支原体肺炎患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1及心肌酶谱联合检测的意义

目的:探讨检测支原体肺炎(MPP)患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及心肌酶谱在急性期与恢复期的变化和临床意义。方法:检测60例MPP患儿在急性期与恢复期血清sICAM-1及心肌酶谱的水平,同时与60例健康体检儿的相应检测结果进行比较。结果:①MPP患儿急性期血清sICAM-1、心肌酶谱水平明显高于恢复期和正常对照组(P<0.01);②MPP患儿恢复期血清sICAM-1、心肌酶谱水平与对照组相比无统计学差异(P>0.05);③60例MPP患儿急性期出现心肌酶异常(生化指标1项以上升高)48例,占80.00%。其中乳酸脱氢酶增高29例,占48.33%;磷酸肌酸激酶增高21例,占35.00%;门冬氨酸转氨酶增高17例,占28.33%;肌酸激酶同工酶增高12例,占20.00%;④急性期心肌酶异常的48例MPP患儿血清sICAM-1水平均高于心肌酶正常的12例MPP患儿(P<0.01)。结论:MPP患儿急性期大多有不同程度的心肌细胞损害,急性期存在心肌损害的MPP患儿血清sICAM-1水平明显增高,故急性期联合检测血清sICAM-1及心肌酶谱的水平有利于早期发现、早期诊断MPP患儿的心肌损害,及时加用营养心肌的药物,以免引起心肌的永久性损害。     

克霉唑乳膏与曲安奈德益康唑软膏联合治疗重度新生儿红臀的疗效观察与护理

目的:观察克霉唑乳膏与曲安奈德益康唑软膏联合治疗重度新生儿红臀的疗效。方法:42例重度新生儿红臀按随机数字表法分为观察组、对照组各21例,观察组新生儿给予克霉唑乳膏与曲安奈德益康唑软膏交替涂抹,中间间隔2 h,每日各2次;对照组给予炉甘石薄荷脑洗剂涂抹,每日4次。观察2组临床疗效及创面愈合时间。结果:观察组总有效率90.48%,明显高于对照组的52.38%,创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:克霉唑乳膏与曲安奈德益康唑软膏联合治疗重度新生儿红臀可有效控制创面感染,操作简单,安全有效,值得临床推广。     

缺氧缺血性脑病新生儿头颅CT与血清NSE及外周血细胞Smac mRNA的关系

目的 探讨缺氧缺血性脑损伤新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和外周血单核细胞第二线粒体源的半胱天冬酶激活物(Smac) 的mRNA的变化.方法 65例新生儿在出生后 24h采集血标本,2h内分离血清,用电发光化学法检测NSE浓度.沉淀的血细胞用Trizol一步法提取RNA,通过逆转录聚合酶链反应(RT- PCR)检测分析其中Smac mRNA的水平.1周左右行头颅CT检查.结果 影像学检查阳性组(26例)和阴性组(39例)血清NSE浓度分别为(32.73±10.20)μg/L和(14.23±7.14)μg/L,(P＜0.01),以β-肌动蛋白为内参照的Smac mRNA相对水平分别为(0.43±0.12)和(0.19±0.08),(P＜0.01).血清NSE浓度与5-min Apgar评分呈负相关(r=-0.849,P＜0.01),与Smac mRNA相对量呈高度正相关(r=0.975,P＜0.01).结论 外周血血清 NSE 和Smac mRNA水平可作为临床早期评价新生儿脑损伤严重程度的客观指标.     

新生儿两种静脉采血方法探讨

目的:探讨新生儿两种静脉采血方法的效果。方法:抽取需静脉采血的新生儿100例,随机分成两组,观察组50例采用一次性静脉留置针头皮静脉采血;对照组50例采用一次性头皮针股静脉穿刺采血。结果:观察组一次成功率为92%,而且出血、溶血率低;对照组一次成功率为78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用一次性静脉留置针头皮静脉采集血标本成功率高,出血、溶血率低,既减少了患儿痛苦,提高了护士工作效率,又确保了血液标本的质量。