分级预防对慢性苯中毒患者医院感染控制的效果

目的 探讨分级预防在慢性苯中毒患者医院感染控制中的效果。 方法 对2014年7月-2016年6月住院的慢性苯中毒患者进行风险评估,随机选取实验组和对照组各36例,实验组采取分级预防措施进行医院感染控制;对照组使用职业病常规护理措施,比较2组医院感染率。结果 实验组医院感染率为11.11%,对照组感染率为30.56%,实验组医院感染率低于对照组(χ²=4.126,P=0.042)。 结论 分级预防针对性强,可降低慢性苯中毒患者的医院感染率,为科学管理和控制医院感染提供依据。     

危害分析与关键控制点理论改善肺功能检查配合程度应用

目的 探讨提高职业病患者肺功能检查配合程度的有效管理模式.方法 应用危害分析与关键控制点(HACCP)理论对消极配合(包括被动或不配合)肺功能检查的患者进行风险管理,以普通患者为对照(对照组),评估分析职业病和疑似职业病患者(观察组)消极配合肺功能检查危害环节,找出显著危害的关键控制点,提出预防措施,建立有效监控系统.结果 HACCP理论实施前,观察组肺功能检查配合率(68.8％)低于对照组(88.7％,P＜0.001).HACCP理论实施后,观察组肺功能检查配合率(84.1％)高于实施前(68.8％,P＜0.01),与同期对照组(89.4％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组的消极配合检查患者中,因担心诊断不上职业病或者评定不上更高级别伤残等级的患者构成比(61.1％)较HACCP理论实施前(83.3％)下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用HACCP理论进行干预,能够有效防范职业病患者消极配合肺功能检查管理风险,提高管理效率.     

危重患者留置胃管困难的原因分析及护理干预对策

探讨危重症患者留置胃管困难的原因及对策,指导临床规避和化解风险,确保患者安全。通过准确评估危重患者留置胃管的风险,采取积极、有效的护理干预措施,可使患者的安全得到保障。     

尘肺患者大容量肺灌洗临床护理路径的构建与应用评价

目的观察并评价尘肺患者大容量肺灌洗(WLL)应用临床护理路径(CNP)的效果。方法将50例行WLL的尘肺患者按住院顺序分为实验组和对照组各25例,实验组实施CNP护理模式,对照组实施传统护理模式,对比两组实施效果。结果实验组平均住院天数、平均住院费用少于对照组;实验组的患者满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。两组灌洗后临床症状综合积分低于灌洗前,差异有统计学意义(P0.05),两组灌洗后3 d肺功能较灌洗前有改善趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。实验组CNP前SCL-90总分及阳性项目数均较高,CNP后SCL-90总分及阳性项目数明显降低,两组治疗后心理状况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在尘肺患者行WLL中实施CNP护理模式,能降低住院费用,缩短住院时间,提高患者满意度,提高医护质量及改善患者的心理健康状况,值得在临床中应用和推广。     

综合护理干预对尘肺患者行大容量肺灌洗治疗的影响

对60例行大容量肺灌洗术治疗的尘肺患者实施护理干预,即术前完善各项检查;术中掌握灌洗液的温度、灌洗速度、吸引器压力,选择机械通气模式,严密监护;术后指导患者进行呼吸功能训练。患者行肺灌洗术后临床症状较灌洗前有明显改善,未发生严重并发症。综合护理干预应用于尘肺大容量肺灌洗治疗,能保证灌洗效果,保护患者肺功能,改善预后,提高患者的生存质量。     

职业性慢性1-溴丙烷中毒性周围神经病患者护理体会

目的 探讨职业性慢性1-溴丙烷中毒性周围神经病患者的护理。 方法 对3名职业性慢性1-溴丙烷中毒患者进行常规护理的同时,加强安全防护、康复及心理护理。 结果 3名患者住院期间能积极配合治疗护理,未发生不良护理事件,且周围神经病症状、体征较前明显好转,精神、心理状态良好,痊愈出院。 结论 对职业性慢性1-溴丙烷中毒性周围神经病的护理重点在于保障安全和积极的康复护理,以及适当的心理干预。     

参与式职业健康安全培训效果的自评研究

目的 研究深圳市劳务工对参与式培训效果的自我评价,探讨参与式培训的适用性.方法 2008年6月至2010年11月在深圳市开展随机对照试验,对60家企业的3479名工人进行参与式和集中授课式职业健康安全培训,培训后进行问卷调查,分析工人对培训内容、培训形式、知识的提高和行为的改善,对工人和工厂之间沟通等方面的自评.结果 85％的受训工人认为工作环境、机械安全、工作岗位的改善,个人防护用品的佩戴演示和伸展运动5项培训内容对他们的健康和安全有益.培训后1年,38.4％的干预组工人、45％的对照组工人分别认为个人防护用品的佩戴演示、讲课最有效.培训后3个月,85％以上的工人认为他们的各项知识和行为得到提高和改善;相比于对照组,更多的干预组工人认为他们的各项知识和行为得到提高或改善.培训后3个月、培训后1年,80％以上的工人对工厂和工人在职业健康安全方面加强沟通、工厂职业健康安全的改善、接受更多培训的看法上持肯定态度;相比于对照组工人,干预组工人持肯定态度率更高,其中,培训后1年,干预组工人对工厂和工人在职业健康安全方面的沟通上的持肯定态度率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),培训后3个月、培训后1年,干预组工人对工厂是否采取了更多的促进职业健康安全的活动上的持肯定态度率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参与式职业健康安全培训得到了工人的认可,值得推广,培训应以职业健康安全防护知识的传播为主.     

临床护理路径在尘肺患者健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径在尘肺患者健康教育中的应用效果。方法将60例尘肺住院患者按住院顺序随机分为观察组和对照组各30例,分别用临床护理路径模式和常规模式开展健康教育,于出院日比较两组健康教育效果及平均住院天数、住院费用和护理满意度。结果两组健康教育效果比较,观察组在尘肺病基本知识、心理调节能力、呼吸功能锻炼、自我管理能力等方面的达标率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组平均住院天数、住院费用低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床护理路径应用于尘肺患者健康教育,可提高健康教育效果,缩短住院时间,降低住院费用,提高患者对护理的满意度,值得临床应用。     

尘肺肺泡灌洗的院内感染控制

目的探讨更完善有效的尘肺肺泡灌洗院内感染的控制方法。方法气管镜室与医院感染管理科联合,把尘肺肺泡灌洗的院内感染控制作为每月质量监测的内容,通过对深圳市职业病防治院2012年6—12月的193例肺泡灌洗的患者从多个环节进行院内感染控制,与2011年3月—2012年5月的193例肺泡灌洗患者进行对照,分析实施院内感染控制前后尘肺肺泡灌洗患者和医务人员院内感染情况、内镜监测情况,探讨更完善的院内感染控制方法。结果实施院内感染控制后,内镜监测的合格率（内镜内腔100％,内镜表面100％）高于控制前（内镜内腔92．2％,内镜表面88．1％）,实施院内感染控制后,医务人员无发生院内感染,低于控制前发生率（1．81％）,患者院内感染发生率（1．03％）低于控制前（6．21％）,差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论完善后的尘肺肺泡灌洗的院内感染控制方法,能有效降低院内感染的发生率,提高内镜监测的合格率,更好保证尘肺患者和医务人员的健康。