卵巢甲状腺囊肿一例

<正>患者女,54岁。右下腹隐痛1年,门诊B超发现盆腔左侧包块,建议CT检查。体格检查:左下腹可触及一鹅蛋大小包块,可活动。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道畅,宫颈有一息肉,宫体前位,正常大小,右侧附件可触及拳头大小半囊性包块。     

鼻腔鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤的MRI表现及临床价值研究

目的探讨鼻腔鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤磁共振表现及临床价值。方法选取我院于2009年4月至2013年4月收治的11例经临床病理确诊的鼻腔鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤患者,对其临床资料、病理资料以及磁共振资料进行回顾性分析。结果本组所选取的11例患者,其中8例病变于筛窦处,3例病变部位于鼻中隔处,均累及多个鼻窦、前颅窝底脑膜以及眼眶。其中T1W1图像呈不均性低信号者7例;呈均匀等信号者2例;以均匀等信号为主,其内见散在小片状、小点状高信号者2例。T2W1图像主要表现为稍高信号者8例,呈混杂片状分布的低信号者3例;其中以稍高信号为主,其间见散在片状、小点状更高信号者2例。增强扫描后,7例患者肿瘤边界显示清晰,11例肿瘤病灶区均呈不均匀的明显强化。肿瘤区可见骨质破坏和骨质推压改变。结论 MRI不仅准确的显示ERMS的具体部位、范围,而且能基本反应病变内部组织成分及其变化情况,对ERMS的诊断、治疗和判断预后有着重要临床意义。     

胸腔侵袭性纤维瘤一例

患者 女,28岁.反复右侧胸痛3年,伴气促、不能平卧2个月.10年前有右背部良性肿瘤切除病史.体检:慢性病容,双侧颈静脉怒张,右上肺呼吸音消失,叩诊有浊音.     

肺淋巴瘤样肉芽肿病一例误诊

1　病例资料女,5 9岁。因间断发热、咳嗽2年,气促2个月就诊。2年前无明显诱因出现发热,体温最高达39 7℃,时好时坏,并呈阵发性呛咳,咳白色粘痰,近2个月活动后气促明显。曾先后按大叶性肺炎、肺结核予相应治疗无效。查体:双肺叩诊清音,右中下肺呼吸音粗,可闻少许湿音,全身浅表淋巴结不大。X线胸片检查示右中下肺及左上肺见大片状阴影,边缘模糊,余肺纹理呈网织状改变,双侧膈面及肋膈角可见,心缘模糊。肺CT检查示双肺见多发片状病灶,其内见支气管充气征,右中叶及左上叶轻度含气不全,纵隔肺门淋巴结未见明显增大。支气管镜检查未见异常。因…     

头颈部CT增强中造影剂静脉返流征象及预防

目的探讨头颈部CT增强中造影剂返流征象和预防措施。方法选择的42例均采取平静吸气,从肘静脉高压团注造影剂扫描,左肘34例,右肘8例。结果静脉返流表现为大量对比剂返流至颈部深、浅静脉及颅内静脉窦,右侧返流占多数,包括颈前静脉及颈静脉弓返流12例、颈外静脉19例、甲状腺上静脉7例、耳后静脉2例,颈内静脉24例,项部静脉6例、椎静脉12例、椎旁静脉丛16例,髁前静脉6例,返流造影剂表现为静脉显影早于伴行动脉,密度极高,有线束硬化伪影、分布不均且有典型分层改变。结论在头颈部CT增强过程中,由于各种客观因素影响,虽不可避免产生一定程度造影剂返流,但是我们针对性采取一些措施后仍然能将其控制在可接受范围,获得良好的增强图像,提高检查质量。     

头颈部CT增强扫描对比剂静脉反流及影响因素分析

以高压团注方法进行头颈部CT增强扫描已得到广泛应用。常规采用经肘静脉途径注射含碘对比剂时,易发生头颈静脉对比剂反流,反流的高浓度对比剂聚集在头颈部静脉系统内,一方面影响图像质量,另一方面也造成对比剂的浪费。本研究回顾性分析42例头颈部增强扫描中发生头颈静脉对比剂反流的病     

3.0T MR肩关节造影对肩袖损伤的诊断价值分析

目的探讨3. 0T MR肩关节造影在肩袖损伤诊断中的价值。方法回顾性分析2014年3月～2017年3月期间,经关节镜检查证实的111例肩袖损伤的肩关节术前常规MRI和MR关节造影资料。结果 111例肩关节中,肩袖完全撕裂15例,常规MRI和MR关节造影正确诊断率均为100%;肩袖部分撕裂96例,其中滑囊面型27例、肌腱内型26例、关节面型43例,常规MRI对以上三种类型的肩袖部分撕裂正确诊断率分别为85. 2%、88. 5%和76. 7%,MR关节造影对其正确诊断率分别为85. 2%、80. 8%和93. 0%;两种检查方法对滑囊面型和肌腱内型肩袖部分撕裂的诊断无明显差异,而对关节面型肩袖部分撕裂的诊断,MR关节造影优于常规MRI,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 MR关节造影对肩袖损伤的诊断具有较高的价值,但在关节滑囊型和肌腱内型两种类型的肩袖部分撕裂的诊断中仍存在一定的局限性。     

张力性脑出血的CT及MRI特征分析

目的 探讨脑内张力性血肿CT及MRI征象.方法 经CT或MRI扫描并为手术或穿刺证实的脑内张力性血肿共24例,结合临床表现对CT和MRI影像资料回顾分析.结果 张力性脑出血24例分布在基底节区居多血肿量15～75 ml,具有一定张力,血肿大部分呈混杂密度或混杂信号,可出现密度或信号分层现象,具有一定特征性,周围有血管源性水肿,部分增强有包膜样强化,随访12例在发病1～2周血肿体积增大,占位效应加重,与一般高血压出血演变不一致,是诊断脑内张力性血肿的主要依据.结论 张力性血肿不同于一般高血压脑出血,临床选择治疗方案也截然不同,在CT和MRI表现上具有一定特征性,结合临床可以早期诊断,从而节省患者宝贵治疗时间