸(AICAR)和球形脂联素对AMPK和ACC磷酸化的影响.结果:不同浓度的葡萄糖和游离脂肪酸都能够在60 min时抑制AMPK和ACC的磷酸化水平,采用AMPK的药理激动剂AICAR能够明显升高AMPK和ACC的磷酸化水平.2.5 mg/L球形脂联素可以使基础状态的AMPK和ACC磷酸化水平分别增加23%(P＜0.05)和50%(P＜0.05).在5 mmol/L葡萄糖的基础上加用球形脂联素使AMPK和ACC磷酸化水平分别增加1.4倍(P＜0.05)和3倍(P＜0.01),在0.25 mmol/L游离脂肪酸的基础上加用球形脂联素使AMPK和ACC磷酸化水平分别增加3倍(P＜0.05)和5倍(P＜0.01).结论:在体外培养的胰岛INS-1细胞中,不同浓度的葡萄糖和游离脂肪酸能够降低AMPK和ACC的磷酸化水平,而AMPK的药理激动剂氨基咪唑-4-甲酰胺核苷酸(5'-aminoimidazole-4-carboxamide riboside,AICAR)和2.5 mg/L球形脂联素可以提高AMPK和ACC的磷酸化水平,此作用可以进一步增强胰岛β细胞内的脂肪酸氧化水平,减轻甘油三酯聚集,保护胰岛β细胞功能.     

真空采血管的临床应用及护理体会

近年来采用的真空负压静脉采集血标本是一种新方法,需要一次性静脉采血针和配套的真空负压采血管.真空负压采血管预制了准确的真空量,采血时自动将血液吸入试管,不像一般注射器采血针尖进血管后可见回血[1].此方法简便易行,并且使医患双方能最大程度避免交叉感染.作者自2011年1月至4月运用传统的注射器抽吸采血分别注射到普通试管和真空采血管,进行常规生化项目的检测,分析检验结果是否有差异,来评估真空采血管临床应用的意义.同时总结真空负压静脉采血的护理.     

超声检查胎儿畸形漏诊的原因分析

我国每年有80万～120万缺陷儿出生[1],给家庭和社会带来巨大的精神负担和沉重的经济负担.因此,加强产前筛查对缺陷胎儿进行干预,可提高出生人口素质.     

发作性心悸、面色苍白10年,血压升高3年

患者女性,47岁,主因"间断心悸、苍白10年,发现血压升高3年"于2003年7月17日入院.患者10年前生气时出现心悸、面色苍白,口唇麻木,手足发凉,头胀痛,恶心,有便意,以上症状持续4～5分钟后自行缓解.此后每半年-1年发作一次,多在情绪激动时发作.曾在一次发作当时查血压正常,心电图正常,未予特殊诊治.3年前偶测血压140/90mmHg,未服药治疗.     

糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷--关于神志淡漠2周、昏迷1天的讨论

1 本病例临床特点 1.1 老年男性,糖尿病病史17年,饮食及口服药血糖控制不理想,并发有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病IV期.既往有高血压、冠心病、陈旧性心肌梗死、脑梗死、脑萎缩病史.有糖尿病家族史.     

餐后高血糖的危害

大多数糖尿病患者都会经常检测空腹和餐后2小时的血糖水平，也经常会产生这样的疑问：到底是空腹血糖重要，还是餐后2小时血糖更重要？我们的回答是：二者都很重要，但是对于2型糖尿病患者来讲，餐后血糖对于预防糖尿病大血管和微血管合并症的发生有着更重要的作用。心血管并发症是2型糖尿病最多见、花费最多的疾病。     

甲状腺激素对年轻及老年大鼠肾脏磷酸盐转运的调节作用

本实验研究了生理浓度的甲状腺激素在体内对肾脏磷酸盐转运的影响以及其对老年大鼠肾脏磷酸盐重吸收的潜在损害作用。材料和方法　应用雄性Ｗｉｓｔａｒ3月幼年大鼠及24月老年大鼠,施行甲状腺及甲状旁腺切除术(ＴＰＴＸ)1个月后,待血浆及肾脏中Ｔ3浓度为0时,将鼠各分为4组:①非手术对照组。②术后甲状腺功能减退(甲减)组,口服安慰剂20ｄ。③术后甲状腺功能正常组,每天给Ｔ30.5μｇ100μｇ体重,20ｄ。④术后甲状腺功能亢进(甲亢)组,每天给5倍于生理剂量的Ｔ32.5μｇ100μｇ体重,20ｄ。老年大鼠无第③组,而采用⑤组给Ｔ35μｇ100μｇ体重每天…     

糖尿病的胰岛素治疗

胰岛素是由胰岛B细胞所分泌的，是人体内唯一能够降低血糖的激素。正常人胰岛素的生理分泌分为两个部分，基础状态分泌和餐时爆发分泌。基础状态的胰岛素全天持续分泌，分泌量约为每小时1单位左右，全天共约24单位左右。餐时爆发分泌在每次进餐后出现．     

阴道超声在不孕症妇女卵泡监测中的应用价值

目的:了解不孕妇女卵泡发育及排卵情况。方法:用阴道超声诊断仪监测47例患者163个月经周期。结果:163个周期中,有排卵23例78个周期,占47.85%,无排卵24例85个周期,占52.15%,卵泡发育情况的超声图像表现可分为6类:正常排卵型、排卵不规律型、无卵泡发育型、无优势卵泡形成型、黄素化卵泡不破裂型以及多囊卵巢。结论:应用阴道超声连续监测卵泡发育的发育情况,确认是否排卵及估计排卵时间,对于临床对症治疗、性生活时间安排或实施人工授精十分重要。