TRAIL单核苷酸多态性及血清sTRAIL与食管癌的关系研究

目的 探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)单核苷酸多态性(SNPs)及其血清水平与食管癌发生及病理组织学变化的关系.方法 选取2017年5月至2020年5月在临沂市人民医院、临沂市肿瘤医院就诊的食管癌患者157例作为食管癌组,同期体检健康者150例作为对照组.提取两组全血基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和测序法分析TRAIL基因第5外显子3'非编码区(3'UTR)1525G/A、1588G/A、1595C/T位点基因多态性,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sTARIL水平.结果 食管癌组与对照组1525G/A、1588G/A、1595C/T基因型分布差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组1525G、1588G、1595C等位基因频率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组血清sTRAIL水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组TNM分期Ⅲ～Ⅳ期血清sTRAIL水平明显低于Ⅰ～Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);食管癌组不同TRAIL基因型患者的血清sTRAIL水平差异有统计学意义(P<0.05);TRAIL基因(1525G/A、1588G/A、1595C/T)呈完全连锁遗传.结论 TRAIL基因多态性及血清sTRAIL水平与食管癌的发生、发展有一定关系.     

诺卡菌耐药性及氟喹诺酮类耐药相关基因研究

目的了解宁夏医科大学总医院临床分离诺卡菌的种类、药敏特点及对氟喹诺酮类耐药基因的分布。方法收集2013年1月-2017年6月临床分离的16株诺卡菌,使用微量肉汤稀释法检测其对15种抗菌药物的药物敏感性,并检测对喹诺酮类耐药相关基因gyrA、parC、qnrA、qnrB、qnrS。结果 16株诺卡菌中,盖尔森基兴诺卡菌最多见,占62.6%(10/16),其次为鼻疽诺卡菌和豚鼠耳炎诺卡菌,各占18.7%(3/16)。其对环丙沙星耐药率达到了81.2%,对头孢曲松、妥布霉素、庆大霉素、头孢吡肟耐药率分别为12.5%、12.5%、25.0%、18.7%。16株诺卡菌中,gyrA、parC、qnrA、qnrB检出率分别为18.8%、37.5%、25.0%和18.8%,未扩增出qnrS基因阳性结果。结论该院诺卡菌最多见的菌种为盖尔森基兴诺卡菌,菌株对氟喹诺酮类药物耐药严重,耐药机制可能与gyrA、parC、qnrA、qnrB基因有关。应密切注意当地诺卡菌在临床上的发生和重视药敏试验。     

非霍奇金淋巴瘤合并北京诺卡菌肺部感染1例

<正>肺诺卡菌病是由诺卡菌引起的肺部感染性疾病，其临床表现不典型，且易合并肺部其他感染，容易引起误诊、漏诊，已逐渐引起重视^[1]。近年来肺部诺卡菌感染多有报道，但由北京诺卡菌引起的肺部感染报道较少，非霍奇金淋巴瘤合并北京诺卡菌肺部感染罕见。现报道1例肺部诺卡菌感染合并非霍奇金淋巴瘤患者的临床病例，复习既往相关文献，以期进一步提高医务人员对该病的认识。     

β-溶血性链球菌对红霉素、克林霉素耐药性及对大环内酯类抗生素耐药机制研究

目的 探讨BHS的耐药性及耐药基因携带情况。方法 采用药敏纸片法测定BHS对红霉素、克林霉素的药物敏感性,应用PCR法检测其对大环内酯类药物耐药基因ermB、mefA。结果 BHS群对红霉素及林可酰胺类药物克林霉素的耐药率较高。ermB基因阳性率为84.4%,其中GCS、GFS对该基因携带率最高均为100%,7株红霉素敏感菌株中检测出ermB基因,与耐药表型不符。mefA基因阳性率为3.1%,均在红霉素耐药菌株中检出。有1株同时携带ermB、mefA基因。结论 BHS群对大环内酯类药物及林可酰胺类药物耐药率较高,其对红霉素耐药主要与核糖体糖蛋白甲基化有关。     

宫颈上皮内瘤样病变与阴道微生态HPV TRAIL及IL-32的关系研究

目的 探讨CIN发生的影响因素.方法 选择87例CIN患者作为观察组,同期体检病理结果正常者85例作为对照组.检测两组阴道微生态、HPV、TRAIL及IL-32等并进行分析.结果 两组阴道微生态各指标相比均有统计学意义(x2 =5.82～53.45,P＜0.05);观察组HPV感染率、IL-32浓度明显高于对照组,TR...     

