医院政策干预对抗菌药物使用强度的影响

目的 分析医院政策干预后住院患者抗菌药物使用强度的变化.方法 回顾性调查2010、2011年3-8月住院患者抗菌药物总使用剂量,用Excel2003进行统计,以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物使用强度,并进行比较分析.结果 在医院政策干预下2011年住院患者抗菌药物使用强度,较2010年同期下降3.99～12.17DDD,临床科室2011年抗菌药物使用强度(AUD)值为74.68,比2010年同期AUD78.1有所下降.结论 加强抗菌药物使用的监督和管理,能更好地促进抗菌药物的合理应用.     

医院感染信息管理系统的开发与应用

目的利用医院现有计算机网络系统,建立医院感染信息管理系统,使医院感染控制工作具有针对性和及时性,提高医院感染管理水平。方法建立医院感染信息管理系统,可简单、快速采集信息,准确统计和分析住院患者医院感染病例。结果开展了相关的监测工作,每月进行医院感染的上报、审核、反馈和统计分析,提高了医院感染上报的及时性和准确性,降低了医院感染的漏报率。结论医院感染信息管理系统的应用,提高了医院感染管理工作效率和水平,是医院感染管理深入发展的必然结果。     

1662例住院患者医院感染横断面调查分析

目的 调查了解医院感染实际现状,分析其发生特点及存在问题,提高感染控制意识,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 采取查阅住院病历和床旁调查相结合的方法,全院分三个调查日:2010年8月31日、9月1日和9月2日,对所有住院患者进行现患率调查.结果 全院医院感染现患率为7.28%;例次感染率为7.70%;其中以血液科...     

2018-2021年某综合性医院住院患者多重耐药菌医院感染现况调查

目的 分析2018-2021年某综合性医院住院患者多重耐药菌(MDRO)医院感染特点,为科学制定耐药菌防控措施提供依据。方法 回顾性调查2018-2021年某综合性医院住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)等MDRO医院感染病例,分析医院感染发生情况、菌株构成、感染部位以及不同科室菌株分布特点。结果 2018-2021年该综合性医院住院患者发生MDRO感染948例次,医院感染发生率为0.26%,不同年份MDRO医院感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),千住院日医院感染率为0.25‰;948株耐药菌中CRAB占36.08%,CRE占32.70%、CRPA占25.42%、MRSA占5.27%、VRE占0.53%,不同年份耐药菌株构成比较,差异有统计学意义(P<0.05);感染部位以呼吸系统、血流感染、泌尿系和手术部位感染为主,分别占56.11%、15.68%、13.26%和11.58%;重症医学科和神外ICU以CRAB感染为主(...     

医院环境物体表面消毒效果观察

目的 了解综合性医院环境物体表面微生物污染状况,评价物体表面消毒效果。方法 通过现场采样和细菌定量检测方法,对某综合性医院重要部位环境物体表面卫生质量状况进行调查与分析。结果 调查期间共采集该医院物体表面样本496份,细菌总数符合要求为389份,卫生质量合格率为78.43%;手术室和普通病房物体表面卫生质量合格率分别为88.76%和64.15%;病房内床旁桌表面卫生质量合格率仅为28.57%。该医院物体表面检出细菌种以革兰阳性菌为主,构成比为84.67%。结论 该医院重点部位物体表面卫生质量合格率有待提高,应当加强病房内物体表面卫生消毒工作,加强对消毒薄弱环节的管理。     

某综合医院医务人员血源性病原体职业暴露情况

目的了解某院职业暴露发生的特点,针对薄弱环节制定防控措施。方法采用回顾性调查对该院2013年1月—2015年12月140例次职业暴露的类型、原因以及暴露源、处置随访等方面进行分析。结果暴露者中护士居多,占40.72%;其中暴露类型以锐器伤为主,占84.29%。发生暴露的主要原因在于操作者本人未能执行标准操作流程,暴露源病原体以乙型肝炎病毒(HBV)最多见(41.45%),暴露者能正确处置者占94.29%。结论了解职业暴露特点和薄弱环节的管理,有利于制订医务人员职业安全措施。     

复方盐酸二甲双胍胶囊在人体内药物动力学和生物等效性研究

目的:研究复方盐酸二甲双胍胶囊在健康男性受试者体内药物动力学和相对生物利用度。方法:20名男性受试者随机交叉口服复方二甲双胍胶囊[试验品2粒或合用格华止与格列本脲片(参比药)各1片],用HPLC方法分别测定血浆中二甲双胍和格列本脲浓度,计算药物动力学参数和相对生物利用度。结果:口服试验药或参比药后二甲双胍的Cmax分别为(1 112±350)和(1 040±340)ng/ml;tp分别为(2.5±0.7)和(2.5±0.9)h;AUC0→∞分别为(6 018.2±1 123.8)和(6 070.4±1 626.8)ng.h/ml;格列本脲的Cmax分别为(65.7±23.4)和(69.1±20.8)ng/ml;tp分别为(3.1±0.9)和(3.2±0.9)h;AUC0→∞分别为(303.2±81.8)和(318.2±92.3)ng.h/ml;二甲双胍和格列本脲的相对生物利用度分别为(102.5±17.5)%和(97.0±15.9)%。结论:统计学分析表明复方二甲双胍胶囊与联合服用格华止与格列本脲片具有生物等效性。     

PDCA循环法在完善医院感染信息系统中的应用

目的 探讨应用PDCA循环(Plan-Do-Check-Act)法在完善医院感染信息系统各项功能中的作用,为保障系统处于良好的运行状态,促进信息系统监测功能持续改进提供有效管理方法。方法 选取某综合性医院的医院感染预警系统,采用PDCA循环法对院感信息系统感染病例预警、主界面显示、环境卫生学、暴发预警、多重耐药菌、职业暴露、短信通知等模块进行完善,分析2020年8月-2021年12月系统各模块的问题解决情况和新需求实现情况,以及医务人员对于该系统使用的满意程度。结果 总体上96.47%的问题和80.00%的新需求得以解决和实现;51.76%的问题和50.00%的新需求均集中在感染病例预警模块,63.53%的问题和20.00%的新需求在24 h内解决和实现;临床医务人员对感染病例预警模块的满意率(58%)低于对总界面显示模块的满意率(78%),差异具有统计学意义(χ^(2)=9.604,P<0.05)。结论 运用PDCA循环管理方法对医院感染管理信息系统质量的提高具有较好的促进作用,能及时发现系统存在的问题并缩短处理时间,有利于各模块功能的完善。     

近年来慢性阻塞性肺疾病伴发肺炎的细菌学及其药敏分析

近年来慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴发肺炎的细菌谱发生了明显变化,革兰氏阴性杆菌感染有明显增多趋势。我院1995年1月至1999年1月共收治具有完整细菌学及药敏资料的COPD伴发肺炎患者153例(160人次),其中革兰氏阴性杆菌感染占90.1％,而革兰氏阳性球菌感染仅占9.9％。临床资料如下。 1 对象与方法 1.1 对象 153例(160人次)均为我院1995年1月至1999年1月收住院的COPD伴发肺炎的患者。其中男71例(73人次)、女82例(87人次),年龄31～84岁,平均年龄67.33岁。