开展“走基层”活动的心得体会

<正>自去年12月开展"走基层、解难题、办实事、惠民生"活动(以下简称"走基层"活动)以来,根据县委和县卫生局的要求,结合本职工作和医院工作实际,医院首先抓好组织领导、制定方案、深入动员等工作。在活动全面开展后,院领导身体力行,走出办公室,深入科室、深入农村、深入病员群众,躬行实践调查体验活动,了解我院现阶段医疗服务现状,查找存在问题,倾听群众呼声。"走基层"活动,对提高思想认识、转变工作作风、改进工作方式都有重要意义。一、充分认识"走基层"活动的意义这次"走基层"活动是在即将开展的"党的群众路线教育实践"活动(以下简称"群众路线"活动)中的一次专题活动,既是"群众路线"活动的前期准备,也是"群众路线"活动中应做好的     

复尔康注射液血管、肌肉刺激性及溶血试验研究

目的观察复尔康注射液给予动物后的血管、肌肉刺激性情况及溶血情况,对复尔康注射液的安全性进行评价。方法分别采用家兔耳缘静脉注射给药、股四头肌肌肉注射给药,取相应组织病理切片检查观察复尔康注射液血管、肌肉刺激性;家兔红细胞悬液中加入复尔康注射液,观察其溶血情况。结果复尔康注射液静脉给药、肌肉注射给药后对血管和肌肉无刺激性,对家兔红细胞体外不溶血。结论复尔康注射液静脉、肌肉注射给药无刺激性,无溶血反应。     

肺炎衣原体感染治疗的首选药物

近年来感染疾病人群逐渐增多,具有慢性化的倾向。因此,探索有针对性的药物,明确控制衣原体感染治疗首选药物具有重要价值和实际意义。以前用于治疗衣原体感染的药物主要是红霉素、四环素、氯霉素,虽有较好疗效,但因相对副作用大,不良反应多,故而临床应用受到限制,已不再作为当前控制肺炎衣原体感染的首选药物。     

绵竹市健康教育与健康促进对结核病患者就诊时间的影响

目的 了解绵竹市健康教育与健康促进活动对结核病患者就诊时间的影响,评价健康教育与健康促进活动效果.方法 根据健康教育与健康促进活动开展前(1991年即实施项目前)后(规划后期的2011年)收集的初诊和确诊结核病患者资料进行对比,分析活动前后对缩短患者初诊和确诊时间的影响.结果 活动后患者出现症状在2周内就诊者较活动前上升19.04％,延误3个月以上就诊者下降51.94％,差异有统计学意义,不同性别就诊时间差异无统计学意义,及时就诊率城区高于农村.结论 综合性健康促进活动是提高人群结核病防治知识知晓率和全社会参与结核病控制工作的积极性以及早期发现患者的一项重要措施.提示开展结核病健康教育与健康促进活动应以农村为重点人群,核心信息为重点内容.     

2010年绵竹市娱乐场所暗娼人群艾滋病干预效果评价

[目的]了解绵竹市娱乐场所暗娼人群（FSW）艾滋病相关知识认知情况、安全套使用情况,评价干预措施的效果。[方法]2010年5月,选择绵竹市160家娱乐场所的FSW进行艾滋病高危行为干预,干预前后进行艾滋病相关知识、行为调查。[结果]干预前调查130人,艾滋病防治知识知晓率为83．08％,干预后调查108人,知晓率为95．37％（P〈0．05）;最近1次商业性行为时安全套的使用率,干预前为65．38％,干预后为92．59％（P〈0．05）;最近1个月商业性行为时每次都使用安全套的比例,干预前为63．85％,干预后89．81％（P〈0．01）;最近6个月商业性行为时每次都使用安全套的比例,干预前为57．69％,干预后为69．44％,差异无统计学意义（P〉0．05）。干预前梅毒阳性率为14．29％,干预后为9．52V%（P〈0．05）。[结论]在暗娼人群中开展艾滋病干预工作,可以提高该人群艾滋病防治知识知晓率和安全套使用率。     

注射用奥沙利铂内毒素检查方法探讨

目的：探讨注射用奥沙利铂细菌内毒素检查法的可行性。方法：根据《中国药典》2005版细菌内毒素检查法对供试品进行干扰试验和内毒素限量检查。结果：注射用奥沙利铂对本检查法无干扰作用,用灵敏度为0．25EU／ml的鲎试剂检测细菌内毒素的方法可行、有效。结论：可以用细菌内毒素检查法代替家兔法来控制注射用奥沙利铂的质量。     

我院114例药品不良反应报告回顾性分析

目的：了解本院药品不良反应（ADR）的发生特点及评价ADR报告表的质量，为临床合理用药提供依据。方法：采用回顾性调查方法，对本院2004年7月至2006年5月医务人员自愿呈报的114例ADR报告进行分析。结果：114例ADR报告中男性略多于女性；1〉60岁共39例（34．21％）；涉及抗感染药物51例（55.43％），中药注射剂28例（30.43％）；静脉注射引起的ADR有89例（78、07％）；皮肤及其附件损害有52例（45．61％）；数据完整的报告11例（9．65％）；缺项共293项，平均每例报告表2．57次；填写不完整或填写错误的共64次，平均每例报告表0.56次，ADR报告数量少、质量差。结论：应重视ADR知识的宣传，对人员的培训，采取各项措施提高ADR报告质量，加强对ADR的监测，促进临床合理用药。     

我院实施《抗菌药物临床应用指导原则》前、后住院患儿抗菌药物应用对比分析

目的:评价《抗菌药物临床应用指导原则》的实施情况。方法:随机抽取我院2003年6~12月(干预前)与2005年6~12月(干预后)儿科出院病历各200份,按预先设计好的"抗菌药物应用对比调查表"填写,对数据进行统计、分析。结果:干预后我院儿科抗菌药物应用率减少17.50%、联合用药率减少32.10%,合理用药率增加22.05%、药敏试验率增加11.84%,药物利用指数均≤1。结论:我院住院患儿抗菌药物应用渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平。     

按病种分值付费背景下县级公立医院精细化管理路径实践

中江县人民医院在精细化管理路径的实践中重视基础数据管理,向病案要效益;关注病种成本,优化收入结构;提升运营效率,降本增效助力精细化;优化诊疗流程,提升服务品质;强化能力建设,提升综合实力。基于DIP支付的管理体系再造,使管理模式更贴合县级医院发展实际,精细化管理路径实现管理体系的迭代升级,为医院高质量发展奠定坚实基础。医院近三年医疗收入呈上升趋势,2023年住院次均费用较2021年下降16.19%,药占比、抗菌药物使用率等呈逐年下降趋势,高值耗材上升、低值耗材下降的结构化调整,病种结构、手术结构都得到有效改善,实现了医院运营提质增效,患者就医降费减负。2022年DIP年度付费清算,医院结余资金上千万,在医院、医保管理和惠及患者中找到最佳平衡。