星点设计-响应面法优化川芎生物碱提取工艺

目的优选川芎总生物碱的提取工艺。方法对川芎采用乙醇回流提取的方法,进行星点设计,以乙醇浓度、醇倍数、提取时间为自变量,以川芎中总生物碱含量为因变量,通过对自变量各水平的多元线性回归及二项式拟合,用响应面法优选出最佳提取工艺,同时进行预测分析。结果确定了最佳提取工艺为用8倍90%的乙醇提取2次,每次2 h,提取的川芎总生物碱含量为0.693 mg.g^-1,二项式拟合复相关系数R^2=0.957 3。结论星点设计-响应面法优选川芎中总生物碱的提取工艺,方法简单,精密度高,可预测性好。     

腹腔镜胆囊切除术的手术室护理干预效果分析

目的:探究手术室护理干预对腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法:选取我院2013年3月至2016年4月行腹腔镜胆囊切除术患者122例,根据手术期护理方式不同分对照组和观察组,对照组(61例)采用常规手术护理方式,观察组(61例)在常规护理基础上采用综合手术室护理干预.分析两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后不良情况发生如出血、术后感染、躁动等情况,统计两组手术成功率情况进行比较.结果:两组采取不同护理方式干预后,采用手术室护理干预的观察组患者在手术、住院时间均比对照组缩短,出血量明显减少,P<0.05.观察组采用手术室护理干预降低了各方面不良反应的发生,相比对照组,且手术成功率较高,P<0.05.结论:腹腔镜胆囊镜切除术采取优质的手术室护理干预有利于缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后不良并发症,保障了手术成功率,利于促进患者早日康复.     

浅议如何做好外科手术室的麻醉护理

外科手术中存在一定的风险,尤其是对高龄、小儿患者,在用药和手术方面要格外精准,因此,在外科手术中做好麻醉护理配合工作是非常必要的.外科手术中的麻醉护理不仅要在麻醉前、中、后做好护理和准备,同时还要知晓麻醉原理和进展,这样才能优秀的完成麻醉以及有效的应对突发状况.     

手术室改进护理模式对胸外科手术患者苏醒期躁动程度的效果观察

目的:探讨手术室改进护理模式对胸外科手术患者苏醒期躁动程度的效果.方法:将胸外科手术患者70例随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用改进的护理模式护理,对照组按传统护理模式护理.比较:两组患者苏醒期血压、心率(HR)及躁动程度.结果:观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR基础值与苏醒期比较差异均无统计学意义;对照组SBP、DBP、HR基础值与苏醒期比较差异有统计学意义.苏醒期对照组SBP、DBP、HR均低于观察组.观察组躁动总发生率为20.0％低于对照组的86.0％,差异有统计学意义.结论:手术室改进护理模式对减轻胸外科手术患者苏醒期躁动、减少术后意外事件的发生均有重要意义,值得临床推广应用.     

MorphoBox自动分割皮层下灰质核团

目的 观察MorphoBox自动分割皮层下灰质核团(丘脑、壳核、尾状核、苍白球和海马)的价值。方法 收集40例颞叶癫痫(TLE)患者,按癫痫灶所在侧别将其分为左侧TLE(LTLE)组和右侧TLE(RTLE)组;另纳入22名健康人作为健康对照(HC组)。比较MorphoBox与传统Freesurfer基于MRI所测丘脑、壳核、尾状核、苍白球及海马体积的差异,评估MorphoBox的效能。结果 MorphoBox与Freesurfer所测双侧壳核、双侧尾状核、右侧苍白球及双侧海马体积差异均有统计学意义(P均<0.05)。MorphoBox所测LTLE和RTLE组两侧壳核、尾状核及海马体积差异均有统计学意义(P均<0.05);Freesurfer所测RTLE组两侧丘脑体积和LTLE与RTLE组两侧壳核、尾状核、苍白球及海马体积差异均有统计学意义(P均<0.05)。除HC组双侧海马外,MorphoBox与Freesurfer所测其余基底核团体积结果均相关(0.471≤r≤0.850);除HC组右侧苍白球及双侧海马外,二者所测其余基底核团体积结果均具有一致性(0.392≤ICC...     

