新生儿重症监护室护士工作压力分析及对策

护士职业因其服务对象的特殊性．所承受的压力已经成为一种职业性危险，被列为职业压力的首位。新生儿重症监护室（NICU）主要收治有危及生命可能的重症新生儿、高危儿及早产儿等，患儿有其特殊性。年龄小，没有语言表达能力，病情变化快，没有家长的陪护。因而NICU护士要承受较大的工作压力。本文就新生儿重症监护室护士所面临的压力进行分析并提出对策。     

间歇性气囊加压与低分子肝素预防妇科良性病变手术治疗后下肢深静脉血栓形成的对比研究

目的:比较间歇性气囊加压和低分子肝素对预防妇科良性病变手术治疗后下肢深静脉血栓的预防效果。方法:将157例患者随机分为间歇性气囊加压(IPC)预防组(79例)与低分子肝素(LMWH)预防组(78例),术后1周内采用加压超声检查诊断深静脉血栓(DVT),比较患者手术前后的血常规、凝血检查等数据,并记录术中、术后并发症。结果:共发生4例DVT(2.5%),1例PE(0.6%)。IPC组2例DVT;LMWH组2例DVT,其中1例合并PE。4例DVT患者年龄均在60岁以上。两组患者的术后血红蛋白(Hb)、血小板(PLT),凝血酶时间(TT)均较术前显著减少(均为P0.001),D二聚体(Ddimer)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fbg)均显著增加(P0.01)。IPC组和LMWH组的抗凝血酶III(Anti-thrombin III,AT-III)手术前后变化无显著差异(P=0.686,P=0.061)。IPC与LMWH两组间手术前后Hb、PLT、D-dimer、PT、APTT、Fbg、TT、AT-III无显著差异。IPC组发生术后出血1例(1.7%),LMWH组发生术后出血7例(9.0%)。结论:对于因良性疾病行妇科手术的患者,应采取措施预防DVT,尤其是60岁以上的患者。IPC或LMWH均可有效减少术后DVT发生率,且IPC可取得与LMWH一致的血栓预防效果,并有较低的术后出血率。     

应用行为疗法改善中老年教师高血糖症状

对100名高血糖的教师(年龄≥40岁)进行GOD-PAP法测定空腹血糖并采取心理指导、饮食疗法、运动疗法及药物治疗,治疗3个月,治疗前后测定血糖及观察疗效。结果,治疗后66例男教师血糖恢复正常者60例,34例女教师血糖恢复正常者30例。     

子宫肌瘤剔除术后复发危险因素的分析

目的探讨子宫肌瘤剔除术后复发的危险因素.方法对行子宫肌瘤剔除术的251例患者,进行定期随访并记录检查结果,分析定期随访并资料齐全的234例患者资料.结果①两组患者共54例(23.1%,54/234)复发.腹腔镜组复发44例(24.2%,44/182),经腹手术组复发10例(19.2%,10/52),两组复发率差异无显著性(P＞0.05).②单因素分析显示子宫大小、肌瘤大小和数目是复发的相关因素.Cox回归分析显示复发的3个相关危险因素为肌瘤≥10 cm(P=0.004);多发肌瘤(P=0.001);肌壁间肌瘤(P=0.021).复发患者中3例再次接受手术治疗(5.6%,3/54),2例行全子宫切除术,1例行肌瘤剔除术.结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术后不增加复发机会,复发的3个危险因素是肌瘤≥10 cm、多发肌瘤以及肌壁间肌瘤.     

