微波加α-2b干扰素局部外用治疗男性尿道口尖锐湿疣临床观察

男性尿道口是尖锐湿疣(condyloma acuminatum，CA)的好发部位之一。由于解剖位置特殊，病灶深在不易暴露，治疗难度较大，治疗后易出现局部水肿、疼痛，复发率较高。本科自2001年以来，局部采用微波热凝固去除疣体，联合创面α-2b干扰素乳膏外涂，取得满意疗效，现报告如下。     

微波加干扰素a—2b乳膏外涂治疗男性尿道口尖锐湿疣

男性尿道口是生殖器尖锐湿疣(CA)的好发部位之一。由于解剖位置特殊，病灶深在不易暴露，故治疗难度较大。治疗后易出现水肿、疼痛等症状，复发率较高，本科自2001年以来，局部采用微波热凝固作用去除疣体，再联合创面干扰素a—2b乳膏外涂疗法，取得满意疗效，现报告如下。     

董氏“怪三针”穴对脑卒中后抑郁的疗效观察

目的:观察董氏"怪三针"穴对脑卒中后抑郁的临床疗效,探讨提高本病治疗疗效的方法。方法:将60例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组、传统针刺组和怪三针组,每组20例。对照组口服盐酸帕罗西汀片,每次20 mg,每日1次,连续4周。传统针刺组在对照组的基础上,选择传统经穴百会、四神聪、神庭、印堂、太冲、神门、内关、合谷、足三里、三阴交、丰隆治疗,留针30 min,每日治疗1次,每周5次,连续治疗4周。怪三针组在对照组的基础上,选择董氏正会穴、鼻翼穴、次白穴治疗,留针30 min,每日治疗1次,每周5次,连续治疗4周。分别于治疗前、治疗后统计三组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和中风专用生存质量量表(SS-QQL)评分变化,同时进行临床疗效评定,并记录相关不良事件。结果:治疗后,三组患者HAMD评分均较治疗前显著下降(P 0. 01),传统针刺组和怪三针组优于对照组(P 0. 01),两组之间无显著性差异(P 0. 05)。三组患者SSQQL评分均较治疗前明显提高(P 0. 01),传统针刺组和怪三针组疗效明显优于对照组(P 0. 01),两组之间无明显统计学差异(P 0. 05)。疗效评定方面,对照组总有效率65%,传统针刺组和怪三针组总有效率均为100%。对照组有2例患者出现口干、恶心不适症状;传统针刺组和怪三针组无明显不良事件发生。结论:在盐酸帕罗西汀基础上结合传统针刺或怪三针治疗脑卒中后抑郁较单纯应用盐酸帕罗西汀更为有效、安全,但两种针刺方法之间无明显差异。但怪三针穴组取穴少,痛苦小,患者易接受,更利于临床推广应用。     

综合疗法治疗女性尖锐湿疣50例疗效观察

目的 观察CO2联合络合碘及中药内服治疗女性尖锐湿疣(CA)的临床疗效.方法 97例患者随机分为治疗组50例和对照组47例,两组均以CO2激光烧除疣体,治疗组加用络合碘外敷及中药内服治疗,疗程20天.结果 治疗组与对照组比较,总有效率分别为72%和55.32%,复发率为10%和34.04%,其差异均有显著性(P<0.05).结论 CO2激光联合络合碘及中药内服治疗女性尖锐湿疣具有较好疗效.     

脑卒中后精神障碍126例临床分析

目的探讨脑卒中后精神障碍的临床特点及相关问题。方法对住院的389例脑卒中患者中126例伴发精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果脑卒中伴发精神障碍的发生率为32．39％。精神障碍发生率依次为情感障碍综合症、神经症样综合征、意识障碍、神经病性综合症、人格改变、遗忘综合症、智能损害综合症。脑卒中类型、病变部位、脑部供血、神经递质等与精神障碍有一定关系。结论脑卒中伴发精神障碍发病率高，应引起临床医生重视，并辅以适当治疗，有利于患者的康复。     

心理干预对脑卒中患者抑郁情绪和生活质量的影响

目的探讨心理治疗对脑卒中抑郁情绪的干预效果及其与疾病发展的关系。方法将64例脑卒中患者分为心理治疗组和对照组,对两组在心理治疗前后分别进行抑郁自评量表(SDS)测评,并在治疗后进行生活质量(SF-36)测评,并将两组SDS,SF-36得分进行比较分析。结果治疗前治疗组SDS得分与对照组得分无显著差异,两组的SDS评分均比国内常模得分高;治疗后,治疗组SDS评分显著低于对照组,而治疗组SF-36评分著高于对照组(P<0.05)。结论心理干预能有效降低脑卒中后患者抑郁情绪的严重程度,并可提高患者生活质量。     

非麻醉肠镜失败的相关因素分析

目的在中国大部分地区由于医疗资源配备不足和经济相对落后,肠镜检查仍然是以非麻醉为主。该研究致力于调查导致非麻醉肠镜失败的相关因素。方法对2014年4月-2015年1月在苏州大学附属第二医院接受非麻醉肠镜检查的患者进行前瞻性研究,调查项目包括患者因素[年龄、性别、体质指数(BMI)、文化水平、清肠药物、曾经做过肠镜次数、平时排便习惯、既往慢性疾病史、近半年体育运动情况、既往腹盆腔手术史、本次肠镜检查原因、近半年情绪情况、清肠效果和结肠憩室],内镜医师因素(肠镜操作年限、插镜方式)。将这些因素进行相关分析,探讨非麻醉肠镜失败的相关因素。结果该研究最终纳入1 726例患者,其中男927例,女799例,患者的平均年龄为50.04岁,盲肠到达率为91.6%。多因素Logistic回归分析发现高龄、低BMI、便秘、情绪焦虑、肠道准备差是患者非麻醉肠镜检失败的相关因素。结论导致非麻醉肠镜失败的相关因素有高龄、低BMI、便秘、情绪焦虑、肠道准备差。在临床上,可以进一步制定筛查指标来提高患者非麻醉肠镜检查成功率。     

平阳霉素局部注射治疗血管瘤疗效观察

血管瘤是小儿常见的良性肿瘤，1996年3月～2000年10月，我们用平阳霉素局部注射治疗血管瘤38例，取得了良好疗效，现报道如下。     

微波加平阳霉素局部注射治疗尖锐湿疣疗效观察

我们将门诊46例尖锐显疣(CA)患者随机分为微波加平阳霉素局部注射治疗组(A组)和单纯微波治疗组(B组).A组患者局部新洁尔灭消毒(多发或片状病变加2%利多卡因局部麻醉),无菌干棉球拭干,将微波功率调至70 W左右,用微波单极探头接触CA表面或疣蒂根部1～3 s,至CA变苍白或脱落,再于创面基底部注射平阳霉素针(8 mg/支,天津生化药厂生产),浸润范围超过创面,药物浓度为8 mg,平阳霉素溶于2ml生理盐水中.B组患者仅作微波治疗.两组患者术后均每日温水坐浴,清洗创面,分别于术后1周、2周、1月、2月、3月定期随诊.治愈标准为疣体消失,患部皮肤粘膜恢复正常,3个月内无复发.