ICU患者病死率危险因素的前瞻性临床研究

目的 探讨影响ICU患者病死率主要危险因素,以制定有效措施.方法 对入住本院ICU超过48小时的患者及入住ICU48小时内死亡的患者,进行为期2年的前瞻性监测.排除年龄＜16岁的患者.结果 共监测276例病例,病死率为44.9%.99例(35.9%)发生医院感染.独立危险因素有平均年龄(HR 1.08,95%CI 0.98-1.15)、APACHE Ⅱ评分(HR 2.01,95%CI 1.62-2.87)、机械通气(HR 1.87,95%CI 1.38-2.92)、医院感染(HR 0.41,95%CI 0.31-0.68)、鼻饲(HR 0.51,95%CI 0.32-0.69)、ICU住院天数(HR,0.45;95% CI 0.24-0.60)、免疫抑制剂(HR 1.58,95%CI 1.18-2.09)、气管切开(HR 0.31,95%CI 0.01-0.69).结论 ICU患者病死率独立危险因素有平均年龄、APACHE Ⅱ评分、机械通气、医院感染、鼻饲、免疫抑制剂、气管切开.     

2017-2021年山东省青岛市城阳区居民死因监测及减寿分析

目的 分析2017-2021年山东省青岛市城阳区居民死亡原因及减寿情况,为制定疾病预防与控制措施提供参考依据。方法 收集中国疾病预防控制系统人口死亡信息登记管理系统、山东省人口死亡信息登记管理系统和城阳区妇幼系统中2017-2021年山东省青岛市城阳区居民的死因信息,统计分析死亡率、死因顺位、减寿、期望寿命等指标,采用描述性分析方法进行数据分析。结果 2017-2021年青岛市城阳区居民的总死亡率为626.90/10万,其中男性死亡率为729.52/10万、女性死亡率为531.89/10万,描述性分析表明男性死亡率高于女性死亡率,且死亡率呈逐年降低趋势。男性死因顺位前三位依次为心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病。恶性肿瘤和心脏病是寿命损失最多的死因,其次为脑血管病。期望寿命从80.61岁增长到81.97岁,女性期望寿命高于男性。结论 心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病等慢性非传染性疾病为青岛市城阳区居民的主要死因,同时也是造成寿命减低的主要原因。     

脑卒中后早发癫痫的相关因素及预后

随着人口老龄化,脑血管发病率逐年增高,脑血管病仍是癫痫重要发病原因。约10％的卒中患者在疾病早期及随后几年内有癫痫发作,而首次脑卒中后早发癫痫发作患者在住院期间的死亡率较高,预后差。本文对62例脑卒中后早发癫痫的临床资料进行回顾性分析,研究影响脑卒中后早发癫痫发作的相关因素及预后,现将结果报告如下。     

基因重组人生长激素治疗生长激素缺乏症疗效观察

目的 探讨国产重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症28例的临床疗效.方法 GHD患儿28例,予国产r-hGH每晚皮下注射,0.1Iu/kg,疗程6个月.结果 治疗6个月后,28例患儿生长速率由(3.2±0.5)cm/年增至(12.3±0.3)cm/年,身高由(117.4±11.3)cm/年增至(123.5±12.3)cm/年,骨龄由(6.3±1.8)岁增至(6.8±1.6)岁.结论 国产r-hGH是治疗GHD安全、有效的药物之一,值得临床推广应用.     

特发性大脑基底节钙化的影像学表现及临床意义

目的探讨特发性非家族性大脑基底节钙化的临床类型和影像学特点。方法对156例经颅脑CT证实的大脑基底节钙化患者的临床表现和钙化分布特点进行分析。结果钙化局限于双侧苍白球以内,临床多无症状和体征;钙化范围可扩大到脑叶或小脑等;且双侧不对称时,临床多表现为头痛头晕、震颤、肢体活动受限、言语不清、痴呆等。结论特发性非家族性基底节钙化可分为生理性和病理性。生理性钙化临床意义相当于松果体和脉络丛钙化;病理性钙化临床意义相当于Fahr病的病理性钙化。基底节钙化出现的临床症状取决于受损部位,多与神经元损害的程度有关。治疗主要采取改善脑循环及对症处理。