腘静脉局限性扩张误诊为腘窝囊肿1例

患者女，58岁，发现右窝大枣样肿物3年并逐渐增大，时有部疼痛、右下肢坠胀感，无下肢大、小隐静脉曲张，无肿胀，无皮肤营养性改变。查右窝肿物有3cm×3cm大小，囊性感，无压痛，压之可缩小，初步诊断右窝囊肿，即在硬膜外麻醉下拟行右窝囊肿切除术，切开后发现窝有较多脂肪组织积聚，静脉有2.5cm一段局限性扩张，直径约2cm，远远大于近端静脉，静脉壁较薄，色泽正常，考虑为局限性静脉扩张，取阔筋膜片分离开动、静脉，把筋膜片包绕静脉扩张段使其内径粗细与上段静脉相一致后缝合筋膜片，然后做静脉肌袢成形术［1］，冲洗并逐层缝合。随访半年，右下肢无异常发现。     

DDI评分系统预测腹腔镜子宫肌瘤剔除术的结局

生育年龄妇女子宫肌瘤临床发病率为20％-40％^[1]，在手术病理标本中的检出则高达77％^[2]。腹腔镜子宫肌瘤剔除术（Iaproscopic myomectomy，LM）患者创伤小、康复快、腹部无明显疤痕，但腹腔镜下剔除肌瘤缝合瘤腔、止血等技术操作难度较大，若辅以下腹部4-6cm长的小切口，可使手术难度明显下降，     

产褥期妇女母婴保健知识需求调查

目的了解吴江市产褥期妇女对母婴保健知识的需求状况。方法自行设计调查问卷,采用半结构访谈的方式,对500名产后42d同访的产妇进行母婴保健知识需求调查,分析不同文化层次及不同居住地产妇对11项母婴保健知识需求的差异。结果总体上产妇对婴儿保健知识的需求高于对自身保健知识的需求：不同文化层次及不同居住地产妇对各项母婴保健知识的需求顺序既有共性,又存在差异。结论医疗保健机构需要不断提高母婴保健服务能力,针对不同需要,有的放矢地提供保健服务项目。     

化疗性口腔炎的护理

化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一,但化疗1.2.1.2保持口腔清洁,用软牙刷刷牙,不剔药物对机体正常细胞的杀伤亦很明显,尤以口腔溃牙。嘱化疗病人与化疗同步以冷开水含漱,每日5疡最为常见,发生率可为66.0%,更可高达88.0%[1]。次,对口腔进行经常性的物理冲洗,使口腔保持清洁口腔溃疡影响患者正常进食,致使生活质量下降,及一定的湿度,能有效地预防化疗所致的口腔炎[2]。甚至引起全身性感染而危及生命。我们在患者治疗1.2.1.3抑制口腔内细菌因化疗所致的口腔感期间密切观察病情变化,精心制定防护措施,取得染致病菌多为G-杆菌、厌氧菌和白色念珠…     

我校教职工高胆固醇血症的调查及治疗观察

目的 调查我校中老年教职工高胆固醇血症患病情况;观察采取综合治疗措施后的疗效.方法 对35岁以上1366名教职工进行查体,有927名教职工胆固醇高于正常值,占查体总人数的67.9%,于是立即对927名教职工进行减轻精神压力并采取饮食、运动、药物四种疗法.结果 经过6个月的治疗,有798名高胆固醇血症患者恢复正常,治愈率达86.08%.结论 对高胆固醇血症患者进行四种治疗措施,使高胆固醇血症患者大部分治愈,减少了高胆固醇血症对身体的各部分脏器的危害,降低了因高胆固醇血症而引起脑卒中、冠心病、心肌梗塞、心脏卒死等疾病的风险度.     

对我校中老年教职工高血糖的调查及防治措施

目的了解中老年教职工高血糖的患病情况，以便开展对高血糖患者的预防和治疗。方法2007年、20O8年对我校40岁以上中老年教职工进行GoD—PoD法测定空腹血糖并做出比较分析。结果高血糖患者有逐年增高的趋势，而且血糖在6．11mmo／L至8．00mmo／L之间居多，2007年占12．147％，2008年占14．102％。结论高血糖在中老年教职工中常见并偏高，这部分教职工健康状况面’临新的问题，身体处于亚健康和疾病状态，需要及时并早期治疗、预防心、脑、眼血管性疾病的发生。