3例子宫切口妊娠的诊断与处理

目的:探讨基层医院对子宫下段切口妊娠的诊断与处理.方法:回顾分析我院于2010年11月～2011年11月诊治的剖官产术后子宫切口妊娠的3例患者的临床资料.结果:1例经彩色多普勒超声检查结合血β—HCG、临床表现,首诊确诊,经药物保守治疗成功；2例误诊,人工流产术中因出血多,转诊上级医院诊治.结论:基层医院由于条件设施限制,容易误诊相关病例.对于要求终止妊娠的患者有剖官产术史的,彩色多普勒检查尤为重要.注意妊娠孕囊与子宫切口疤痕之间的位置关系,结合学β—HCG及临床症状,以及时确诊,予MTX合并米非司酮药物保守治疗,或及时转诊上级医院行介入化疗、子宫动脉栓塞等相关治疗.     

足月妊娠胎膜早破发生时间的24 h节律性分析

目的分析足月妊娠临产前发生自发性胎膜破裂(SROM)的昼夜频数情况。方法回顾性分析256例足月妊娠临产前发生SROM的病历资料。结果足月妊娠临产前SROM的发生存在着一个显著的24 h节律性,30.1%孕妇在凌晨0:00—4:00时发生SROM(chi-square 57.5,P<0.001)。结论妊娠临产前发生SROM及其随后自然发动的临产存在着24 h节律性。