高强度深度学习重建算法对双低剂量头颈部CTA图像质量的影响

目的 探讨高强度深度学习重建(DLIR-H)算法较自适应迭代重建(ASIR-V)算法在改善双低剂量头颈部CTA图像质量的效果。方法 前瞻性选取行头颈部CTA检查的70例患者,随机分为双低剂量A组及常规剂量B组,每组35例。A组采用80 kVp,对比剂45 ml,使用DLIR-H算法重建;B组采用100 kVp,对比剂60 ml,使用60%自适应迭代重建(ASIR-V)算法重建。比较两组图像的CT值、图像噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量主观评分及辐射剂量。结果 A组主动脉弓处、颈内动脉起始处及大脑中动脉起始处的CT值、SNR及CNR均大于B组(P<0.05),图像噪声均小于B组(P<0.05),A组图像质量主观评分高于B组(P<0.05),A组有效辐射剂量显著降低(P<0.05),差异均有统计学意义。A组的对比剂用量显著低于B组。结论 与常规剂量结合60%ASIR-V算法相比,双低剂量结合DLIR-H算法能进一步提高头颈部CTA的图像质量,提高头颈部CTA检查的安全性。     

自发性2型糖尿病恒河猴双心室形变的心脏磁共振分析

  目的  利用心脏磁共振组织追踪技术(CMR-tissue tracking)探讨自发性2型糖尿病(T2DM)恒河猴双心室的心肌形变特征。  方法  选取12只雄性自发性T2DM恒河猴以及9只年龄、性别及体质量匹配的健康恒河猴,排除高血压、心肌梗死;测定空腹血糖、糖化血红蛋白水平以及血脂水平;行CMR扫描覆盖左、右心室的电影序列,使用常规心功能分析及CMR-tissue tracking后处理评价双心室的心功能以及心肌形变。  结果  T2DM组空腹血糖及糖化血红蛋白水平明显增高,两组间体质量、年龄差异无统计学意义。心功能分析显示T2DM组双心室射血分数均无显著降低;组织追踪结果显示右室自由壁的收缩形变参数〔包括径向及环向应变峰值(Err、Ecc)、收缩期应变率峰值(SSRR、SSRC)的大小〕均明显降低,舒张形变参数〔包括径向、环向和纵向舒张期应变率峰值(DSRR、DSRC、DSRL)的大小〕均显著降低;而左室的收缩形变参数〔径向及环向应变峰值(Err、Ecc)〕以及舒张形变参数〔径向舒张期应变率峰值(DSRR)〕显著降低。  结论  CMR-tissue tracking技术能发现自发性T2DM恒河猴的右心室与左心室同时存在收缩及舒张形变功能的异常。     

胸部低剂量CT检查在住院患者新型冠状病毒肺炎筛查中的应用价值

目的 探讨胸部低剂量CT检查技术在住院患者新型冠状病毒肺炎(COVID-19)筛查中的应用价值.方法 纳入2020年2月10日?2020年2月26日来我院行入院前胸部CT排查新冠肺炎的患者216例.采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组各108例.实验组采用胸部低剂量CT检查技术,管电压80kV;对照组采用胸部CT检...     

重型颅脑损伤抗利尿激素异常分泌综合征临床分析

目的探讨重型颅脑损伤患者并发抗利尿激素异常分泌综合征（SIADH）的病因、发病机制、诊断及治疗。方法回顾性分析重型颅脑损伤后发生抗利尿激素异常分泌综合征36例，通过其临床表现及实验室指标明确诊断，确定有效的治疗方法。结果7例死亡，33例低钠血症恢复.结论低血钠、高尿钠、低血浆渗透压是SIADH的特点，治疗原则以限水为主。     

脑干出血患者的临床分析（附17例报告）

①目的探讨脑干出血的临床特征及其与预后的关系，⑦方法回顾分析17例脑干出血患的临床资料，③结果病死率52.94％。预后与出血量、出血部位、患的意识状态以及有无并发症及血糖水平等密切相关。④结论高血压、动脉硬化为本病的主要病因，患的出血部位、出血量以及发病后的意识状态是影响患预后的最重要因素。     

局部动脉内溶栓治疗急性缺血性脑卒中

目的　探讨局部动脉内溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的安全性和疗效。方法　对 12例采用局部动脉内尿激酶溶栓治疗的急性缺血性脑卒中病例进行回顾性分析。结果　 12例中 5例在溶栓后即刻出现神经功能的明显改善 ,出院时治愈 4例 (33% ) ,临床有效率为 75 %。死亡 2例 (17% )。 4例患者出现脑出血 ,其中 1例为症状性。结论　局部动脉内溶栓治疗急性缺血性脑卒中是一种安全有效的治疗方法。     

阿托伐他汀辅助治疗短暂性脑缺血发作的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究阿托伐他汀辅助治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床效果。方法：选取东莞市虎门医院 2014 年 2 月至 2020 年 4 月期间收治的 TIA 发作患者 82 例为研究对象,将患者按照抛硬币法分为对照组（40 例）和观察组（42 例）。 对照组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,连续治疗 15 d 后,比较两组患者的 临床疗效、凝血功能,以及不良反应总发生率。结果：治疗后,观察组患者临床治疗总有效率（90.48 %）明显高于对照组 （72.50 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、 凝血酶原时间（PT）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者 FIB 水平低于对照组,APTT、 PT 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者不良反应总发生率（2.38 %）明显低于对照组 （17.50 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：TIA 发作患者应用阿托伐他汀辅助治疗,临床疗效好,可促进凝 血功能改善,安全可靠。     

高血压脑出血外科治疗临床研究

目的探讨高血压脑出血（HICH）手术治疗方法的选择和疗效。方法回顾采用CT立体定向穿刺引流、微创开颅及骨瓣开颅血肿清除三种术式治疗高血压脑出血患者278例,按照GCS评分和血肿量各分为三组,对不同术式和疗效对比分析。结果高血压脑出血CT立体定向穿刺引流组预后良好74例（59．6％）,微创开颅组预后良好48例（56．4％）,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。骨瓣开颅组病死率21．7％（15例）。结论高血压脑出血手术治疗三种术式各有其特点,CT立体定向穿刺引流具有创伤小、恢复快、及时有效解除脑受压的特点,是一种治疗高血压脑出血简便有效的治疗方法。     

腹部低剂量CT技术的临床应用

本文介绍了迭代重建算法、非对称性屏蔽采集、X-Care等7种CT低剂量技术及在腹部扫描中的临床应用.在保证CT图像质量能满足诊断要求的前提下,尽可能降低辐射剂量是目前普遍关注的问题.腹部CT检查一般要进行多期增强扫描,与其他部位相比,病人接受的辐射量将成倍增加,损害人类健康,所以有必要采用低剂量扫描方式.     

超早期手术结合川芎嗪治疗高血压脑出血的临床研究

目的:寻求能够提高高血压脑出血临床疗效的救治方案。方法:采用随机对照试验方法对72例高血压脑出血患者进行分组治疗研究。治疗组32例,采用中西医结合方案(包括超早期手术,常规西医西药及中药川芎嗪注射液静脉滴注等综合救治方案);对照组40例,采用手术,常规西医、西药治疗。连续治疗28d后进行疗效评定。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(χ2=4.15,P<0.05),患者死亡数明显减少,差异有显著性(χ2=8.04,P<0.05);并发症发生数治疗组少于对照组(肺部感染6:16,χ2=11.37,P=0.001;上消化道出血8:16,χ2=4.10,P=0.04)。结论:超早期手术结合中药治疗高血压脑出血疗效较不用中药组为好。