左侧脑室血管瘤误诊1例

患者男，14岁。 以“突发头晕2天，加重3小时”为主诉入院。MRI示左侧脑室内见团块状混杂长/短T1混杂长/短T2信号(图1A、1B)，病变周边见短T2信号影环绕，视交叉受压向下移位，FLAIR序列呈混杂高低信号，DWI示少部分呈高信号，增强扫描病变内及周围可见片状强化信号（图1C）。MRI诊断：左侧脑室占位性病变伴出血。术中见瘤体源自左侧侧脑室壁穿过室间孔向三脑室生长，瘤体可见多个幼稚血管团，混合陈旧性出血，周围有含铁血黄素沉着，沿含铁血黄素环切除肿瘤，瘤体内可见粗大异常静脉结构。病理诊断：左侧侧脑室血管瘤，伴机化和钙化（图2）。     

原发性睾丸淋巴瘤MRI表现

目的 观察原发性睾丸淋巴瘤（PTL）的MRI表现。方法 回顾性分析经病理证实的8例PTL患者的临床及MRI资料。结果 平扫MRI示8例患侧睾丸均形态失常，体积明显增大。病灶呈团块状，边界清，T1WI均呈低信号，3例其内可见点片状高信号；T2WI均呈等-低信号，信号不均匀。3例病变累及附睾及精索，睾丸与附睾分界欠清，信号不均，T2WI见精索多发纡曲条状高信号；3例合并睾丸鞘膜积液（其中累及附睾及精索1例）。延迟增强扫描病灶均呈明显不均匀强化，3例病灶内可见未强化区；8例病灶时间-强度曲线（TIC）均呈流出型（Ⅲ型）。8例DWI病灶实性部分均呈高信号，ADC图均呈低信号。结论 PTL的MRI表现有一定特征性，结合病灶平扫及动态增强特征有助于诊断PTL。     

基于T2WI肿瘤最大层面直方图分析鉴别诊断子宫内膜间质肉瘤与变性子宫肌瘤

目的探讨基于T2WI肿瘤最大层面直方图分析鉴别诊断子宫内膜间质肉瘤(ESS)与变性子宫肌瘤的价值。方法回顾性分析20例ESS(ESS组)及24例变性子宫肌瘤(变性子宫肌瘤组)。采用MaZda软件于轴位脂肪抑制T2WI肿瘤最大层面勾画ROI,行灰度直方图分析,比较组间直方图参数差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价直方图参数鉴别ESS与变性子宫肌瘤的效能。结果ESS组与变性子宫肌瘤组间轴位脂肪抑制T2WI肿瘤最大层面灰度直方图参数平均值、偏度及第1、10、50、90、99百分位数差异均有统计学意义(P均<0.05),方差及峰度差异无统计学意义(P均>0.05)。ROC曲线结果显示,上述组间差异有统计学意义的7个直方图参数中,以第50百分位数的曲线下面积(AUC)最大,为0.742(P=0.01),其鉴别诊断ESS与变性子宫肌瘤的敏感度为70.0%,特异度为83.3%。结论基于T2WI肿瘤最大层面直方图分析可鉴别ESS与变性子宫肌瘤。     

星点设计-响应面分析法优选穿山龙总皂苷提取工艺

目的采用星点设计-响应面分析法优化穿山龙中薯蓣皂苷的醇提取工艺。方法选用乙醇为提取溶剂,以乙醇浓度、乙醇倍数、提取时间为自变量,薯蓣皂苷含量为因变量,采用响应面分析法优化穿山龙中薯蓣皂苷的提取工艺参数。结果确定了提取工艺的最佳条件为：乙醇浓度70%,提取时间3 h,乙醇倍数4.5倍。在此条件下穿山龙醇提取物中薯蓣皂苷的含量为3.092%,二项式拟合复相关系数R2=0.974 2。结论该工艺可用于穿山龙中薯蓣皂苷的提取,方法简单,预测性较好。