不同检测系统测定凝血三项的对比研究

目的对比两种检测系统在凝血三项测定过程中的优缺点。方法选取正常人和凝血异常患者各20例,分别应用START-4通道半自动血凝仪和ACL8000全自动血凝仪进行精密度测验、对比实验以及抗干扰试验。结果两种检测系统的凝血三项测定值在统计学上有显着性差异(P<0.05),但结果相关性好(r>0.9);ACL8000全自动血凝仪精密度在精密度方面较好,但在抗干扰能力方面不如START-4通道半自动血凝仪(P<0.05)。结论两种检测系统测定结果有差异,需在自己的参考范围内进行临床判读。     

早产儿症状性贫血及输血治疗

目的探讨早产儿症状性贫血及需要输血治疗的意义。方法选择收治的贫血早产儿198例,分析患儿出现贫血症状时血红蛋白值（Hb）、红细胞压积（HCT）及红细胞计数（RBC）,比较输悬浮红细胞纠正贫血后的疗效。结果贫血早产儿198例中,无症状性贫血组120例,症状性贫血组78例。出现贫血症状时Hb值为（102．5±8．2）g／L,HCT为（0．331±0．05）,RBC为（2．8±0．3）×10^12／L。给予分2次输悬浮红细胞,每次10～15ml／kg,输血后Hb值升为（152．5±9．5）g／L,HCT升为（0．571±0．04）,RBC升为（4．0±0．4）×10^12／L,贫血症状均缓解。结论对严重症状性贫血及时输血治疗可改善症状．临床合理输血对纠正早产儿贫血有重要意义。     

内蒙古自治区肾综合征出血热高发区实施疫苗接种防治策略的研究

内蒙古自治区(内蒙古)自1955年在呼伦贝尔市牙克石市北部的图里河镇发现首例肾综合征出血热(HFRS)病例以来，疫区逐年扩大。随着国产HFRS疫苗研制成功与推广应用，该疫苗安全性得到了现场证实；为此，我区制定用3年时间(2001—2003年)在HFRS高发区实施以疫苗接种为主的新防控对策，有效地降低了该病的发病率和死亡率。     

不同临床科室间ESBLs大肠埃希菌耐药情况分析

目的对不同临床科室检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药情况进行分析,为临床科室对ESBLs大肠埃希菌的感染进行有效治疗及控制。方法对本院2014年6月至2015年6月不同临床科室送检标本,用DL-96微生物自动鉴定仪对菌种进行鉴定及药敏分析,并对耐药情况进行统计分析。结果分离出大肠埃希菌432株,其中产ESBLs大肠埃希菌262株,泌尿外科分离率最高占21.4%,其次为重症监护室(ICU)占21.0%,神经外科占17.9%。分离的产ESBLs大肠埃希菌中,耐药率较高科室主要是呼吸内科、泌尿外科、ICU,耐药率高的药物主要以复方磺胺甲噁唑、四环素以及喹诺酮类药物为主。不同临床科室抗菌药物中阿莫西林/棒酸、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、美满霉素、诺氟沙星、庆大霉素、头孢他啶、左氧氟沙星的耐药率差异具有统计学意义(P0.05);其他抗菌药物耐药率科室间差异无统计学意义(P0.05)。结论在针对产ESBLs大肠埃希菌的治疗中,耐药率较高的呼吸科更应依据药敏试验结果合理选用抗菌药物,各临床科室用药时,应首选用科室间耐药率无显著性差异且敏感性强的抗菌药物进行治疗,对于存在科室间耐药率差异的药物,需对照各科室药敏结果合理选用抗菌药物,以控制或减少院内感染的发生。     

肝癌及其癌旁组织中细胞凋亡抑制蛋白survivin的表达

目的：分析细胞凋亡抑制蛋白survivin在原发性肝癌（HCC）及其癌旁组织中的表达,探讨其在肿瘤血管形成和抵抗肿瘤血管内皮细胞凋亡中的作用。方法：采集HCC癌组织、癌旁组织和正常肝组织标本,通过免疫组织化学方法分析survivin蛋白表达阳性率与HCC病理参数的关系,采用流式细胞术分析survivin蛋白在不同组织中的表达水平,用荧光定量PCR方法分析不同组织中survivin基因的表达水平。结果：survivin蛋白在肝癌组织中表达水平与门静脉癌栓的形成有关联（P<0.05）,与肿瘤大小、包膜、甲胎蛋白（AFP）水平及HCC病理分期均无关联（P＞0.05）;流式细胞术结果,肝癌组织中survivin蛋白表达水平高于癌旁组织和正常肝组织（P<0.05）,癌旁组织中survivin蛋白表达水平高于正常肝组织,但差异无统计学意义（P＞0.05）;荧光定量PCR检测,survivin基因只在肝癌组织中表达,在癌旁组织和正常肝组织中无表达,其表达水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：细胞凋亡抑制蛋白survivin在肝癌组织中表达水平较高,但在癌旁组织中检测不到其基因的表达,survivin蛋白可能是通过旁分泌作用从肝癌病变处进入癌旁组织细胞中发挥抑制细胞凋亡的功能。     

