延期妊娠并发羊水过少对围产儿影响的临床分析

目的:探讨延期妊娠分娩对围产儿的影响。方法:对延期妊娠352例临床资料进行分析(羊水过少组78例,羊水 正常组274例),观察围产儿的情况并进行对比分析。结果:延期妊娠并发羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘成熟度Ⅲ+级 及胎盘钙化均显著高于羊水正常组。结论:延期妊娠并发羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜。     

延期妊娠并发羊水过少对围产儿影响的临床分析

目的探讨延期妊娠分娩对围产儿的影响.方法对延期妊娠352例临床资料进行分析(羊水过少组78例,羊水正常组274例),观察围产儿的情况并进行对比分析.结果延期妊娠并发羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘成熟度Ⅲ+级及胎盘钙化均显著高于羊水正常组.结论延期妊娠并发羊水过少确诊后适时以剖宫产结束分娩为宜.     

不同剂量硫酸镁对麻醉诱导期病人异丙酚效应室靶浓度及血液动力学的影响

硫酸镁可直接抑制气管插管心血管反应[1];另有研究表明,硫酸镁还具有一定的抗伤害作用[2],其抗伤害作用是否参与了抑制气管插管心血管反应有待进一步探讨.本研究拟通过观察静脉输注不同剂量硫酸镁对麻醉诱导期病人异丙酚效应室靶浓度(Ce)及血液动力学的影响,探讨其抑制气管插管心血管反应的机制.     

硫酸镁、利多卡因对冠心病患者全麻诱导期间血液动力学的影响

 目的 比较不同剂量舒芬太尼及复合使用利多卡因或硫酸镁对冠心病患者全麻诱导期间血液动力学的影响,以探讨更加适合冠心病患者全麻诱导的药物组合。方法 择期行非体外循环冠脉旁路移植术患者80例,年龄52~76岁,体重49~87 kg,美国麻醉医师协会（ASA Ⅱ级或Ⅲ级,左室射血分数≥45%。根据麻醉诱导用药情况分为4组：复合硫酸镁组（MS组、复合利多卡因组（LS组、小剂量舒芬太尼组（S1组和大剂量舒芬太尼组（S2组。MS组和LS组在静注总量（0.08 mg·kg-11/3的咪达唑仑后分别缓慢静注硫酸镁20 mg·kg-1和利多卡因1.5 mg·kg-1,然后静注余量的咪达唑仑和舒芬太尼0.6 μg·kg-1;S1组和S2组在静注总量（0.08 mg·kg-11/3的咪达唑仑后分别缓慢注射舒芬太尼0.6和0.9 μg·kg-1,然后静注余量的咪达唑仑,当脑电双频谱指数（BIS降至75时给予哌库溴铵,经面罩加压供氧3 min行气管插管。记录病人入室麻醉前（基础值、麻醉用药后气管插管前、气管插管后即刻、1、3、5、8 min的收缩压（SBP、舒张压（DBP、平均动脉压（MAP和心率（HR。并记录各组心血管不良事件的发生情况和需要药物干预的病例数。结果 与基础值相比,在麻醉诱导后气管插管前4组血压均明显降低,S2组降低幅度最大。气管插管后4组血压均回升,其中S1组增加明显（P<0.05,且与另外3组相比差异显著（P<0.05。插管后3至8 min所有病人血压逐渐回降,MS、ML和S1组的血压低于基础值,但仍在临床允许范围,而S2组下降显著,尤其在插管后8 min,与另外3组比较差异显著（P<0.05,P<0.01。除S2组以外,另外3组插管前心率下降不明显,插管后即刻至1 min仅S1组心率显著增加（P<0.05,在插管5 min后S2组心率继续下降（P<0.05。气管插管前S2组发生低血压和心动过缓的病例明显多于另外3组,插管后S1组高血压和心动过速的病例则明显多于MS、LS和S2组。结论 以较小剂量舒芬太尼（0.6 μg·kg-1复合硫酸镁（20 mg·kg-1或利多卡因（1.5 mg·kg-1可明显缓和冠心病患者插管前低血压,并减少插管刺激引起的高血压和心动过速,有利于血液动力学的稳定。     

腹腔镜下病灶切除术联合药物治疗子宫腺肌瘤35例临床分析

目的 观察腹腔镜下病灶切除术后联合孕三烯酮及联苯双酯治疗子宫腺肌瘤的疗效.方法 收集笔者所在医院2007年1月～2010年6月收治的子宫腺肌瘤患者中要求保留子宫及生育功能的病例资料,并对其进行随访及疗效评价.结果 治疗后痛经及月经量都较治疗前好转,复查彩超子宫大小正常,附件未发现异常.复发者与未复发者相比,年龄、初潮年龄、产次、瘤体大小、瘤体个数、手术方式及治疗前月经情况均无明显差异.结论 病灶切除手术后联合孕三烯酮药物治疗能更有效地控制临床症状,减少疾病复发,联苯双酯可减少孕三烯酮对肝脏的药物副反应.     

宫腔镜诊治异常宫腔回声32例临床分析

2003年8月至2005年8月我院妇科收治32例超声检查异常的宫腔回声患者,所有病例均行宫腔镜检术,现报道如下.     

加减羚角钩藤汤联合西药治疗子痫前期26例临床观察

目的 观察加减羚角钩藤汤联合西药治疗子痫前期的疗效及对妊娠结局的影响. 方法 将50例子痫前期患者随机分成西药组24例和联合组26例,西药组给予安定片及硫酸镁注射液治疗,联合组在西药组基础上加用羚角钩藤汤,两组均用药至孕妇分娩或终止妊娠,观察两组新生儿体重、新生儿Apgar评分、延长孕周时间、产后出血量、提前终止妊娠情况及重度患者孕周＜34周情况. 结果 联合组新生儿出生体重较西药组重(P＜0.01),孕周明显延长(P＜0.01),计划外终止妊娠例数以及重度患者孕周＜34周者均较西药组少(P＜0.05).两组患者产后出血量及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 加减羚角钩藤汤联合西药对子痫前期患者可延长孕周、改善妊娠结局.     

腹腔镜下病灶切除术联合药物治疗子宫腺肌瘤35例临床分析

目的 观察腹腔镜下病灶切除术后联合孕三烯酮及联苯双酯治疗子宫腺肌瘤的疗效.方法 收集笔者所在医院2007年1月～2010年6月收治的子宫腺肌瘤患者中要求保留子宫及生育功能的病例资料,并对其进行随访及疗效评价.结果 治疗后痛经及月经量都较治疗前好转,复查彩超子宫大小正常,附件未发现异常.复发者与未复发者相比,年龄、初潮年龄、产次、瘤体大小、瘤体个数、手术方式及治疗前月经情况均无明显差异.结论 病灶切除手术后联合孕三烯酮药物治疗能更有效地控制临床症状,减少疾病复发,联苯双酯可减少孕三烯酮对肝脏的药物副反应.     

丙泊酚联用芬太尼、阿托品在纤维结肠镜检查中的应用

随着医学的不断发展和生活水平的提高,丙泊酚麻醉已广泛地应用于临床的各种检查和小手术.在保证麻醉效果的前提下,如何使丙泊酚用量减少,使患者的生命体征保持稳定,减少并发症,缩短苏醒时间,已成为麻醉师追求的目标.为此,笔者观察了丙泊酚联用芬太尼、阿托品在纤维结肠镜检查中的效果,现报道如下:……