归脾汤的临床运用举隅

归脾汤原载于《济生方》,其药物组成如下:白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志(后二味是从《校注妇人良方》补人的).笔者在临床中采用归脾汤治疗多种病症,疗效满意,兹列举如次:……     

"麻杏石甘汤"治疗慢性支气管炎用药体会

笔者从事中医临床十余年,以“麻杏石甘汤“化裁治疗慢性支气管炎获得成效.兹将肤浅体会陈于笔下,以冀抛砖之功.……     

中医药防治心肌缺血--再灌注损伤研究进展(综述)

目前,医学领域对于心肌梗塞、心肌缺血的治疗取得了很大的成就,然而伴随着冠脉再通及缺血心肌组织的再灌注,出现了一系列使缺血心肌损害更加严重的现象,细胞内酶大量释放,细胞外Ca 大量内流,线粒体功能变化,细胞膜破裂,终致细胞死亡。并引起心肌顿抑、再灌注心律失常等严重并发症,这越来越引起人们的关注,而将之称为心肌缺血-再灌注损伤(IR)。IR的存在使医学界面临一项新的课题,因此,近年来学者们针对IR的发生机理及其防治进行了广泛的研究,并不断取得新进展,现就中医药防治IR研究的有关文献作一综述。     

育龄女性子宫弓状动脉多普勒频谱正常波形及参考值研究

目的:通过对正常育龄女性子宫弓状动脉经腹脉冲多普勒频谱(PW)检测,建立PW正常波形及参考值范围.方法:育龄女性260例,对能清楚显示弓状动脉的252例患者,共504支进行观察.根据舒张期有、无血流显像将PW波型分为双峰形和单峰形.并测量收缩期最大流速(Vs)、舒张期最低流速(Vd),计算阻力指数(RI)和脉动指数(PI).结果:(1)子宫弓状动脉95.2％(480/504 )舒张期有血流,PW波呈双峰形,4.8％( 24/504)舒张期无血流显像,PW呈单峰形.(2)子宫弓状动脉PW参考值范围:Vs 3.5～44.0 cm/s,Vd 0.0～11.8 cm/s,PI 0.7～2.2,RI 0.6～1.0.结论:波形分析及RI可靠、应用方便,可作临床诊断及治疗的重要参考指标.     

护理干预对老年患者留置导尿漏尿及其并发症的影响

目的：探讨早期护理干预对老年留置导尿患者漏尿发生率及其并发症的影响。方法将2013年4－12月60岁以上的65例留置尿管的患者作为对照组,将2014年1－9月60岁以上的65例留置导尿患者作为干预组。对照组男性患者使用16号导尿管,尿管气囊注水量15mL,女性患者使用18号导尿管,尿管气囊注水量20mL,保持尿液澄清并引流通畅。干预组男性患者使用14号导尿管,尿管气囊注水量10mL,女性患者使用16号导尿管,尿管气囊注水量15mL,两组患者均保持尿液澄清并引流通畅。观察比较两组患者漏尿发生率、患者舒适度、失禁相关性皮炎（IAD）及导尿管相关性尿路感染（CAUTI）发生率。结果干预组患者漏尿发生率、IAD及CAUTI发生率均低于对照组（P＜0．01）,而舒适度高于对照组（P＜0．01）。结论早期护理干预能有效降低漏尿、IAD及CAU‐TI发生率,提高患者舒适度及护理质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者磁共振扩散张量成像与认知功能损害相关性分析

目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者磁共振扩散张量成像（DTI）与认知功能损害的相关性。方法 将2018年6月至2021年6月在中国人民解放军陆军第八十三集团军医院就诊的65例OSAHS患者作为观察组,另取60名健康者为对照组。2组均行常规磁共振成像（MRI）及DTI扫描,对比2组简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分和脑部各解剖结构部分各向异性指数（FA）、平均弥散系数（ADC）,分析MMSE评分与FA值、ADC值的相关性。结果 观察组记忆力、注意力和计算力、回忆能力评分及MMSE总评分均低于对照组（P<0.05）;观察组两侧额叶白质、前扣带回、后角周围白质、海马旁回区域的FA值均低于对照组,而ADC值均高于对照组（P<0.05）;OSAHS患者MMSE评分与两侧额叶白质、前扣带回、后角周围白质、海马旁回的FA值呈正相关,与ADC值呈负相关（P<0.05）。结论 OSAHS患者认知功能损害的发生与两侧额叶白质、前扣带回、后角周围白质、海马旁回等区域FA值、ADC值变化存在密切联系,DTI检查可作为评估患者认知功能的重要依据。     

预防卒中相关性肺炎非人工气道护理方案构建

目的 构建预防卒中相关性肺炎非人工气道护理方案，为有效预防卒中相关性肺炎提供借鉴。方法 成立研究小组，在文献研究的基础上结合临床实践经验初步拟订预防卒中相关性肺炎非人工气道护理方案，通过2轮德尔菲专家函询，对方案条目进行修改，确定最终方案。结果 2轮德尔菲专家函询问卷回收率分别为88.24%、100%；专家权威系数为0.940；第2轮专家函询后，各个条目的重要性和可操作性的变异系数分别为0～0.224、0～0.245，肯德尔和谐系数分别为0.139、0.241，差异具有统计学意义（P<0.001）。最终方案包括卒中相关性肺炎风险评估、进食管理、呼吸道管理和口腔卫生管理4个一级条目、16个二级条目、54个三级条目。结论 该研究专家积极性和权威程度较高，专家意见协调程度较好，构建的预防卒中相关性肺炎非人工气道护理方案具有可靠性、针对性和可行性。