84例早产适于胎龄儿第一年体格追赶生长纵向评估

目的：分析早产适于胎龄儿1岁以内的追赶生长特点,探讨其追赶生长规律。方法：选择84名胎龄28～36周的早产适于胎龄儿（男44例,女40例）作为研究对象,对其0～12月内的体重、身长及头围分别按实际月龄足月儿生长标准和纠正月龄标准进行Z评分评估并分析。结果：早产适于胎龄儿1岁内体重、身长和头围均出现追赶性生长,且增长最快的阶段均在实际月龄0～3月,体重追赶速度优于身长追赶速度。结论：生后前3个月是早产适于胎龄儿的快速生长期;体重与身长的变化存在不平衡性。     

早产儿早期体重增长速率对体格生长发育影响的研究

摘要：目的　分析早产儿早期体重增长速率对其1周岁时体格生长指标的影响。方法　以2005年8月至2008年5月南京市妇幼保健院产科出生的96名胎龄28～36周的早产儿为研究对象,按照出生后最初3个月体重增长速率的百分位数将其分为4组（以A、B、C、D组分别代表组别生长速率百分位数 < P25、P25～P50、 > P50～P75及 > P75）,比较4组早产儿1周岁时的平均体重与平均身长。结果　4组早产儿出生平均体重差异无统计学意义（P > 0.05）。1周岁时A组平均体重显著低于C组及D组,而与B组差异无统计学意义（P > 0.05）;B组平均体重亦低于C组及D组;C组与D组间差异无统计学意义（P > 0.05）。1周岁时除A组平均身长分别与C组和D组差异有统计学意义外（P < 0.05）,其余各组间差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论　早产儿早期体重增长速率对其体格生长发育有一定影响。     

学龄前注意缺陷多动障碍儿童的视觉-运动整合能力

目的:探讨学龄前注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的视觉-运动整合能力特点,为实施有针对性的早期干预方案提供依据.方法:采用1∶1病例对照的设计,选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ) ADHD诊断标准的4～6岁儿童(混合型37例、注意缺陷为主型28例、多动/冲动为主型14例)及正常对照各79例.采用视觉-运动整合发育测验(VMI)来评定视觉-运动整合情况.结果:ADHD儿童VMI测验异常检出率高于对照组(32.9％ vs.7.6％,P＜0.01);ADHD各亚型VMI测验异常检出率从高到低依次为混合型、注意缺陷为主型、多动/冲动为主型,各亚型组间差异均有统计学意义(45.9％ vs.25.0％ vs.14.3％,均P＜0.05);ADHD儿童的VMI测验得分低于正常对照组[(90.2±19.4) vs.(100.5±10.7),P＜0.05],混合型ADHD儿童的VMI测验得分低于注意缺陷为主型和多动/冲动为主型[(84.5±23.1) vs.(93.7±15.2),(97.9±11.5);均P＜0.05].结论:学龄前ADHD儿童可能存在视觉-运动整合能力方面的缺陷,对学龄前ADHD儿童视觉-运动整合能力的评估有助于早期识别和早期预防学习和行为问题.     

门诊学龄前肥胖儿童67例体能评估与分析

目的评估学龄前肥胖儿童体能现状,为制定个性化的运动处方提供依据。方法采用问卷法和标准化测试,了解儿童日常体力活动情况及体能水平。结果获得学龄前肥胖儿童平均每天睡眠、静坐、活动时间及活动强度和体能相关各项指标的结果。经统计分析发现,学龄前肥胖儿童平均每天静坐时间长、活动时间短,活动强度低。男童体能综合评价均不合格,女童仅16%合格。体能单项指标,肥胖男童坐地前伸、网球掷远、连续双脚跳、折返跑、立定跳远、走平衡木的合格率分别为28.6%、4.8%、4.8%、11.9%、7.1%、0%,肥胖女童坐地前伸、网球掷远、连续双脚跳、折返跑、立定跳远、走平衡木的合格率分别为24%、28%、16%、8%、16%、8%。结论肥胖儿童日常体力活动水平低,体能差,需进行个性化、针对性强的运动训练。     

辅助生殖技术子代4岁龄运动发育结局分析

目的 探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)对子代远期运动发育结局的影响。方法 选取2009年1-12月在南京市妇幼保健院生殖医学中心进行卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的单胎活产子代18例为研究对象(ICSI),以年龄、性别、胎数为匹配条件,选取在南京市妇幼保健院出生的活产婴儿36例为对照组(NC),排除孕周<32周,体重<1 500 g,有宫内窘迫,出生窒息史者进行研究。利用儿童运动评估系列(Movement Assessment Battery for Children,M-ABC)量表和儿童感觉统合发展检核表(3~6岁)分别比较两组儿童4岁龄的运动及感觉统合能力发育结局。结果 体格发育:ICSI子代出生身长[ICSI:(48.72±2.52)cm,NC:(50.33±1.24)cm]、出生体重[ICSI:(3.04±0.68)kg,NC:(3.50±0.42)kg]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4岁龄,两组的身高、体重及头围均无统计学差异;运动发育:两组在手灵巧度、目标/抓握运动及总分方面无统计学差异(P均>0.05);在平衡能力(ICSI:8.44±1.72,NC:10.92±3.18)方面,ICSI组能力低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。感觉统合能力:两组在前庭平衡和大脑双分化情况、触觉防御、发育期运用障碍、视觉空间和形状感觉、重心、整体评估差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 通过细化评估内涵、扩大样本量和延长随访时间可以为辅助生殖子代远期发育结局的判断提供更有力的证据。