静脉药物配置中心在基层医院的实践作用

摘要　目的 探讨静脉药物配置中心在基层医院提高医疗质量、保障医疗安全、降低医疗成本和提高患者对护理的满意率中的意义。方法 对我院2008年未实行静脉药物集中配置和2009年实行静脉药物集中配置后的工作进行总结分析。结果 静脉药物配置中心在保障输液安全、促进合理用药、降低医疗成本等方面有着重要意义。结论　在基层医院建立静配中心是可行的,其经济效益是隐性的,但具有显著的社会效益,值得进一步推广。     

依托实训基地建设开展护理能级培训

我院为绍兴县地区唯一的一家三级综合性医院,医疗任务繁重。近年来,我院护理队伍一直存在着人员紧缺、学历低、年轻化、不稳定等问题。为提高护理人员素质,整合护理人力资源,我院自2010年起实施了小组责任制护理管理模式,并在此基础上以临床技能实训基地为依托,推行了临床护理能级培训方案。实行两年来,效果显著,现报告如下。     

品管圈活动在我院护理质量管理中的应用

为深化医药卫生体制改革,积极响应卫生部号召,我院陆续开展了“优质护理服务示范工程”系列活动.2010年5月到11月,医院引进了品管圈管理手段,在12个病区开展了以“以患者为中心,提供优质护理服务,创建温馨病房”为主题的活动,采取由下而上的管理方式,推动一线护理人员积极参与温馨病房创建活动,成效显著,现报告如下:     

病情突变时护理记录缺陷分析与对策

分析78例患者病情突变时护理记录存在的问题,并提出对策。78份护理记录有缺陷40份,主要表现为记录缺乏客观性及专科性、病情突变后无连续监测及干预记录、记录缺乏一致性、未按医嘱记录观察及护理结果、未根据病情变化及时记录护理措施、涂改及语句表达不恰当等;管理对策为增强护士的法律意识,加强对护理病历的质量控制,加强专科知识培训,加强医护交流沟通,改进护理记录单设计,以减少因书写缺陷引发的医疗纠纷,保障护理安全。     

我院开展策略共识营活动的实践体会

"策略共识营"是指采用"共识策略法",通过形式活泼、气氛热烈的表演、小游戏等结构性活动的设计,打破人与人之间的心理隔阂,增进团队的水平垂直沟通能力,有助于团队情感的凝聚及彼此信任的建立,从而达成共识[1]."策略共识营"活动较多应用于企业及商界.在医疗机构开展"策略共识营"活动,是让员工思考过去、专注现在、放眼未来,通过核心成员的讨论以及涵盖全院各部门的问卷调查,了解医院经营管理的优势、劣势、机会及威胁,形成战略方针,再运用脑力激荡方式凝聚全员共识,寻求最佳的应对策略,以确认未来全院资源分配的优先顺序.     

规范临床用血管理的实践与探讨

输血质量直接关系到患者生命安全，医院领导的重视是做好此项工作的关键。在临床用血管理中，加强临床用血组织管理与输血科的建设，加强医师培训，注重环节管理，定期监督与检查，设计载体，严格奖惩标准，定期考核公示，落实整改措施，以促进临床用血质量持续改进，来保证临床用血科学合理安全有效。     

ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理

目的探讨分析ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理措施。方法回顾性分析2008年1月-2010年12月医院ICU住院46例重型颅脑损伤患者,随机分为研究组、对照组各23例,研究组采用循证护理治疗,对照组予以常规护理治疗;比较两组的医院感染的种类及发生率。结果研究组的呼吸道、胃肠道、泌尿系、压疮的医院感染率分别为47.8%、8.7%、21.7%、13.0%,对照组分别为82.6%、39.1%、56.5%、52.2%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理措施对于ICU重症颅脑外伤医院感染有很好的预防作用,值得临床推广。     

实施再生医疗器械集中管理控制医院感染

实行再生医疗器械集中管理,确保供应质量,能有效控制医院感染的发生.我们医院于2008年9月起对再生医疗器械实施集中管理,现总结如下. 1 集中管理措施 1.1 人员配制及培训 合理的人力资源配制,健全工作制度、工作流程是再生医疗器械集中管理后质量的保障.明确再生医疗器械集中管理的目的和意义,用请进来,走出去的方法提高科室人员的专业知识及业务能力.     

基底节脑出血微创开颅术后患者的早期康复护理

基底节脑出血是临床常见病，它具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点，是医学亟待解决的难题。自颅内血肿微创术问世以来，这一难题有了新的突破和进展，大约85％的患者能继续存活，而其中50％-70％遗留有偏瘫、失语等严重功能残疾。这些后遗症均在短时间内不会恢复，如不及时进行治疗和护理，可导致患者的致残率增高，给家庭和社会带来不同程度的负担。     

严重多发伤160例整体化急救策略的护理配合

总结160例严重多发伤整体化急救策略的护理配合体会。在医院多发伤救治小组领导下,护士密切配合各科医生及医技人员,做好患者的初步救治,配合医生准确评估伤情,伤情应急救护中做好呼吸和循环支持、密切观察病情、做好损伤控制的护理配合,急救后安全转运患者。抢救成功139例(86.9%),死亡21例(13.1%),死因为不可逆转的失血性休克、心脏破裂、血气胸和严重颅脑损伤等。