华法林预防非瓣膜性房颤血栓栓塞症147例临床观察

目的:探讨华法林对非瓣膜性心房颤动患者的抗栓疗效。方法:将愿意接受华法林预防治疗血栓栓塞并发症的非瓣膜性心房颤动147例随机分为观察组和对照组,对照组给予安慰剂;观察组给予华法林3mg,1次/d口服,连服4天,第5天测定国际标准比值(INR),以INR值将华法林调整至最适剂量,以后定期每周测定INR,然后1个月检查1次,最长不超过2个月,两组患者根据临床实际联合应用血管转化酶抑制剂、硝酸盐类、β受体阻滞剂、地高辛及调脂药治疗1个月随访2年。观察两组血栓栓塞并发症的发生率。结果:对照组血栓栓塞症第1年发生率为4.1%,第2年为6.8%;观察组2年均为1.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:华法林抗凝强度INR控制在2.0～3.0能明显降低非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞症的发生。     

医疗纠纷上升十个成因

医疗纠纷逐年上升．升幅居各类民事案件之首，这类案件审理周期长．涉案损害结果常为死亡．残疾，当事人矛盾激化．易产生不稳定因素，涉及专业领域问题较为疑难复杂，同时，也出现一些围攻医院．殴打医生的事件发生。北京市海淀区法院1999年受理医疗纠纷案件9件，2000年受理13件，2001年受理22件．2002年受理55件．2003年受理89件，2004年受理103件．2005年受理124件．2006年1至8月110件。     

国内通用杂种大白鼠实验头位的测定

按照不同的定位图进行大白鼠脑实验时,必须采取和定位图相应的头位。大白鼠的实验头位有多种:Krieg(1946b)在定位仪上用耳杆固定大白鼠的外耳道后,调节切牙棒的高度使前囟高于人字缝尖1毫米;De Groot(1659)是调节切牙棒使其上缘高于耳间线5毫米; Konig(1963)则是调节切牙棒使耳间线中点至切牙棒前上缘的垂线与仪器水平面(以下简称水平面)成5度的交角。上述大白鼠的各种实验头位分别为各实验室所采用。Konig定位图的鼠脑冠状平面图,和脑干各段的横切面较为一致,它除可供     

胃贲门附近静脉分布的调查

食管、胃底曲张静脉破裂引起上消化道大出血是门静脉高压常见的一种严重并发症。对大出血患者的外科治疗措施,国内外文献所述的方法很多,各家意见不一,到目前为止还没有一个被公认为合理的、有效的止血方法,但近年来有倾向于施行门奇静脉断流术的趋势。门奇静脉的交通情况,在解剖学教科书和有关     

脉络丛前动脉放射诊断的应用解剖学研究

脉络丛前动脉（脉络膜前动脉）虽然比较细小，但在颈内动脉造影片上它的显影率可高达95％左右（1，2），脉络丛前动脉居于脑的中央部，走行和邻接关系相对恒定，在进行颈内动脉造影时，观察其形态和位置的改变常常是诊断颅内某些疾患的仅有证据。随着国内颈内动脉造影技术的推广，脉络丛前动脉对诊断颅内疾患垢意义越来越为放射科，神经外科和神经内科所重视，但是有关这个血管的正常解剖学资料还跟不上放射诊断技术发展的需要，特别是缺乏国人的资料，为此，我们在脑标本上对脉络丛前动脉的起点，外径，走行和分支等进行了初步的观察和测量，并对照观察了100例正常颈内动脉造影片，另外，为了探讨脉络丛前动脉管径与颈内动脉，后交通动脉管径之间是否存在相关关系，我们在脑标本上还测量了脉络丛前动脉起点处颈内动脉的外径和后交通动脉起始端（前端）的外径。     

大网膜脊髓移植治疗实验性脊髓损伤的研究

目的：为验证大网膜是否对脊髓损伤有修复作用。方法：本车实验采用SD雌性大白鼠20只，分实验、对照两组。在同等条件及体感诱发电位监测下造成截瘫。实验组施行带蒂大网膜脊髓移植．对照组截瘫后不作任何处理，动物饲养存活3～8周后进行辣根过氧化酶逆行追踪法研究。结果：发现实验组红核内标记细胞总数为1846个，对照组为556个。P值<0．05，提示差别显。结论：结果表明脊髓损伤后．大网膜脊髓移植对红核脊髓束神经纤维轴浆运输的恢复有促进作用，从形态学的角度进一步肯定了大网膜脊髓移植治疗外伤性截瘫的临床价值．     

救众生于疾厄之中的国医大师方和谦

“十五国家科技攻关计划”中,一项全国百名“名老中医临床诊疗经验及传承方法”研究项目目前正在紧张进行之中,在这张名单上,北京入选的名老中医只有4位,方和谦就是这“京城四大名医”之一。年过八旬的方和谦行医60余载,他的一生历经战争与和平的演变,历经时代改革的变迁,作为一名国医传人,他坚定的人生信念、传奇的人生经历,生动地展现出一代中医大家的风采。     

一例左下腔静脉

在局部解剖学的教学中,我们发现一例成人(40岁左右)男尸为左下腔静脉,现报道如下(见照片和图)。 右髂总静脉伴行于右髂总动脉的左侧,左髂总静脉伴行于左髂总动脉的左后侧,左、右髂总静脉在第四——五腰椎间盘的左前、左髂总动脉起始部的后方会合形成下腔静脉。另外,左髂内静脉分出一支独立地经行于左髂总动脉的右后,斜向右上,在第五腰椎体前注入右髂总静脉,注入处距下腔静脉下端1.85厘米。     

“如此可为苍生大医”——著名中医方和谦的传奇人生

方和谦先生的启蒙从诵读《医学三字经》开始，父亲方伯屏从山东漂泊至京城，拜末代御医赵云卿为老师，而成为京城“十大名医”之一。父亲教育方和谦要继承父业，行医济世。方和谦耳濡目染于神秘的中医殿堂，幼承庭训，他掌握了中医的一般基础知识，激发了他学中医的求知欲望。 风云变幻，沧海变桑田，几十年的人生传奇，演奏出中国半个多世纪的中医的兴衰与荣辱的交响乐。[编者按]     

国人腹主动脉脏支和髂总、髂内动脉起始部的观察

近年来，选择性动脉造影在临床上应用日广~（1-3），并在此基础上发展了选择性动脉栓塞疗法和动脉插管化学治疗等新