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2001年 | 2篇 |
1999年 | 3篇 |
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1.
目的:探讨Th17/Treg细胞比及IL-23/IL-17轴在早期肠内营养(EEN)调节脓毒症病人免疫功能中的作用。方法:选择2017年10月至2018年06月收入南京医科大学附属南京医院重症医学科的脓毒症病人,随机分入早期肠内营养与延期肠内营养(DEN)组,EEN组在入ICU第一个24小时开始肠内营养,DEN组在入ICU第4天开始肠内营养。在第1、3、7天检测IL-23、IL-17、IL-6、IL-10水平和Th17/Treg细胞比,并记录病人的APACHE II评分、SOFA评分,机械通气时间、住ICU时间、28 d死亡率等预后指标。结果:与DEN组相比,EEN组在第7天时的IL-23、IL-17、IL-6水平和Th17细胞比、Th17/Treg比值均显著下降;同时,EEN可缩短机械通气时间和住ICU时间,但两组病人28 d死亡率无统计学差异。结论:EEN可调节脓毒症病人的Th17/Treg细胞比,抑制IL-23/IL-17轴,进而改善免疫失衡,减轻病情严重度,但并未降低28 d死亡率。 相似文献
2.
主动脉球囊反搏术在27例心脏手术围术期的应用 总被引:5,自引:1,他引:4
主动脉球囊反搏泵(IABP)是一种机械循环辅助装置,1998~2001年本院在心脏手术围术期应用IABP泵27例,效果显著,现将应用体会总结如下。1资料和方法27例中,男性21例,女性6例;年龄38~72岁。其中冠心病人19例,风湿性心脏病人8例。25例冠脉旁路移植术和瓣膜置换术的病人在术中或术后开始使用IABP。2例冠脉旁路移植手术的病人术前即开始应用IABP。应用IABP的指征是心排指数(CI)<2.0L/(min·m2),和(或)平均动脉压(MAP)<6.7kPa(50mmHg),中心静脉压(CVP)>2.0kPa(1… 相似文献
3.
4.
心脏移植术后早期ICU监测与治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
目的总结同种异体原位心脏移植术后在ICU的监测与治疗经验.方法对我院自2001年8月至2005年5月开展的9例原位心脏移植手术的临床资料进行回顾性分析.结果全组存活8例,8例病人于术后8~14 h脱离呼吸机,术后2~5 d下床活动,住ICU时间5~10 d,死亡1例,因右心功能衰竭直至死亡未能脱机.术后并发症有急性右心功能不全4例,肾衰2例,高血糖2例,大量胸腔积液1例,室性心律失常1例.结论心脏移植术后早期加强监测,有效的抗排异治疗,积极防治并发症,维护重要脏器功能是心脏移植成功的关键. 相似文献
5.
目的 比较急性心力衰竭有创机械通气拔管后经鼻高流量氧疗和无创机械通气的临床效果。方法 2018年7月到2021年6月在中国南京9个ICU进行前瞻性随机对照研究,共纳入123例有创机械通气成功脱机拔管的急性心力衰竭患者,采用计算机产生的随机数字表法将患者随机分成经鼻高流量氧疗组(HFNC,n=63)和无创机械通气组(NIV,n=60),收集所有患者临床资料,评估比较二组主要观察指标、次要观察指标和不良事件的差异。结果 两组患者一般临床资料、心力衰竭基本病因、合并症及超声心动图结果差异无统计学意义(P>0.05)。主要指标和次要指标:HFNC组和NIV组的再插管率(6.3%vs 6.7%)、住ICU时间[8(6,10) d vs 7(5,10)d]、总住院时间[(17.5±4.5) d vs(16.6±7.0) d]、住院死亡率(11.1%vs 10.0%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良事件:NIV组鼻梁皮肤受损(10.0%vs 0)和胃肠胀气发生率(15.0%vs 0)明显高于HFNC组(P<0.01)。结论 经鼻高流量氧疗可替代无创机械通气用于急性心... 相似文献
7.
8.
背景 严重感染、休克等多种因素将导致急性肺损伤(acute lung injury,ALI),肺损伤的原因考虑与肺内过度、失控的炎症反应有关,肺损伤的发生会增加患者并发症的发生率及病死率,影响患者预后.右旋美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)除具有镇静、镇痛作用外,多个研究证实还具有独特的抗炎及脏器保护作用. 目的 综述DEX对肺损伤的保护作用及其机制. 内容 DEX的药理特点,肺损伤的发病机制,DEX对肺损伤的保护作用及其机制. 趋向 DEX具有明显的肺损伤保护作用,但该作用主要在动物实验中发现,尚未见大规模临床研究证实,需进一步研究其临床疗效,扩展该药的临床应用范围. 相似文献
10.
他汀类药物是临床上常用的一种降血脂药物,此外,它还具有抗炎、改善内皮细胞的功能、调节免疫功能,近年来研究发现,他汀类药物对脓毒血症有着重要的影响,它可以抑制炎症因子的释放,抑制炎症细胞的黏附,降低脓毒血症的发生率和病死率,本文对这一领域的最新进展作一综述. 相似文献