19株诺卡菌的药敏与克拉霉素及四环素类耐药相关基因的关系研究

目的 研究诺卡菌临床分离株的药敏及与克拉霉素和四环素类耐药相关基因的关系。方法 以微量肉汤稀释法检测诺卡菌对15种抗菌药物的耐药性；以PCR法检测19株诺卡菌克拉霉素的耐药相关基因ermA、ermB、mefA、msrD，对四环素类的耐药相关基因tetO、tetM、tetL。结果 19株诺卡菌中，ermA基因检出率为15.8%(3/19)，未检出tetO、tetM、tetL、ermB、mefA、msrD基因。药敏结果显示19株诺卡菌对米诺环素和多西环素耐药率均为5.3%，未见克拉霉素耐药菌株。耐药率最高的为环丙沙星，占78.9%，其次为庆大霉素和头孢吡肟，分别占21.1%和15.8%。对其余药物均具有较高的敏感性。结论 诺卡菌对米诺环素、多西环素耐药与tetO、tetM、tetL基因无关，存在另外的四环素类相关耐药机制。ermA基因并不能引起克拉霉素耐药。     

诺卡菌对β-内酰胺类药物耐药性及与其耐药相关基因关系研究

摘要：目的 了解诺卡菌临床分离株对β-内酰胺类抗生素敏感性及其与相关耐药基因的关系,为临床治疗提供理论依据。 方法 选取宁夏医科大学总医院医学实验中心分离的诺卡菌临床菌株,以微量肉汤稀释法检测其对β-内酰胺类药物阿莫西林/ 克拉维酸、头孢曲松、亚胺培南、头孢吡肟、头孢噻肟的敏感性,以PCR法检测β-内酰胺类药物相关耐药基因blaZ、blaTEM-1 、blaVIM-2。结果 19株诺卡菌中,药敏结果显示其对头孢吡肟耐药最多,其次为头孢曲松和头孢噻肟。blaZ基因在1株鼻疽诺卡 菌中检出,blaTEM-1基因在2株盖尔森基兴诺卡菌中检出,未检出blaVIM-2基因。结论 诺卡菌对β-内酰胺类药物仍具有较高的敏 感性,其耐药性与blaZ、blaTEM-1、blaVIM-2基因无直接相关性,可能存在另外的耐药基因。     

诺卡菌感染的临床特点及耐药性分析

目的了解诺卡菌感染的临床特点、标本类型及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析医院2012年1月-2017年3月细菌培养分离的诺卡菌,分析其菌种分布、标本来源、临床特点及药敏结果,使用16SrRNA扩增测序鉴定菌种,体外药敏试验采用微量肉汤稀释法。结果共收集诺卡菌15株,包含三种诺卡菌,分别为盖尔森基兴诺卡菌、鼻疽诺卡菌、豚鼠耳炎诺卡菌,各占66.7%、20.0%、13.3%;标本来源以痰液为主,占46.5%,其次为静脉血,占20.0%;患者呼吸系统、皮肤、中枢神经系统均有受累,临床表现以肺部感染为主,主要表现为咳嗽、咳痰、发热;诺卡菌对环丙沙星耐药率最高,为80.0%,其次为庆大霉素,为26.7%;所有菌株对阿米卡星、克拉霉素、利奈唑胺、磺胺甲唑/甲氧苄啶100.0%敏感,对亚胺培南、米诺环素等均表现较高的敏感性。结论诺卡菌对利奈唑胺、大环内酯类及磺胺类药物均有较高的敏感性,但对喹诺酮类药物敏感性较低,应加强药物检测,为临床合理使用抗菌药物及医院感染的有效控制提供理论依据。     

血清IL-32检测在食管癌诊断中的应用

<正>食管癌(Esophageal carcinoma, EC)是常见的恶性肿瘤,其发生率及死亡率位居前列。血清癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen, CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)作为EC筛查的手段已被广泛应用,但其特异性不高。因此,寻找特异性高的生物标志物对于提高EC的诊断及预后判断非常重要。IL-32是近年发现的一种炎性因子,多项研究发现其在肿瘤发生及发展的过程中发挥效应^[1]。