医用透明质酸钠预防甲状腺术后切口粘连的疗效及安全性

目的探讨医用透明质酸钠预防甲状腺术后切口粘连的疗效及安全性。方法选择我院2004年1月～2009年1月进行各类甲状腺手术165例,随机分为实验组和对照组。其中实验组86例,术中于切除甲状腺病灶后,取医用透明质酸钠3～6mL均匀涂抹于甲状腺创面,颈前肌群深面以及颈阔肌深面;对照组79例,术中创面未涂抹医用透明质酸钠。结果实验组患者术后发生皮下积液4例,对照组发生皮下积液3例,两组间差异无显著性意义（P〉0.05）。两组患者术后均未发生切口感染,实验组无一例发生对该药物的过敏或异物排斥反应。根据临床症状表现实验组术后6个月发生粘连15例,对照组发生粘连35例。实验组术后粘连发生率明显低于对照组（P〈0.01）。术后6个月颈部B超检查,实验组术后显示同步移动（表示粘连）发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论医用透明质酸钠能有效地减轻甲状腺术后颈部的粘连,并不增加手术并发症,安全性较好。     

远红外线照射对血液透析患者内瘘血流量的影响研究

目的观察远红外线照射对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的影响。方法选择行维持性血液透析自体动静脉内瘘血流量不理想的尿毒症患者71例,采用随机数字表分观察组(35例)和对照组(36例)。观察组采用"非热康谱"TY-102F远红外线治疗,对照组采用常规的握拳与放松、内瘘局部热敷等方法。比较两组患者治疗前后内瘘血流量的变化。结果治疗后内瘘血流量观察组(245.43±10.94)ml/min、对照组(208.47±15.71)ml/min,两组患者较治疗前均有改善,但观察组治疗效果更佳,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论远红外线照射可改善维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量。     

护理干预在老年维持性血液透析患者合并急性上呼吸道感染的应用效果

目的 探讨护理干预在老年维持性血液透析患者合并急性上呼吸道感染的应用效果.方法 选择2010-2011年血液透析合并急性上呼吸道感染的老年患者54例,根据不同的护理方式分为观察组和对照组.结果 给予不同的护理方式后,观察组上呼吸道感染治愈率,其中痰培养阴性为77.8％,明显高于对照组的44.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);并且观察组上呼吸道感染的复发率,其中痰培养阳性为61.9％,也明显低于对照组的83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合并急性上呼吸道感染的老年维持性血液透析患者给予护理干预后,患者自身免疫力提高,感染治愈率升高,复发率降低,临床疗效提高.     

Mammotome微创旋切系统在隐匿性乳腺病灶中的应用

目的探讨超声引导下Mammotome微创旋切术在隐匿性乳腺病灶中的临床应用。方法对48例72处隐匿性乳腺病灶进行超声引导下Mammotome微创旋切术。结果48例患者均被Mammotome微创旋切刀完整切除,肿块旋切次数5—25次,花费时间5～20min,无1例失败。术后仅有局部皮下瘀血3例,无其他并发症发生。术后对6例乳腺癌患者均行改良根治术,术后病理大体标本及针道未发现癌细胞残留。6例中度-重度乳腺不典型增生患者,补行开放性乳腺区段切除术。术后对良性病变超声随访3—6个月,未发现乳腺内残留病灶。结论超声引导下Mammotome微创旋切系统是乳腺隐匿病灶首选的诊治方法,病灶切除彻底。创伤小。恢复快．对可疑病灶能及时明确诊断,对良性疾病兼具治疗作用。