延髓背外侧综合征8例误诊分析

延髓背外侧综合征,即Wallenberg syndrome,多由小脑后下动脉血栓形成或椎动脉闭塞,延髓背外侧部损害,使此处脑神经核团和传导束受损出现的一组临床表现的总称。因临床表现复杂,易误诊。我科收治的8例患者中6例首诊均被误诊。现对此进行回顾性分析,报告如下。1资料与方法1·1一般资料:8例中,男6例,女2例,年龄45岁~79岁,危险因素:既往有高血压病6例,糖尿病3例,心脏病1例,高血脂4例,吸烟5例,酗酒3例。1·2临床表现:8例患者中,6例起病急骤,起病时即出现眩晕、呕吐、声音嘶哑、吞咽困难及痛、温觉障碍,共济失调,2例呈逐渐加重,并于1周内达到高峰…     

症状性椎动脉起始段狭窄的血管内治疗

椎动脉起始段狭窄是老年患者后循环缺血的主要原因,预后极差。椎－基底动脉狭窄的血管搭桥手术不仅操作难度大、创伤大,而且并发症发生率高,文献报道围手术期的病死率可达30％。作者行血管内支架成形术治疗椎动脉起始段狭窄16例,现总结如下。     

以头痛为首发症状的甲状腺机能亢进症8例分析

甲状腺机能亢进症（甲亢）是由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多,引起以代谢亢进和神经、循环、消化等系统兴奋性增高为主要表现的一组疾病。典型的甲亢根据症状、体征和实验室检查即可诊断,但症状不典型者易被误诊。     

葛根素注射液致发热的回顾性调查

目的：探讨葛根素注射液引起发热的临床特点及其与疗程、剂量间的关系。方法：回顾性调查１９９３年６月￣１９９９年１２月本院使用葛根素注射液治疗５６８例住院 例,使用自制《葛根素注射液临床使用调查表》进行登记,微机完成数据分析。结果：葛根素注射液所致发热总发生率５．８１％,按疗程分为短、中、长三组,发生率分别为１．４９％、２．１５％,１４．２９％。长疗程与中、短疗程组的发生率差别极显著（ｘ＾２＝８．２６     

性活动相关原发性头痛6例临床分析

目的:分析和探讨与性活动相关的原发性头痛的临床特点,并对其诊断和治疗加以总结,以期为提高与性活动相关的原发性头痛的认识,改善临床治疗效果。方法:入选2011年6月至2014年1月于本院就诊的与性活动相关的原发性头痛患者6例作为研究观察对象,针对其临床表现进行分析,同时总结其诊断和治疗相关结果。结果:入选6例患者中5例患者进行预防性治疗,3例应用普萘洛尔20mg,日3次口服治疗,2例有效,1例无效;2例应用尼莫地平30mg,日3次口服治疗,均有效;剩余1例未进行预防性治疗;6例患者中4例应用吲哚美辛25~50mg进行先期治疗,其中3例有效,1例无效后应用布洛芬0.1g起效;2例应用舒马普坦0.1g进行先期治疗,均有效。6例患者均随访时间12个月。患者疼痛情况均有明显改善,差异具有显著性,P0.05。结论:与性活动相关的原发性头痛属于临床罕见病例,临床应提高对疾病的认识,预防性治疗可以选用普萘洛尔、尼莫地平,而先期治疗可以采用吲哚美辛、布洛芬等药物。     

依达拉奉治疗急性大面积脑梗死疗效观察

目的探讨与分析自由基清除剂依达扛奉治疗急性大面积脑梗死的临床疗效。方法110例急性大面积脑梗死患者随机分为两组,每组各55例,治疗组给予依达拉奉治疗,对照组给予常规治疗。观察两组治疗前、治疗后7d、治疗后14d的ESS、ADL、NSE、MDA及S。100的动态变化。结果治疗组治疗后7d的ESS值、NSE值、MDA值及S-100值与对照组相比,具有明显差异。均（P〈0．05）差异具有统计学意义,治疗组治疗后14d的ADL值及S-100值与对照组相比,具有明显差异,均（P〈0．05）差异具有统计学意义,而治疗后14d其ESS值、MDA与对照组相比则（P〈0．01）。结论依达拉奉是治疗急性大面积脑梗死的有效药物。     

颈动脉狭窄支架成形术60例治疗体会

脑血管病是高病死率、高病残率的一类疾病,而缺血性卒中占其中的70％～80％。颈动脉狭窄是缺血性卒中最常见的原因。颈动脉狭窄引起的卒中占缺血性脑卒中的15％,颈动脉狭窄〉70％的患者年卒中率可以高达13％,无症状者为1％～2％,与狭窄粥样斑块稳定性有关。近20年来随着神经介入技术和材料学迅猛的发展,颈动脉支架成形术（CAS）凭借其创伤小、并发症低、康复迅速等优点逐渐成为治疗颈动脉狭窄的主要手段。我院对60例患者行CAN治疗,疗效满意,现报道如下。     

偏头痛患者的情绪

研究发现,偏头痛患者无论在发作期还是缓解期,其焦虑、抑郁评分均明显高于对照组,提示患者具有焦虑、抑郁的个性特征。因此,对偏头痛患者在传统的药物治疗基础上,配合抗焦虑、抗抑郁药物的使用,以及规范的心理治疗可以起到提高疗效、减少发作频率、减轻发作程度的作用。同时,还发现,同一患者偏头痛发作期间抑郁、焦虑量表评分均高于缓解期;病程较长、经济条件相对较差的农村患者,以及头痛程度严重者,焦虑、抑郁发生率都明显增高。负性情绪在一定程度上是偏头痛引起的躯体痛苦及由疾病所致的系列问题而引发。因此,焦虑、抑郁情绪既是偏头痛发…     

青年脑梗死55例临床分析

我国脑血管病发病率高，而青年脑梗死呈上升趋势。现总结分析本院1997年1月至2005年1月经头颅CT或MRI检查证实的青年脑梗死55例临床资料。     

偏头痛患者的情绪状况研究

偏头痛是人类最常见的疾病之一,其发病机制尚未完全明确[1].临床观察显示,偏头痛患者不仅遭受着剧烈的躯体痛苦,同时也伴随着明显的负性情绪表现.有关情绪改变与偏头痛之间的关系尚有争论,有学者认为精神因素是偏头痛发生的诱因[2,3],也有人持不同观点[4].为了探讨偏头痛与情绪状态的相互关系,现就偏头痛发作期及缓解期焦虑、抑郁情绪的发生情况及相关因素作一分析,旨在为临床治疗和预防提供参考依据.