高龄老年高血压患者血压昼夜节律和脉压变化特征探讨

目的探讨高龄老年高血压患者血压昼夜节律和脉压变化的特点。方法将老年高血压患者346例按年龄分为2组:老年高血压组(A组)186例,年龄60~79岁;高龄老年高血压组(B组)160例,年龄80~99岁。分析2组患者动态血压参数、动态血压昼夜节律异常发生率。结果24h平均舒张压(24hDBP)高龄老年高血压组低于老年高血压组(P0.001)。老年高血压组和高龄老年高血压组24h动态脉压(24hAPP)分别为(62.06±11.79)和(66.73±11.45)mmHg。日间平均压(dABP)老年高血压组高于高龄老年高血压组(P0.01)。24hAPP老年高血压组低于高龄老年高血压组(P0.001)。老年高血压组和高龄老年高血压组血压昼夜节律异常率分别为82.80%和90.63%。结论老年高血压患者随着年龄的增大,24hDBP呈现降低趋势,24hAPP呈现增高趋势。老年高血压患者血压昼夜节律特征多数表现为非杓型和反杓型血压,且多数血压昼夜节律消失。随增龄变化老年高血压患者昼夜节律异常率增高,增龄是血压昼夜节律消失的一个重要因素。     

粉防己碱抑制耐氟康唑热带念珠菌外排泵机制的研究

目的探讨粉防己碱抑制耐氟康唑热带念珠菌外排泵的机制。方法通过MTT法确定24h粉防己碱对耐氟康唑热带念珠菌的无细胞毒性剂量,并以此剂量处理5株耐氟康唑热带念珠菌。粉防己碱组（20mg／L）及对照组（PBS）加入不同浓度的氟康唑（10～50mg/L）处理48h以测定MIC值。半定量PCR分析粉防己碱（20mg/L）作用24h前后,耐氟康唑热带念珠菌外排泵基因CDR1和MDR1转录水平的变化;流式细胞术检测粉防己碱（20mg／L）作用24h后对耐氟康唑热带念珠菌罗丹明123的蓄积能力的影响。结果粉防己碱对耐氟康唑热带念珠菌的最大无细胞毒性剂量为20mg／L。以此浓度处理5株耐氟康唑热带念珠菌,与对照组相比,MIC的范围由64（64～128）mg/L减少到32（24-64）mg/L（P〈0．05）。粉防己碱可以将耐氟康唑热带念珠菌CDR1和MDR1基因mRNA水平的表达由0．905±0．026及b．649±0．028分别下调至0．715±0．131和0．342±0．068（均P〈0．05）。粉防己碱作用后的耐氟康唑热带念珠菌对罗丹明123的蓄积量提升至（37．7±3．5）％,高于对照组的（16．3±2．2）％（P〈0．05）。结论粉防己碱可以减少耐氟康唑热带念珠菌外排蛋白的表达,增加细胞内药物的蓄积,从而抑制氟康唑的耐药作用。     

控制感染源在复发性鹅口疮治疗中的应用

鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症损害,约60％的人口腔中可检出白色念珠菌,是新生儿和婴幼儿的常见病。轻症患儿无明显全身症状,但病情严重时可以引起顽固性反复性鹅口疮发作、体重不增、营养不良、贫血,甚至会合并呼吸道、消化道及其他部位的真菌感染。我科2008年收治了2例顽固性反复发作的鹅口疮患儿,其病程长达4个月,均完全治愈,现将其治疗方法报道如下。     

护生护士资格考试前焦虑状况及影响因素分析

目的调查护生护士资格考试前焦虑程度及影响因素。方法抽取西安市1527名护生，采用Sarason考试焦虑量表在考试前2周进行调查。结果护生考试焦虑量表总分为（19．45±6．24）分，分别有44．83％、46．80％、27．59％的中专、大专和高职、本科护生存在高度焦虑。担心前途、自信心、考试前不适反应、学校重视程度、对护理专业的态度、是否继续临床实习、性格及对考试改革的看法是护生考试前焦虑状况的影响因素。结论不同层次护生护士资格考试前处于中等焦虑水平，学校可开设心理咨询，必要时进行考前心理辅导，降低护生的焦虑水平。     

护生护士执业资格考试前身心状况的质性研究

[目的]了解护生护士执业资格考试前的身心状况及应对方式。[方法]采用目的抽样方法对20名即将参加护士执业资格考试的护生进行个人深入访谈,采用框架法分析访谈资料,总结护生在护士执业资格考试前的身心状况及应对方式。[结果]护生在护士执业资格考试前的身心状况体验包括:考前的负性情绪体验、护生身体方面的适应不良、护生认知心理方面的适应不良、护生个人行为的改变。[结论]护生在护士执业资格考试前存在焦虑心理,护理教育者应采取相应的措施减轻护生的焦虑心理。     

静脉留置针输液法说课设计

说课是对课程的教学设想,能够展现教师授课过程的思维,体现教师对教材的理解、学生的评估、教学大纲的把握和教学过程的组织能力。从教材、学情、教法、学法、教学过程和教学反思六方面对静脉留置针输液法进行说课设计,突出职业教育理念。     

不同层次护生参加护士执业资格考试前焦虑状况分析

[目的]调查西安市中专、专科层次护生在面对新的护士执业资格考试制度时的考试前焦虑状况。[方法]采用整群抽样的方法抽取西安市4所护理学校的1 440名护生。采用Sarason考试焦虑量表(TAS)在考前2周对其进行调查,统计中专、专科和高职护生在全国护士执业资格考试前的焦虑状况。[结果]西安市中专、专科及高职护生在护士执业资格考试前TAS总分为19.49分±6.33分。中专、专科及高职护生在考前均有不同程度的焦虑,其中中专护生中度及以上焦虑程度的有585人,占中专调查人数的88.91%;专科及高职护生中度及以上焦虑程度的有704人,占专科及高职被调查人数的90.03%。[结论]西安市中专、专科及高职层次的护生在护士执业资格考试前焦虑水平均较高,应针对新的护士资格考试制度改革方案开展考前心理辅导,降低护生的考试焦虑水平。     

安舒宫内节育器放置145例临床分析

目的观察安舒宫内节育器放置后的临床效果。方法对来我站145例放置宫内节育器的育龄妇女,放置安舒宫内节育器后1年内进行随访调查。结果使用者12个月内妊娠率为0.69%,脱落率为0%,移位率为0.69%.结论安舒宫内节育器放置临床效果明显优于传统IU D,有较好的避孕效果。     

高龄老年高血压患者脉压特征的分析

目的：探讨高龄老年高血压患者脉压变化的特点。方法将346例老年高血压患者按年龄分为两组：老年高血压组（A组）186例,年龄60～79岁;高龄老年高血压组（B组）160例,年龄80～99岁。分析两组患者动态血压参数。结果24 h平均舒张压（24 h DBP）B组低于A组（P＜0．01）。A组和B组24 h动态脉压（24 h APP）分别为（62．06±11．79）、（66．73±11．45） mm Hg。日间平均压（dABP）A组高于B组（P＜0．01）。24 h APP A组低于B组（P＜0．01）。结论老年高血压患者随着年龄的增加,24 h DBP呈现降低趋势,24 h APP呈现增高趋势。