脑血管与灌注成像对颈动脉狭窄及闭塞临床分析

目的观察脑CT灌注成像与CT血管成像对颈内动脉狭窄及闭塞患者的诊断效果。方法选择天津中医药大学第二附属医院2013年7月-2016年7月已确诊为颈内动脉狭窄及闭塞患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组使用脑CT灌注成像进行诊断,观察组在使用脑CT灌注成像的基础上,联合使用CT血管成像,观察两组患者脑部情况以及斑块数量,对两种诊断方式进行评估。结果观察组斑块检出率高于对照组,观察组达峰时间长于对照组,观察组脑血流量低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论联合使用脑CT灌注成像和CT血管成像可有效提高颈内动脉狭窄及闭塞患者的诊断效果,增加患者的诊断率,值得推广应用。     

胸部闭合性损伤X线CT诊断临床分析

目的对胸部闭合性损伤采用X线和CT诊断的临床作用进行探析。方法回顾分析2016年1月-2017年1月天津医药大学第二附属医院骨外科诊治的57例胸部闭合性损伤患者的临床资料,入院后均先后接受X线、CT检查,以术中所见为金标准。对比分析两种检查结果。结果本组患者均在术中确诊,肋骨骨折21例,血气胸11例,肺不张7例,肺挫裂伤15例,膈肌破裂3例。以术中结果为标准,CT诊断血气胸、肺不张、肺挫裂伤诊断符合率分别为90.9%、100.0%、93.3%,高于X线诊断的63.6%、71.4%、66.7%,差异均有统计学意义(P0.05);但在肋骨骨折、膈肌破裂诊断符合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 X线和CT是胸部闭合性伤重要诊断方法,各具优势,但在肺不张、血气胸、肺挫裂伤诊断上CT临床价值更高。     

肺良、恶性磨玻璃结节的CT影像分析

目的回顾性分析肺部良、恶性磨玻璃密度结节的多层螺旋CT表现,以期获得具有诊断意义的影像学表现。方法对26例经病理、抗感染治疗或随访后证实有肺部磨玻璃密度结节患者的多层螺旋CT进行分析。结果 26例中单纯性磨玻璃密度结节7例,其中良性3例,恶性4例;混合型磨玻璃密度结节19例,其中良性7例,恶性12例。结论圆形或类圆形、边界较清、分叶征与毛刺提示恶性病变可能性大,肺部磨玻璃密度结节是一种非特异性的影像学表现,定期随访复查对病变的诊断及鉴别诊断至关重要。     

多层螺旋CT对纵隔淋巴结肿大的诊断及鉴别诊断

目的探讨和分析纵隔淋巴结肿大的CT表现及特征。方法对62例经手术、淋巴结活检和临床治疗证实纵隔淋巴结肿大患者行CT分析。所有患者行胸部CT检查,其中40例同时做了增强CT检查。结果 62例中转移性淋巴结肿大22例,结核13例,恶性淋巴瘤11例,结节病15例,坏死性淋巴结炎1例。胸部CT平扫在62例中均能发现纵隔淋巴结增大的部位、数目、大小和形态。转移性淋巴结肿大多数与淋巴引流区分布有关且多无明显强化,结核性淋巴结肿大多数与引流区分布无明显相关,强化不明显或稍有强化,淋巴瘤引起的淋巴结增大多伴有融合,部分轻中度强化结节病引起的淋巴结肿大强化明显。结论多层螺旋CT检查是诊断纵隔淋巴结大小的首选方法,对纵隔淋巴结肿大具有重要的诊断及鉴别诊断价值。