早吸吮对产后出血产后2小时内出血量的影响

产后出血是产科最严重的并发症之一,是造成孕产妇死亡的首要原因.特别是产后2 h出血的出血量占24 h总出血量的65.69%,且80.46%的出血发生在此阶段[1].作者观察早吸吮对产后出血出血量的影响,并与对照组进行比较,现将结果分析报道如下.     

妇科腹腔镜手术并发症的临床分析

【目的】探讨腹腔镜手术并发症发生原因、发生率及探讨其防治措施。【方法】回顾分析2001年4月至2005年12月因不同原因在本院行腹腔镜手术的1236例不同的手术方法并发症。【结果】腹腔镜手术并发症8例,并发症率为0．64％,其中切口感染4例,皮下气肿3例,肠管损伤1例。【结论】腹腔镜虽为微创手术,但仍可产生并发症;应强调手术适应征的严格选择和熟练操作,充分了解各种器械设备的性能,并提出了相关的防治措施。     

乳酸菌阴道胶囊治疗107例宫颈糜烂患者的临床分析

目的 研究乳酸菌阴道胶囊治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法将212例患者随机分组，分别用延华胶囊和波姆光进行规范治疗。结果观察组（延华组）总有效率90．7％（97／107），明显高于对照组（波姆光组）的总有效率62．8％（66／105），差异有统计学意义（X^2=11．9，P〈0．01）。其中33例经微波久治不愈的糜烂患者给予乳酸菌阴道胶囊治疗后收到同样的疗效。7例宫颈糜烂合并ASCUS患者经乳酸菌阴道胶囊治疗3个疗程，复查TCT均恢复为良性反应性改变。结论宫颈糜烂患者经乳酸菌阴道胶囊治疗后，临床症状、体征明显改善，治愈率高，无痛苦，依从性好，不易复发等，因此有较高的临床应用价值。     

120例中青年宫颈癌的临床诊治分析

[目的]探索不同年龄阶段宫颈癌的危险因素以及手术综合治疗对宫颈癌患者的临床疗效.[方法]分析1998年1月至2002年1月间120例接受宫颈癌根治术患者的危险因素、治疗和预后.[结果]120例患者中,手术综合治疗5年生存率为(87.04±2.68)%,危险因素主要为HPV,性紊乱等.[结论]HPV感染,性紊乱是宫颈癌年轻化的原因,综合的手术治疗是提高患者生存率的方法.     

三种术式子宫切除的效果比较

[目的]探讨经腹子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)的特点及效果.[方法]回顾性分析2002年1月至2005年12月间TAH 1 060例、TVH 72例、LAVH 59例的临床资料.[结果]TAH组的手术时间(78.7±6.3)min显著短于TVH组(95.2±30.2)min和LAVH组(90.2±30.7)min;术中出血量LAVH组(100±55.1)ml和TVH(110±56.1)ml显著少于TAH组(139.3±7.8)ml;术后镇痛率TAH组(74.1%,785例)显著高于TVH组(20.8%,15例)和LAVH组(18.6%,11例);术后住院时间TAH组(12.1±1.1)d显著长于TVH组(8.5±4.2)d和LAVH组(5.5±1.3)d;术后发热率TAH组(5.9%,63例),TVH组(4.2%,3例),LAVH组(5.1%,3例)差异均无显著性.[结论]TVH和LAVH创伤小、病人痛苦少,术后恢复快.而LAVH适应的指征更宽.     

术前放疗、化疗和放化疗与单纯宫颈癌根治术疗效比较

目的探讨术前放疗、化疗和联合放化疗治疗Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌的效果。方法本院106例宫颈活检病理确诊为子宫颈癌的患者，FIGO分期为Ⅰb2-Ⅱb期，且入该院前没接受过治疗。分为NACT组，术前放疗组，NACT和术前放疗联合组，单纯手术组，观察各组淋巴结转移率，生存率等。结果术前化疗组，术前化疗组，放化疗组的2年生存率分别为88．89％，88．46％，92％，与单纯手术组差异有统计学意义（P〈0．05），术前化疗组，术前化疗组，放化疗组的盆腔淋巴结转移率分别为14、81％，15．38％，16％，与单纯手术组差异有统计学意义（P〈0．05），但3组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前放疗，术前化疗，术前放化疗联合三种方案对治疗宫颈癌是有效的，能明显提高生存率，降低复发和转移，而三种方案在对生存率等的影响方面是相近的。     

并发重症抑郁障碍的卵巢癌患者血IL-6水平与HPA活化的研究

目的比较是否并发抑郁症的卵巢癌患者血IL-6水平和DST的差异，并探讨抑郁程度与IL-6和DST阳性率的相关性。方法平均分为四组：对照组、患有抑郁症的患者、未患抑郁症的卵巢癌患者、患有抑郁症的卵巢癌患者。选择符合CCMD-2-R中抑郁发作的诊断标准的患者。抑郁症的严重程度由汉密尔顿抑郁量表测定。进行血IL-6测定及地塞米松抑制试验。结果并发抑郁症的卵巢癌患者血浆IL-6水平均比其他组明显高。患者对小剂量地塞米松抑制试验呈现超敏感现象，为该类患者存在持久亢进的垂体-肾上腺轴功能的假说提供了证据。结论通过了解并发重症抑郁障碍的卵巢癌患者血浆地塞米松和IL-6水平的变化，对探讨卵巢癌并发重症抑郁障碍的神经内分泌和神经免疫学发病机制将有深远的意义。     

宫颈鳞癌组织病理分级与临床相关因素及预后的关系

【目的】探讨宫颈鳞癌组织病理分级与临床病理因素及预后的关系。【方法】回顾分析中山大学肿瘤防治中心2003～2004年收治的Ⅰb～Ⅱb期以手术治疗为主的92例宫颈鳞癌患者临床病理资料,根据组织病理分级分为高分化组（Ⅰ级）、中分化组（Ⅱ级）、低分化组（Ⅲ级）。对其临床病理因素、预后等进行分析。【结果】①组织病理分级越高,远处转移越高,差异有统计学意义（P〈0．05）;且组织病理分级越高5年生存率越低（P〈0．05）。②低分化与高分化组均有较高的深肌层浸润率,高于中分化组（P〈0．05）。③组织病理分级中患者年龄、临床分期、治疗前Scc值、原发病灶大小、淋巴结阳性率无显著性差异（P〉0．05）。【结论】低分化鳞癌有更高的远处转移率,5年生存率低,对这组患者应及早发现远处转移,以有利于治疗。