剖腹产术后再次妊娠分娩结局160例分析

目的 对剖腹产产妇手术之后再次妊娠的分娩结局进行探讨与分析。方法 对该院在2011年6月-2013年6月收治的160例剖腹产术后再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾分析,依照生产方式的不同随机将160例孕妇分成阴道试产组和剖腹产组,每组80例,观察与对比两组的术中出血量以及新生儿情况。结果 阴道试产组在手术当中的出血量为（417±63）ml,剖腹产组为（513±54）mL,阴道试产组显著低于剖腹产组（P＜0.05）;两组在新生儿情况上（新生儿体重以及新生儿Ap-gar评分）差异无统计学意义（P＞0.05）,但具有可比性。同时在产褥病率上,阴道试产组有1例出现产褥病,占1.25%,剖腹产组有12例出现产褥病,占15%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 行阴道试产可以降低剖腹产术后再次妊娠分娩孕妇的手术风险性,同时还可以使新生儿的死亡率得到降低。但在分娩前要对阴道试产适应征进行合理掌握,以达到在对阴道试产安全性进行有效提高的基础上使剖腹产率得到降低的目的。     

卵巢内胚窦瘤合并胸水1例

患者，18岁，未婚，住院号：527592。主诉：发现盆腔包块一月余，该患者于10月中旬无明显诱因出现下腹部阵发性胀痛，无恶心、呕吐、但有咳嗽、胸闷等症状。曾到广州某医院行B超检查发现盆腔巨大包块，于2003年11月14日入老河口医院住院治疗3d，当时B超仍是盆腔巨大包块，胸腔积液，曾抽胸水检查，认为     

爱宝疗联合子宫颈电环切除术治疗宫颈病变的疗效观察

目的：探索爱宝疗联合子宫颈电环切除术治疗宫颈病变的效果。方法：2004年7月～2006年6月，对78例有LEEP手术指征患者回顾性分析，术前结合细胞学与阴道镜检查。LEEP术后配合创面涂以爱宝疗溶液达到止血消炎效果。结果：78例患者1～2周结痂脱落止血5例。术后半年无CIN49例，宫颈CIN残留1例，宫颈光滑74例。结论：爱宝疗联合子宫颈电环切除术治疗宫颈病变的疗效满意。     

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术联合药物防治PEP的临床研究

目的探讨用米非司酮预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠(PEP)的治疗效果。方法对58例输卵管妊娠患者行腹腔镜下保守性手术,术前即开始应用米非司酮50mg,2次/d,术中取出妊娠物后,输卵管妊娠局部注射MTX50mg,术后继续应用米非司酮50mg,2次/d,另46例在腹腔镜下行根治性手术(输卵管切除术)。结果两组中无1例发生PEP,无显著性差异(P>0.05)。结论术前术后用米非司酮50mg,2次/d能成功预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后PEP的发生,避免了术前因为警惕PEP发生而对病例进行筛查,扩大了保守性手术治疗的范围。术前术后应用米非司酮,术中局部注射MTX,减少患者痛苦,且无明显不良反应,有推广价值。     

剖宫产术中使用钙剂预防出血541例临床对照观察

随着各种社会因素的干扰及剖宫产指征的放宽,剖宫产率呈明显上升趋势。我院2002~2004年在剖宫产术中使用钙剂预防出血,取得了良好的效果,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料2002~2004年我院收治剖宫产541例,年龄22~35岁,孕36~44周。随机分为两组,观察组271例,对照组270例,两组     

药物流产药在终止妊娠临床应用96例分析

目的对96例早孕妇女采用米非司酮配合米索前列醇终止妊娠的临床效果进行分析。方法孕妇第1、2天上午空腹服用25 mg米非司酮,下午空腹服用50 mg米非司酮,第3天空腹服用0.6 mg米索前列醇,对孕妇用药后的身体情况进行观察。结果 2例孕妇在服用米非司酮后由于排出妊娠物和阴道出血量比较多,实施清宫术;68例孕妇在服用米索前列醇后将妊娠物完全排出,阴道出血很少;25例孕妇服用米索前列醇后没有排出妊娠物,实施清宫术;1例患者服用米索前列醇后妊娠物没有排出,没有进行清宫术,胚胎仍然存活。结论药物流产是否成功同孕妇年龄、孕育周期、孕产次数以及子宫位置等很多因素有关,临床中要依据孕妇个体差异进行使用。     

男性假两性畸形2例

例1,患者,18岁。因青春期后无月经来潮前来就诊。患者于半岁时发现"双侧腹股沟疝"手术切除,手术情况不详。其姐及姨妈均为原发性闭经,未经诊治,其母24岁月经来潮,28岁顺产其姐,32岁顺产该患者。于2003年9月29日因原发性闭经,收住我院,患者平素身体健康,入院查体:患者女性表型身高1.71m,体重51kg,喉结不明显,未见胡须,双侧乳房丰满,乳头小平,无腋毛,阴毛稀短,心肺无异常,腹部软,未触及包块。妇科检查:外阴女性、阴蒂不大,双侧腹股沟区未触及包块,阴道为一盲端,容一指松,深约6cm未见黏膜皱壁,宫颈及宫体未触及,双侧附件区可触及核桃     

血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ和促胃液素-17在萎缩性胃窦炎诊断中的意义

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、Ⅱ和促胃液素-17在萎缩性胃窦炎诊断及病情评估中的意义。方法 427例行胃镜检查并活检的患者根据病理检查结果将分为萎缩性胃窦炎组(A组)和非萎缩性胃炎组(B组),采用酶联免疫吸附实验(ELISA)对血清中胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及促胃液素-17水平进行检测。结果 A组患者血清PGⅠ和PGⅡ水平均高于B组,而PGI和PGⅡ的比例(PGR)和促胃液素-17均低于B组(P均<0.05);A组中肠上皮化生者PGⅡ水平高于无肠上皮化生者,而PGR低于无肠上皮化生组(P均<0.05);A组中轻度萎缩者PGⅠ和PGR高于中度萎缩者和重度萎缩者,且中度萎缩者高于重度萎缩者,而PGⅡ则低于中度萎缩者和重度萎缩者,且中度萎缩者低于重度萎缩者(P均<0.05)。ROC曲线显示,PGR在诊断中重度萎缩性胃窦炎中最佳诊断临界值8.7,灵敏度73.5%,特异度71.8%。结论 PGⅠ、PGⅡ和促胃液素-17可作为萎缩性胃窦炎患者筛查的指标,PGR在判断患者病情严重程度中更有意义。