两种不同采样法对腹腔镜器械灭菌效果分析

目的　探讨两种不同的采摘样本方法对浸泡消毒后的腹腔镜器械进行培养结果分析。方法　把 11种腹腔镜器械浸泡 2 %戊二醛 10 h后分别采取无菌棉拭子蘸肉汤后反复涂擦器械、关节及内腔 5遍 (涂擦法 )以及将器械前端关节直接浸入 10 m l的无菌肉汤试管内反复活动关节 2 0遍 (浸泡法 )。结果　直接涂擦组对 11件器械进行 30次采样 (共 330回 )培养结果均为阴性 ,肉汤浸泡采样组只有 32 4份培养结果阴性 ,6份培养结果阳性 ,阳性1.8%。结论　直接涂擦组采摘的样本其培养结果并不完全反映腹腔镜器械的整体灭菌水平     

鸟肠球菌致阴道直肠间隙脓肿1例护理体会

2007年3月,我科由内科病区转入1例鸟肠球菌致阴道直肠间隙脓肿的院内感染病例。现将护理体会报告如下。1病历资料患者77岁,因“左臀部疼痛半天”于2007年2月3日入住本院神经内科,入院诊断:“左髋关节滑囊炎”。入院后查体温39℃,血压110/72mmHg,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血常规:WRC 19.701×109/L;NEUTR 0.9;心电图报告:多发性室性早搏,完全性左束支传导阻滞,自诉有高血压病史10余年,一直无规则治疗。入院当天下午患者急性尿潴留行停留尿管,并连续静脉滴注头孢梳咪及地塞米松10d,但患者左臀部疼痛仍未缓解,2月14日开始给予曲马多及强…     

早期未破裂输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后护理探讨

探讨早期未破裂输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后病人的护理，认为术后低流量间歇给氧、及时的体位调节、早期离床活动有助于减轻病人术后肩背酸痛，尽快恢复胃肠功能，预防术后肠粘连、盆腔粘连；同时要注意腹部创口的观察和护理，做好感染的预防；重视病人隐私的保护，加强健康宣教和出院指导，病人出院后治疗依从性好，输卵管复通率高。     

宫外孕病人出院前健康教育需求调查及相关因素分析

目的了解宫外孕病人出院前健康教育需求及希望的健康教育方式。方法采用问卷调查法对132例宫外孕病人出院前进行相关问题调查。结果宫外孕病人出院前健康教育内容上最关心如何自我判断宫外孕及宫外孕后能否再生育的问题,最希望的健康教育方式是医护人员的个体化指导;设立咨询电话是病人出院后遇到问题时最希望的咨询方式;同时对护士在健康教育活动中知识和能力方面提出了更高要求。结论目前的健康教育模式需要根据不同病种、不同的知识层次灵活运用,护士必须加强学习,扩大知识面,才能满足病人日益增长的健康教育需求。     

急性盆腔炎宫颈分泌物检测和健康教育效果

目的 通过对86例急性盆腔炎患者的官颈分泌物细菌学调查，和针对不同患者个性化健康教育，以达到防治相结合的目的。方法 ①白带常规检查和细菌学检测官颈分泌物的性病三项；②健康教育及内容采取个别沟通方武进行。结果 ①支原体感染42例、衣原体感染50例，其中支原体、衣原体混合感染12例；支原体、淋球菌混合感染4例；总感染70例；感染率81．39％；②健康教育问卷结果为合格79例(占91．86％)，不合格者7例(占8．14％)。结论 ①了解急性盆腔炎致病因子特点；②健康教育重点是病因和预防；③换位思考缩短与患者的距离，达到防治结合目的。     

早期未破裂输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后护理探讨

探讨早期未破裂输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后病人的护理,认为术后低流量间歇给氧、及时的体位调节、早期离床活动有助于减轻病人术后肩背酸痛,尽快恢复胃肠功能,预防术后肠粘连、盆腔粘连;同时要注意腹部创口的观察和护理,做好感染的预防;重视病人隐私的保护,加强健康宣教和出院指导,病人出院后治疗依从性好,输卵管复通率高。     

腹腔镜联合手术术中病人体位安置的护理

目的　探讨腹腔镜联合手术术中病人最佳的位体安置。方法　采用仰卧位头高脚低或仰卧位头低脚高 10°～ 2 0°、身体向左侧或右侧倾斜 10°～ 15°以及仰卧截石位的头高臀低和头低臀高位。结果　在上腹部加下腹部等部位的联合手术中术野显露满意 ,没有发生组织和脏器误伤现象。结论　不同部位的手术需要采用不同的体位 ,正确及时的术中体位调整是保证充分显露手术野、确保手术顺利完成的重要因素。建议进一步研究在人工气腹下变换体位对呼吸循环的影响     

卵巢癌根治术病人应用双路疗法的护理配合

为做好卵巢癌根治术后病人双路疗法的护理配合 ,使化疗药物达到最大疗效和降低毒性的目的 ,护理人员应注意双路疗法中腹腔用药和静脉用药的操作程序及腹腔灌注后病人的体位安置 ,加强化疗后病人的观察和健康宣教 ,并要注意做好个人防护工作。     

卵巢癌根治术病人应用双路疗法的护理配合

为做好卵巢癌根治术后病人双路疗法的护理配合，使化疗药物达到最大疗效和降低毒性的目的，护理人员应注意双路疗法中腹腔用药和静脉用药的操作程序及腹腔灌注后病人的体位安置，加强化疗后病人的观察和健康宣教，并要注意做好个人防护工作。     

显微椎间盘镜腰椎间盘髓核摘除术

目的：探讨显微椎间盘镜下髓核摘除术的疗效及手术技巧。方法：应用显微椎间盘镜行腰椎间盘髓核摘除术和侧隐窝扩大术，在C臂X光机引导定位下切开皮肤筋膜1.6cm，利用扩张管逐级扩张建立工作通道，在电视监测下咬除上位椎板下缘及关节突内侧缘，显露神经根及突出的椎间盘，摘除髓核，必要时行侧隐窝扩大。结果：本组96例，平均手术时间100min，术中平均失血量60ml，术后平均下地时间4.5d，平均住院时间9.2d，经过6-25个月随访，平均随访14.3个月，按Nakai分级，优75例，良17例，可4例，差0例，优良率95.8%。结论：显微椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术具有损伤小，出血少，神经根减压彻底，创伤反应轻，远期疗效好等优点。有推广应用价值。存在手术适应症相对较窄，手术时间较长，操作有一定困难。不能完全替代其它疗法。