彩色多普勒超声在子宫动脉化疗栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠中的应用价值。方法:回顾性分析彩色多普勒超声在30例子宫瘢痕妊娠患者子宫动脉化疗栓塞术前的诊断价值、对栓塞术后的疗效评价及超声引导下刮宫术及术后随访中的作用。结果:术前诊断:超声显示25例表现为子宫峡部包块型,5例表现为子宫峡部孕囊型;27例孕囊周边有较丰富的血流信号,25例阻力指数<0.5;峡部最薄处厚度(2.31±0.42)mm。子宫动脉栓塞术后24～72h超声表现:29例包块内或孕囊周边均未见明显血流信号,1例仍可见丰富血流信号,再次行子宫动脉栓塞术,24h后复查超声示病灶内血流消失。栓塞术后超声成功引导刮宫术,超声随访所有患者两个月内包块均消失,月经恢复。结论:超声既能准确诊断CSP又可对子宫动脉栓塞术后的疗效进行全面评价并引导清宫术及术后有效随访,值得进一步推广应用。     

乳腺癌早期危险因素分析及高频超声的应用价值

目的分析早期乳腺癌的危险因素,探讨高频超声诊断早期乳腺癌的应用价值。方法回顾性分析2016年2月-2017年2月来该院因乳腺肿块就诊的68例患者的临床资料,经病理结果证实,其中早期乳腺癌32例(早期乳腺癌组),良性病变36例;另选取同期在该院进行健康体检的女性32例为对照组。对早期乳腺癌组患者及对照组女性一般资料、临床疾病资料进行单因素、Logistic多因素回归分析;所有患者均经高频超声检测,并将诊断结果与病理结果进行对比,绘制ROC曲线分析其诊断价值。结果单因素分析结果显示,体质量指数、乳腺癌家族史、哺乳史、初潮年龄、乳腺增生、长期口服避孕药、精神压抑、饮茶习惯、被动吸烟及经常锻炼是发生早期乳腺癌的相关因素(P0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,体质量指数≥25 kg/m~2、初潮年龄13岁、乳腺增生、长期口服避孕药、精神压抑是诱发早期乳腺癌的独立危险因素(OR1,P0.05)。而哺乳史与饮茶习惯是早期乳腺癌的保护因素(OR1,P0.05)。高频超声诊断早期乳腺癌的敏感度、特异度与病理结果比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。高频超声ROC曲线下面积为0.910,诊断价值较高。结论体质量指数≥25 kg/m~2、初潮年龄较早、乳腺增生、长期口服避孕药、精神压抑是乳腺癌的独立危险因素,哺乳史、饮茶习惯是乳腺癌的保护因素,女性平时应加强体育锻炼,避免肥胖,保持良好的精神状态及生活习惯,对防治乳腺癌有重要意义。高频超声诊断早期乳腺癌有一定应用价值,值得在临床推广使用。     

超声诊断原发性腹膜癌1例

<正>原发性腹膜癌(Primary peritoneal carcinoma,PPC)是一种起源于腹膜间叶组织,并引起腹盆腔弥漫性癌变的恶性肿瘤。其发病率低,起病隐匿,患者的临床表现酷似晚期卵巢癌;加上临床医师对该病认识不足,因此术前误诊率高。为提高诊断准确率,现将本院收治的1例PPC患者资料总结如下。     

高频超声、钼靶X线单一及联合诊断触诊阴性乳腺癌与病理的一致性

目的 研究高频超声、钼靶X线单一及联合诊断触诊阴性乳腺癌与病理结果的一致性。方法 回顾性分析笔者医院90例触诊阴性,钼靶X线检查发现微小钙化灶患者的临床病例资料,所有患者均进一步行高频超声检查,以病理穿刺活检为金标准,比较两种单一检查方法及联合诊断在触诊阴性乳腺肿瘤患者诊断中的应用价值。结果 病理结果显示,良性肿瘤病灶58例,恶性肿瘤32例,其中0期10例,Ⅰ期18例,Ⅱ期4例。高频超声与病理结果一致性尚可（Kappa=0.641）,其诊断乳腺癌AUC为0.775。钼靶X线与病理结果一致性良好（Kappa=0.725）,AUC为0.830。高频超声联合钼靶X线诊断与病理结果高度一致（Kappa=0.879）,AUC为0.934。联合诊断准确性显著高于高频超声（P<0.05）和钼靶X线（P>0.05）。结论 高频超声和钼靶X线在触诊阴性乳腺癌诊断中各具优势,联合诊断有助于实现优势互补,与病理结果一致性高,有助于提高诊断准确性。