惠州市放射诊疗频度的调查与分析

目的 掌握惠州市开展放射诊疗的医疗机构基本情况及放射诊疗频度水平,科学实施医疗机构放射诊疗防护管理,提高放射卫生监督管理水平。方法 按照《广东省2017年医疗卫生机构医用辐射防护监测工作方案》的要求,对惠州市开展放射诊疗活动的医疗机构进行普查和现场核查。采用EXCEL表格对调查数据进行统计分析,根据惠州市《2017年统计年鉴》中2016年常住人口计算放射诊疗频度。结果 惠州2016年总的放射诊疗应用频度为482.68人次/千人口,其中放射诊断应用频度为478.29人次/千人口,介入诊疗应用频度为1.76人次/千人口,核医学诊疗应用频度为2.48人次/千人口,放射治疗应用频度为0.16人次/千人口。结论 惠州市放射诊疗机构的分布、放射诊疗设备和放射工作人员的配置不均衡。惠州市2016年的放射诊疗频度明显高于1998年惠州市、广东省和全国的放射诊疗频度,低于1998年周边城市深圳市、东莞市、广州市的放射诊疗频度。     

惠州市乡镇卫生院放射防护现状调查

目的 掌握惠州市乡镇卫生院放射防护现状,保障基层放射工作人员和公众健康。方法 采用现场调查方法,对机房放射防护设施进行调查。采用AT1123辐射检测仪对辐射工作场所进行检测。结果 管理制度制定合格率为0;防护用品配备合格率仅为32.76%;机房面积合格率为77.59%;工作状态指示灯或未与防护门联动,合格率为78.31%;动力排风装置设置合格率为81.03%;有用线束朝向、警示标识和设备性能防护合格率较高,分别为93.10%、100%和93.10%。屏蔽防护检测有13家乡镇卫生院存在不同程度的超标,合格率为83.75%。结论 惠州市乡镇卫生院放射防护现状存在问题较严重,与监督执法不到位、经济条件限制和相关人员防护意识薄弱有关。     

个人剂量监测能力考核不合格原因分析

目的 查找个人剂量监测能力考核不合格原因, 确保日后个人剂量监测数据的准确可靠, 提高监测能力。
方法 参加中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所组织的2017年度全国个人剂量监测能力考核, 根据五组盲样考核的结果, 参照能力考核方案的方法对不合格原因进行分析和实验验证。
结果 五组考核结果中, 2组X射线照射的单组性能|P_i|>0.30, 3组γ射线照射的单组性能|P_i| < 0.30, 单组性能考核结果不合格, 整体能力考核不合格。验证实验显示, 使用的剂量盒与采用的刻度因子一致可使X射线照射的单性能|P_i| < 0.30。
结论 刻度因子的正确选用非常重要, 对个人剂量监测系统有很大的影响。
     

大亚湾核电基地周围惠州饮用水总α、总β放射性水平调查

目的 掌握大亚湾核电基地运行至今对其半径30 km范围内惠州饮用水放射性污染程度。方法 检测主要居民点7家自来水厂的水源水、出厂水及末梢水总α、总β及⁴⁰K_β放射性水平,对比本底调查水平及筛查水平判定大亚湾核电基地在运行过程中是否对饮用水造成放射性污染及饮用水放射性指标是否符合水质要求。结果 丰水期水源水总α、总β与⁴⁰K_β放射性水平分别为（0.009±0.003~0.255±0.029）、（0.025±0.003~0.211±0.009）及（0.021~0.111） Bq/L,出厂水总α、总β与⁴⁰K_β放射性水平分别为（0.011±0.004~0.021±0.003）、（0.039±0.003~0.143±0.007）及（0.025~0.108） Bq/L,末梢水总α、总β与⁴⁰K_β放射性水平分别为（0.007±0.003~0.027±0.003）、（0.054±0.002~0.123±0.006）及（0.037~0.109） Bq/L;枯水期水源水总α、总β与⁴⁰K_β放射性水平分别为（0.011±0.003~0.100±0.008）、（0.050±0.003~0.139±0.004）及（0.022~0.069） Bq/L,出厂水总α、总β与⁴⁰K_β放射性水平（0.005±0.002~0.118±0.009）、（0.045±0.003~0.119±0.004）及（0.022~0.065） Bq/L,末梢水总α、总β与⁴⁰K_β放射性水平分别为（0.010±0.003~0.090±0.009）、（0.043±0.002~0.112±0.005）及（0.024~0.068） Bq/L。结论 大亚湾核电基地未对其半径30 km范围内惠州饮用水造成明显的放射性污染,该范围内惠州饮用水放射性水平符合饮用水水质要求。     