探讨降钙素原在细菌感染性疾病中的临床应用价值

目的通过检测降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）,探讨它们在细菌感染性疾病中的临床应用价值。方法以该院近年来收住的疑为细菌感染的患者70例,非细菌感染患者25例,检测其血清中的PCT、CRP和血液中的WBC,用统计学方法进行分析比较。结果细菌感染组中PCT显著升高,为（17.61±1.39）ng/mL,高于非细菌感染组和对照组（P〈0.01）,具有统计学意义;而细菌感染组CRP与非细菌感染组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但细菌感染组WBC高于非细菌感染组和对照组（P〈0.05）。结论 PCT、CRP、WBC均对细感染性疾病的鉴别具有一定的诊断价值,而且相比CRP、WBC,PCT能早期、灵敏地反应全身性感染,可作为全身细菌感染早期诊断的指标,并具有较高的临床诊断价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清白细胞介素18水平动态研究

目的：在不同患病程度新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）患儿的不同发病阶段,观察其血清中白细胞介素18（interleukin-18,IL-18）水平的动态变化,研究此因子与 HIE 的病因及病程的关系,探讨其对 HIE 的诊断、病情监测及判断预后的意义。方法应用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）在相同实验条件下分别测定对照组出生第1、3、7天和轻、中、重度组 HIE 患儿出生第1、3、7天血清中 IL-18水平。结果正常对照组新生儿出生第1、3、7天血清中 IL-18水平分别为（71．08±11．52）、（72．53±11．05）、（71．93±11．30）ng/L;轻度组 HIE 患儿出生第1、3、7天血清 IL-18水平分别为（72．50±4．05）、（76．34±3．60）、（72．39±6．02）ng/L;中度组 HIE 患儿出生第1、3、7天血清 IL-18水平分别为（130．31±9．36）、（149．35±14．34）、（87．81±9．72）ng/L;重度组 HIE 患儿出生第1、3、7天血清 IL-18水平分别为（159．59±15．53）、（189．06±17．20）、（106．78±12．08）ng/L。结论 IL-18参与了新生儿 HIE 的病理生理过程,并与 HIE 患儿病情的轻重密切相关;HIE 患儿血清 IL-18水平与 HIE 病程密切相关,随着 HIE 病程变化而改变。动态观测 HIE患儿血清 IL-18水平变化,有助于 HIE 的早期诊断、病情监测及预后判断。     

以疫苗接种为主控制内蒙古流行性出血热的流行

内蒙古自治区横亘于中国的北部 ,东北部与俄罗斯交界 ,北为蒙古人民共和国 ;自东至西 ,依次与黑龙江、吉林、辽宁、河北、山西、陕西、宁夏和甘肃省 (区 )相邻。面积约 118万ｋｍ2 ,地跨东经 96°5 4′～ 12 6°0 4′和北纬 5 7°37′～ 5 3°2 0′。全区辖 7盟、5自治区辖市、     

冠心病患者循环血中肿瘤坏死因子、内皮素含量的测定及意义

测定３０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）和２７例心绞痛（ＡＰ）患者循环血中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、内皮素（ＥＴ）含量，并与正常人对比，以探讨ＴＮＦ、ＥＴ在冠心病发病中的意义。结果表明：ＡＭＩ组及ＡＰ组血ＴＮＦ、ＥＴ水平均显著高于对照组（Ｐ＜００１）；ＡＭＩ组血ＴＮＦ、ＥＴ水平亦显著高于ＡＰ组（Ｐ＜００１）；冠心病患者血ＴＮＦ、ＥＴ水平呈正相关关系（ｒ＝０．６２，Ｐ＜００１）。提示ＴＮＦ、ＥＴ可能参与冠心病的发病及演变过程，且两者可能起协同作用。     

一个中国近端指(趾)骨间关节黏连家系NOG基因新突变鉴定

目的 检测一个中国近端指(趾)骨间关节黏连家系的致病基因突变.方法 收集该家系患者和家系成员的临床资料,采集外周血提取基因组DNA.运用聚合酶链式反应和Sanger测序法筛查先证者的NOG和GDF5基因.确定突变位点后,在家系成员中进行共分离分析并在200名正常对照中筛查该突变.结果 该家系患者中存在NOG基因c.502 T＞C错义突变,该突变导致其编码蛋白Noggin第168位氨基酸由苯丙氨酸变为亮氨酸(p.F168L).在家系正常成员和200名正常对照中未检测到相同突变.该突变在dbSNP、ExAC等数据库中未见报道.在GDF5基因上未发现可疑突变.结论 NOG基因c.502 T＞C错义突变是该家系发病的原因.