彩色多普勒超声心动图诊断复杂三房心二例及手术对照

我所用彩色多普勒超声仪,并辅用食管彩超镜,诊断2例复杂三房心,均经手术证实。例1:男,9岁。出生即有紫绀及劳力性气促。体查:发育欠佳、紫绀、柠状指(趾)+,心前隆起,胸骨左旁2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,P_2亢进。X线示肺充血,左、右室大;ECG正常。左、右心导管及心血管造影诊断为房间隔缺损,可能有部分肺静脉异位引流。彩超检查:除探查常规心脏切面外,重点对胸骨旁四腔、大动脉短切及向左移行于左室长轴的切面、胸骨上窝大动脉长切、短切面的心内结构,彩色血流     

改良封闭式负压引流技术在治疗外科感染性伤口中的应用

目的观察应用改良封闭式负压引流技术在外科难愈性感染伤口中应用后的效果与总结体会。方法对我科46例难愈性感染性伤口的患者应用改良封闭式负压引流技术方法治疗[1]。结果封闭式负压引流技术在治疗难愈性感染性伤口中治疗效果好。结论改良封闭式负压引流技术对外科难愈性感染性伤口应用中方法灵活,适宜在普通医院及基层医院推广应用。     

深低温体外循环下自体心包片修复完全性下腔静脉梗塞一例

下腔静脉梗塞征在亚洲及我国并非罕见。在外科治疗方面,如为膜样梗塞,可用手指或器械将膜捅裂,但适用本法的病例较少,且常复发;如梗塞部过长,一般多用人造血管作右心房一下腔静脉梗塞部远端分流,或右心房与其他连通下腔静脉的静脉搭桥术,但     

记忆合金支架治疗食管狭窄和食管瘘疗效分析

目的　探讨镍钛记忆合金支架在食管癌性梗阻、食管吻合口狭窄、吻合口瘘中的临床应用价值。方法　对 15例食管良恶性狭窄、食管瘘、吻合口瘘者 ,采用X线电视定位 ,经口插管技术 ,将支架准确送入狭窄段 ,支架膨开后 ,重新建立食物通道。结果　置管后 ,吞咽困难程度由术前平均 3 7级改善为 1 4级。 2例吻合口瘘中1例 ,3例合并气管瘘 ,1例纵隔瘘得到封堵。随访 2 4个月 ,2例死于肿瘤恶液质 ,2例死于消化道大出血。结论　食管支架是治疗食管良恶性狭窄、食管瘘及吻合口瘘的方法之一 ,对提高患者生活质量 ,延长生命发挥着重要作用     

二尖瓣置换术后患者长期随访中的精细化管理

目的：探讨精细化管理在二尖瓣置换术后患者长期随访中的应用价值。方法回顾性分析156例二尖瓣置换术后患者长期随访的精细化管理过程：根据二尖瓣置换术的疾病特点,按照“精、准、细、严”的精细化管理核心,制定了详细的随访计划,包括随访管理团队、随访方式、随访时机、随访内容及随访数据的处理的精细化管理随访方案。结果实际随访例数151例,随访期死亡5例,随访期死亡率3.3%,死亡原因：马尔尼菲青霉菌败血症1例;瓣膜栓塞+妊娠1例;脑梗死1例;脑出血1例;不明原因死亡1例（在家猝死）。术后随访10年、15年生存率分别为93.6%和59.0%;随访过程发现3例再发瓣膜病而成功再次瓣膜置换;发现抗凝不当18例,及时予以干预,住院或输血;本组共有37例育龄期妇女（其中1例随访7年后进入育龄期）,发生妊娠4例,3例顺利生产出健康胎儿。结论二尖瓣置换术后长期随访的精细化管理,对随访数据的完善性和有效性,以及对二尖瓣置换术后患者的有效干预和预后有很重要的作用。     

X线下留置食管金属支架姑息治疗晚期食管癌梗阻5例报告

晚期食管癌患者的最大痛苦是病变处梗阻或穿孔成食管气管展,不能进食。为改善患者的生存质量,我科自1995年10月一1996年4月,对5例不能手术的晚期食管癌梗阻或伴食管气管疾者,在X线监视下留置食管腔内自展性网状金属支架,解除食管梗阻或堵塞食管搭口,取得较满意的近...     

彩色多普勒超声心动图术前确诊复杂主动脉窦瘤破裂

确诊主动脉窦瘤破裂过去依靠心血管造影,近年大多数病例可用超声心动图确诊。本文报告7例经彩色多普勒超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂(RASA)并经手术证实的病例,结合文献讨论了彩色多普勒超声心动图对RASA的诊断价值。     

介入超声心动图在延迟性心脏压迫中的应用

本文介绍延迟性心脏压迫采用二维超声引导下施行心包腔直接置管引流的方法和体会。3例病人,1例为慢性非特异性心包炎,长期姑息治疗无效;2例为术后迟发性心包积血。心包置管持续时间分别为3天,2天或46小时。效果满意。仪器和方法:用东芝SSH—160A彩色多普勒超     

介入超声心动图在延迟性心脏压迫中的应用

介入超声心动图在延迟性心脏压迫中的应用湖南医科大学附属第二医院徐新华，詹樾，章海波常规心包穿刺有一定盲目性，有刺伤心肌或其它器官的危险。１９９２年３～９月我们对３例延迟性心脏压迫的病人在二维超声引导下，施行了心包穿刺置管，效果满意。１仪器和方法用东芝...