贵州农村地区初治肺结核患者中断治疗影响因素分析

目的:了解贵州农村地区初治肺结核患者中断治疗情况,探讨中断治疗影响因素。方法:采取分层随机抽样方法将全省按照社会经济发展水平分为好中差三层,每层随机抽取一个高疫情和一个低疫情县,每县随机抽取2016年纳入结核病信息管理系统登记治疗且治疗大于2个月的农村地区初治肺结核患者进行问卷调查,使用SPSS20.0进行资料分析。结果:6个县共调查462人,其中中断治疗84人,占比18.2%,中断治疗患者中51.2%因为症状改善而自行停药;Logitisc回归分析发现民族、是否督导服药和医生是否提供宣教对中断治疗的影响较为明显。结论:贵州农村地区初治肺结核患者规则治疗率有待提高,是否进行督导服药和医生是否提供宣教是患者中断治疗的重要影响因素。     

入学入托查验接种证对防控传染病效果评价

目的了解贵州省入托入学查验接种证工作在学校/托幼机构免疫规划针对传染病控制中的作用,为评价入学入托查验接种证实施效果提供依据。方法通过分析贵州省2004-2009年查验接种证工作统计报表、法定传染病报告系统和麻疹监测系统的相关数据,对中小学和托幼机构接种证查验率、查验疫苗接种情况及其与小学/托幼机构麻疹及其他常见传染病发生的关系进行分析。结果2004年贵州省小学和托幼机构的接种证入学查验率呈逐年上升趋势,并保持在95%的较高水平;入学入托补种以后被查验疫苗全程接种率较入学入托前均明显升高;麻疹/百白破类疫苗补种完成率与该年龄段麻疹/百日咳发病率、学校/托幼机构麻疹暴发占全人群暴发比例均呈负相关,且有统计学意义;3～6岁乙肝疫苗补种完成率与乙肝发病率相关无统计学意义,7～12岁乙肝疫苗补种完成率与乙肝发病率呈现正相关。结论规范开展查验接种证工作,保证被查验疫苗的全程接种率持续维持在较高水平,能有效控制学校/托幼机构免疫规划针对传染病的发病和暴发;有必要将乙肝疫苗纳入免费补种范围,同时逐步增加入学/入托查验疫苗的种类。     

贵州省2010-2014年入学入托查验接种证工作监测分析

目的 分析评价贵州省2010-2014年入学入托查验接种证工作监测情况,为调整和制定下一步工作策略提供依据.方法 采用Excel对贵州省2010-2014年工作中小学与托幼机构的工作开展比例、培训率、报表上报及时率及小学和托幼机构在入学入托查验补证补种前后的持证率、疫苗全程接种率的变化进行描述分析.结果 2010-2014年入学入托查验证工作开展比例、培训率、报表上报及时率每年均分别在97％、91％和80％以上;小学及托幼机构的持证率、疫苗的全程接种率在查验补证补种后较查验补证补种前明显提高,其中持证率和老五苗的全程接种率在2012年后分别达到99.1％和98.2％以上,新增苗全程接种率也在2014年达到91.7％以上.结论 强有力的行政政策措施使贵州省入学入托查验接种证工作稳步上升并保持在较高水平,建议进一步加大投入,并采取将新增苗的补种纳入接种单位目标考核中、切实开展教育卫生联合督导等有效措施,以进一步提高新增苗查验补种后的全程接种率.贵州省可以考虑采取信息化技术进一步提高入学入托查验接种证工作的效率及质量.     

贵州省常规免疫报告接种率偏高的影响因素分析

目的采用德尔菲法探讨引起贵州省报告接种率偏高的关键影响因素,为制定相应的适宜管理措施提供依据。方法通过文献获得目前国内导致报告免疫接种率偏高的一些因素,设计咨询表;采用德尔菲法对选取的20名专家开展咨询,经过三轮咨询后通过统计分析计算导致偏高的各影响因素各级条目的权重,最后筛选出关键影响因素。结果三轮咨询专家的积极系数分别为100.0%、95.0%和94.7%;克朗巴赫α系数分别为0.92、0.98、0.89;专家权威系数为0.79。影响因素共筛选出7个一级条目,19个二级条目,4个三级条目,变异系数范围为0.117 5~0.247 1。一级条目中,接种对象底数不清、接种对象监护人、免疫服务人员、免疫服务可及性的问题所占权重最高,分别为0.155 4、0.150 4、0.149 0、0.143 8,其次级条目中的"流入儿童数量不清楚"、"超生儿童父母不带儿童接种"、"留守儿童由文化程度更低的祖父母和外祖父母监护"、"基层免疫服务人员人数不够"、"基层免疫服务人员收入低"和"交通不便"所占其权重较高,分别达到0.504 6、0.260 6、0.255 7、0.192 0、0.190 6、1.000 0。结论贵州省引起报告接种率偏高的关键影响因素有4个:无法掌握流入儿童底数;超生儿童和留守儿童的特性造成免疫不及时和免疫脱漏;免疫服务人员人数不够和收入低;交通不便。应采取针对性措施,切实改变现状。     