惠州市介入放射工作人员外照射个人剂量调查

目的 掌握2012年惠州市介入放射工作人员外照射个人剂量水平,提出相应的管理措施。方法 选择该地区4家医院的193名放射工作人员进行外照射个人剂量监测,按标准方法估算年有效剂量。结果 放射工作人员在"<1 mSv"、"1~1.99mSv"、"2~2.99 mSv "、">3 mSv"剂量组的人员分布依次为77.2%、7.3%、8.8%、6.7%,介入临床医生的年有效剂量均值为(1.89±1.26)mSv,介入临床医生、普通放射技师、介入护理人员及技师年有效剂量差别有统计学意义(H=104.951,P < 0.001)。结论 年有效剂量均值的大小关系为介入临床医生组 > 介入护理人员及技师组 > 普通放射技师组,介入临床医生的外照射个人剂量监测工作需进一步规范,同时可采取多种措施来控制其年有效剂量水平。     

维生素C对X射线所致大鼠体内脂质过氧化的保护作用

目的 探讨X射线照射对大鼠体内脂质过氧化的影响, 并用维生素C注射液干预体内脂质过氧化作用。
方法 选择成年Wistar大鼠60只, 完全随机分配至实验组(A)、对照组(B)和实验组(C), A组和C组大鼠每日进行一次全身X射线照射, 每次照射剂量为0.3 Gy, 连续10 d, 照射总剂量为3 Gy, C组大鼠在每次照射后再按100 mg/kg注射质量分数为0.2%的维生素C溶液, 连续10 d, B组不照射。完毕后采集存活大鼠血样, 检测丙二醛(malondialdehyde, MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、谷胱甘肽(glutathione, GSH)的活性并予以统计学分析, 比较A、B、C三组上述指标的变化。
结果 处理后, MDA、SOD及GSH均值在各组大鼠间差异均有统计学意义(P < 0.01)。进一步以Bonferroni法两两比较, B、C两组MDA低于A组, 差异均有统计学意义(P < 0.05/3);C组MDA高于B组, 但差异尚无统计学意义(P=0.021>0.05/3)。A组中SOD明显低于C组, A、C两组SOD均低于B组, 以上差异均有统计学意义(P < 0.05/3)。A组GSH低于C组, 但差异尚无统计学意义(P=0.030>0.05/3);A、C两组GSH均低于B组, 差异有统计学意义(P < 0.01)。
结论 X射线照射可激活大鼠体内MDA的活性, 抑制SOD、GSH的活性, 而维生素C注射液对脂质过氧化有明显的保护作用。
     

2015-2017年惠州市个人剂量异常情况的调查

目的 调查分析2015-2017年惠州市个人剂量异常原因。方法 对单次个人剂量监测结果大于1.25 mSv的人员所在单位发放《职业外照射个人监测达到调查水平剂量核查登记表》,结合电话询问和现场调查,核实剂量异常原因。结果 3年共收回调查表126份,69.84%剂量异常的为非实际受照,实际受照中以反应堆运行、工业探伤等职业类别为主,但单次受照剂量均在20 mSv以下。结论 剂量异常的大多由人为因素引起,应加强放射防护知识培训和监督执法管理力度,提高放射工作人员个人防护意识,同时还应明确调查水平规范调查程序。