妊娠晚期脐血流S/D比值与NST联合预测胎儿窘迫的价值

目的 探讨妊娠晚期脐血流S/D比值与胎心监护(NST)联合预测胎儿窘迫的临床价值.方法 对妊娠36~42周产检的孕妇1190例进行脐血流S/D监测和NST检查,分组观察与胎儿窘迫、围生儿预后的关系.结果 2项检查异常组较1或2项正常组的胎儿窘迫、围生儿预后不良发生率明显增高;S/D值异常组较S/D值正常组的胎儿窘迫、围生儿预后不良发生率明显增高;NST无反应型较NST反应型的胎儿窘迫、围生儿预后不良发生率明显增高;差异均有统计学意义(P<0.01).结论 脐血流S/D比值与NST联合预测胎儿窘迫准确率高,及时处理,有利于改善围生儿不良预后.     

妊娠合并梅毒感染的影响因素分析

目的分析妊娠孕妇梅毒感染情况及影响因素,为妊娠孕妇预防梅毒感染和妊娠感染梅毒孕妇的临床治疗提供参考。方法选取2010年10月-2013年2月在医院进行孕期常规检查的8 742例孕妇,对其病历资料进行回顾性分析,调查其中妊娠合并梅毒孕妇的年龄、文化程度、居民性质、多性伴侣史、孕前检查和职业等情况,并应用logistic回归分析进行评估。结果 8 742例孕妇中妊娠合并梅毒感染93例,感染率为1.06%,潜伏梅毒孕妇占94.62%;21³0岁年龄的孕妇占77.42%,高中及以下学历的占73.12%,流动人口占61.29%,多性伴史占86.02%,娱乐场所从业占37.63%;多因素非条件logistic回归分析显示,孕妇年龄、居民性质、多性伴史是妊娠合并梅毒感染的主要危险因素,职业则是其次要危险因素,而孕前检查和文化程度是其主要保护因素。结论对育龄妇女进行婚前检查或孕前梅毒血清学检查,并进行相关宣传教育,对预防妊娠合并梅毒感染有积极意义。     

宫腔纱条填塞法治疗剖宫产后宫缩乏力大出血42例

目的探讨剖宫产后子宫收缩乏力(简称宫缩乏力)大出血时,行宫腔纱条填塞法的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2013年1月本院对42例剖宫产后大出血行宫腔纱条填塞法。结果 42例中,除5例(11.90%)失败外,其余37例均成功,总有效率为88.10%,24~48小时均顺利取出填塞的纱条而未再继续出血,随访42d无晚期产后出血,子宫收缩均良好,腹部切口无感染。结论宫腔填塞纱条法治疗剖宫产后大出血效果可靠,作用迅速、安全、有效。     

子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床疗效

目的:观察子宫颈扩张球囊用于促进妊娠晚期女性宫颈成熟和引产的临床疗效。方法:以2016年10月—2017年12月本院分娩的200例妊娠晚期足月孕妇为研究对象,按照随机数字表方法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组予以小剂量缩宫素引产干预,观察组予以子宫颈扩张球囊引产干预。评估两组引产干预后的宫颈成熟度及分娩方式、妊娠结局和围产期并发症情况。结果:引产12h后,观察组Bishop评分(6.8±1.4分)高于对照组(5.5±1.4),宫颈成熟总体有效率(94.0%)高于对照组(77.0%),经阴道分娩率(82.0%)高于对照组(69.0%),第一产程、第二产程和总产程均短于对照组(均P0.05);新生儿体重及新生儿窒息、产后出血和产褥期感染等围产期并发症发生率(9.0%)与对照组(10.0%)无统计学差异(P0.05),两组引产过程中均未出现引产不耐受和胎盘早剥、宫颈破裂等引产不良反应。结论:较缩宫素引产,子宫颈扩张球囊技术可显著提高妊娠晚期女性宫颈成熟度,增加阴道分娩成功率,缩短产程,安全性较好,值得产科临床应用。