贵州省某县开展免疫规划针对性传播策略的效果评估

目的评估贵州省某县免疫规划针对性传播策略的效果以探索适宜有效的免疫规划健康教育模式。方法采用分层抽样选取实验组和对照组乡镇,在实验组乡镇实施针对性传播策略3个月。对儿童家长/监护人开展随机调查以对比分析实验组在实施策略前后及策略实施后实验组与对照组之间预防接种相关知识知晓率和预防接种相关行为和态度的正确行为态度形成率的变化。结果儿童家长/监护人免疫规划相关知识的知晓率提高,其中基础知晓率较低的相关知识提高明显,差异有统计学意义;而儿童家长/监护人预防接种相关行为态度的形成率改变不明显,仅有"主动了解预防接种相关信息"等少数行为态度形成率的提高差异有统计学意义。结论短期的针对性传播策略能提高儿童家长/监护人免疫规划相关知识知晓率,并且还能改善其主动获取预防接种相关知识的意识态度,但却不能明显改变其相关行为。     

贵州省急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒感染监测分析

目的了解贵州省急性弛缓性麻痹（AFP）病例非脊灰肠道病毒（NPEV）的感染情况。方法按照WHO规定的方法,对贵州省2004-2005年所有AFP病例的大便标本均采用RD、Hep-2和L20B细胞进行病毒分离鉴定。结果共分离出55株NPEV,其中艾柯（Echo）病毒占45.5%,病毒型别分布广泛,夏秋季为NPEV流行高峰;≤5岁儿童分离率最高。发病60d后随访23.6%的病例仍残留麻痹;55例NPEV阳性的AFP病例中,临床诊断以格林巴利综合征（GBS）13例,创伤性神经炎13例,不明原因瘫痪11例,单神经炎7例所占比例较高;RD细胞对Echo病毒敏感,Hep-2细胞对CoxB病毒敏感。结论 NPEV在贵州省AFP病例中具有较高的感染率,在无脊灰证实以后应加强NPEV感染与AFP病因学的研究。     

贵州省查验接种证工作与托幼机构及学校麻疹发病的相关性研究

目的 探讨人托入学杏验接种证工作与贵州省麻疹控制的相关性.方法 分析2004年至2009年贵州省查验接种证工作中小学和托幼机构查验率、麻疹疫苗接种情况与学龄儿童及学龄前儿童麻疹发病及小学/托幼机构麻疹发病暴发指标的变化,并选用简单相关分析各指标之问的相关性.结果 2004年贵州省小学和托幼机构的入学查验率为80%,之后...     

2004-2013年贵州省百日咳报告病例的流行病学特征分析

摘要:目的　了解贵州省百日咳报告发病情况及流行病学特征,为制定全省百日咳的预防和控制策略提供科学依据。方法　收集贵州省百日咳发病资料,利用描述流行病学方法进行分析。结果　自1978年实施计划免疫,贵州省百日咳发病率和死亡率呈明显下降趋势,2008-2013年全省百日咳报告发病率降至0.061/10万～0.221/10万。2004-2013年全省共报告百日咳病例900例,5-8月为发病高峰,病例主要分布在毕节市（31.3%）,六盘水市（30.0%）,黔西南州（25.4%）,2007年以后,六盘水市跃居全省百日咳发病率最高地区;报告病例主要为15岁以下儿童,散居儿童占78.7%,年龄发病专率依次是＜1岁（5.183/10万）、1～3岁（2.104/10万）、4～6岁（1.159/10万）、7～14岁（0.217/10万）,≥15岁（0.002/10万）。2013年报告病例中,无百白破免疫史或免疫史不详的占56.0%,有1剂次百白破疫苗免疫史的占20.0%。结论　贵州省预防和控制百日咳效果显著。目前,六盘水市百日咳报告发病率最高,报告病例主要为15岁以下儿童,＜1岁发病专率最高。百日咳监测质量亟待提高。     

2017-2019年贵州省百日咳流行病学特征

目的分析2017-2019年贵州省百日咳流行病学特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2017-2019年贵州省百日咳报告病例,采用描述流行病学方法分析百日咳发病特征。结果 2017-2019年贵州省报告百日咳1 700例,年均报告发病率为1.69/10万,各年发病率分别为0.44/10万、1.51/10万、2.79/10万。发病年龄为0-11岁,其中0岁、1岁、2岁、3-6岁、7-11岁发病率(/10万)分别为91.20、8.86、2.28、1.24、0.15。本省与外省报告病例数之比为2.10。≥3剂次含百日咳成分疫苗免疫史的病例占抽样调查病例的19.93%(55/276)。结论 2017-2019年贵州省百日咳发病呈持续上升趋势;应加强百日咳监测和婴幼儿及时全程接种含百日咳成分疫苗。     

贵州省入学入托查验接种证工作情况分析

目的 分析贵州省开展入托入学查验接种证工作并对采取的关键解决措施进行效果评价.方法 运用描述流行病学方法描述贵州省实施查验接种工作存在的问题及采取的关键解决措施,采用Excel软件对入托入学相关报表进行分析.结果 2004年贵州省小学和托幼机构的查验接种证工作开展率为81.4％和88％,2005年后逐年上升并保持在95...