LEEP刀治疗宫颈原位癌2例疗效观察

目的探讨宫颈原位癌行宫颈锥形电圈切除术（LEEP刀）治疗的效果与预后关系。方法采用阴道镜辅助下的LEEP刀治疗宫颈原位癌,并对其疗效进行回顾性分析。结果经2年追踪复查,行宫颈TCT细胞学检查、多点活检,均未发现癌细胞。结论LEEP刀治疗宫颈原位癌是一种可以选择的方法。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式对患者预后的相关性分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式对患者预后的相关性。方法对解放军第205医院收治的539例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式及其预后进行分析,比较阴道分娩和剖宫产产妇的出血量、妊娠结局、产妇产后大出血以及新生儿Apgar评分、产褥感染等情况。结果两组新生儿窒息、肺炎以及颅内出血的发生率、Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组新生儿肺不张以及湿肺的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产后大出血、产褥感染及子宫切除的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论满足试产条件的患者可先进行试产,从而降低剖宫产率,进一步提高产科质量,促进围产医学的进步。     

经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查不孕症临床观察46例

目的探讨经阴道注水腹腔镜(THL)联合宫腔镜检查不孕症的临床效果和应用价值。方法对46例不孕症患者施行THL联合宫腔镜检查,其中原发性不孕(原发组)和继发性不孕(继发组)各23例。观察患者的输卵管通畅性、盆腔病变情况,记录THL手术时间、总手术时间、离院时间、术后阴道壁穿刺孔愈合时间、穿刺成功率与术中及术后并发症。结果原发组术后输卵管双侧通畅13例,继发组术后输卵管双侧通畅5例;两组比较,差异有显著性(P<0.05);原发组盆腔粘连6例,继发组盆腔粘连14例,两组比较,差异有显著性(P<0.05);术后需要进一步施行常规腹腔镜手术的患者仅7例(7/46,15%);46例不孕症患者THL手术时间、总手术时间、术后离院时间和阴道壁穿刺孔愈合时间分别为(10.5±1.7)min、(32.2±4.6)min、(87.3±12.5)min和(4.5±0.5)d;穿刺成功率为96%(46/48);无直肠损伤、术后穿刺部位出血、盆腔感染等并发症发生。结论 THL具有准确、微创、安全、经济、不需住院等优点,联合应用宫腔镜检查效果更佳。THL和宫腔镜联合检查可作为不孕症早期检查的一线方法。     

1例侵蚀性葡萄胎患者的护理体会

目的探讨葡萄胎患者的护理方法,方法是提供心理护理,为病人讲解关于葡萄胎的疾病知识,纠正错误认识.治疗主要以化疗为主,严密观察病情,做好治疗配合.结论是通过护理活动与病人建立良好的护患关系,鼓励病人表达不能获得良好妊娠结局的悲伤,调整病人心态,解除顾虑和恐惧,增强信心并取得配合.     

气血两虚型乳癖治验

张某，女，38岁。2006年5月5日初诊。双乳隐隐胀痛，反复发作半年余，每逢月经干净后疼痛发作或加剧，伴面色无华，少气懒言，神疲乏力，胃纳差，夜寐易醒。月经色淡，量偏少。舌淡红、苔薄白，脉濡细。查体：双乳对称，各象限均扪及大小不等的肿块。B超显示：双乳房各乳腺回声欠均匀，部分密度增高。诊断为乳腺增生病，证属素体亏虚、气血不足。治拟补气养血，方取八珍汤加味。药用：党参、茯苓、炒白术、当归、合欢皮、赤芍各15g、熟地30g，川芎6g，     

残指皮瓣移位修整手指绞轧伤21例

由于机械的广眨应用，多个手指的绞轧损伤日见增多。最大限度地保留手指的功能，是手外伤的重要课题。我院1992年-1995年12月共收治21例多个手指严重绞轧伤。我们利用残指的残余皮瓣翻转移位修复受损伤的邻指皮肤缺损，早期重建手部功能，报道如下。     

B超引导下射频自凝刀治疗子宫肌瘤48例分析

目的:探讨超声引导下多功能射频治疗仪(射频自凝刀)治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选择适宜采用射频自凝刀治疗的子宫肌瘤患者48例,在B超监视和引导下将射频自凝刀经阴道、宫颈介入到肌瘤内凝固肌瘤组织。结果:治疗后6个月随访48例,总有效率为95.83%,其中黏膜下肌瘤治愈率为100.00%。结论:射频自凝刀治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的安全、疗效肯定的微创治疗技术,操作简单,易推广应用。     

女性尿失禁的流行病学研究和防治

<正>尿失禁是妇女常见疾患。据估计,全世界已逾数千万妇女患尿失禁,发病率随年龄的增加而升高,且具有发展快、数量大的特征,影响妇女生活质量和身心健康,给家庭和社会带来沉重负担。国际妇科泌尿学会于1976年召开了首届尿失禁研讨大会。20余年来,妇科泌尿     

试述膀胱阴道瘘病因及治疗(附病例34例)

目的探讨膀胱阴道瘘的病因及治疗方式。方法回顾性分析2000至2008年北镇市人民医院34例膀胱阴道瘘患者的临床表现、治疗措施及效果。结果本资料显示1990年前膀胱阴道瘘患者病因主要为产科因素,占83.3%,而1990年后妇科手术则成为主要病因,占70.0%。手术治疗30例,一次修补成功23例,其中经阴道修补9例,腹膜内经膀胱修补5例,腹膜外经膀胱修补9例,二次修补成功7例,1例均经阴道进行,6例先后经膀胱或阴道修补成功。结论目前妇科手术为膀胱阴道瘘的主要病因,且瘘口相对简单,其治疗措施仍以手术为主;提高产科质量及妇科操作技能是预防本病的关键。     

盐酸奥布卡因凝胶在宫内置环术中的应用价值

目的:探讨盐酸奥布卡因凝胶在宫内置环术中的扩宫效果及IUD放置质量.方法:对进行宫内置环手术的80例患者进行宫颈部位的表面麻醉.结果:盐酸奥布卡因凝胶表面麻醉下行宫颈置环术,能有效松弛宫颈,减少宫内手术时间,缓解疼痛,提高IUD放置质量.结论:盐酸奥布卡因凝胶对宫颈松弛、麻醉止痛作用明显,有效减少手术者痛苦,提高IUD放置质量,且使用方法简单,安全,效果好,患者易于接受,术者易掌握,能明显缩短手术时间,减少因放置IUD引发的并发症.