妊娠期高碘对子代大鼠甲状腺功能和大脑皮质超微结构的影响

目的 建立妊娠期碘过量模型,观察过量碘对子代大鼠甲状腺功能和大脑皮质形态学的改变,探讨妊娠期碘过量对子代大鼠甲状腺和大脑发育的影响。方法 选取断乳两周的SPF级雌性Wistar大鼠90只,随机分成适碘对照(normal iodine, NI)组、轻度碘过量(mild iodine excess, MIE)组和严重碘过量(severe iodine excess, SIE)组,每组30只,每组动物均给予低碘动物饲料,通过饮用含不同浓度碘化钾(KI)的去离子水建立不同碘摄入模型,碘酸钾浓度分别为183、2 283和11 617μg/L,干预3个月后交配受孕。子代大鼠于21天腹主动脉取血,检测游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)和促甲状腺素(thyrotropin,TSH)激素水平,同时每组各取7只子代大鼠的大脑皮质采用透射电镜观察神经元超微结构。结果 SIE组、MIE组母鼠尿碘水平分别为2 368.7和644.2μg/L,均显著高于NI组286.8μg/L(P<0.05);SIE组子代大鼠血...     

重症监护室口气插管患者的口腔护理进展

随着呼吸机功能的日趋完善,经口气管插管已成为救治危重症患者的一项重要且普遍的治疗措施。由于气管导管和牙垫的存在使传统的口腔护理无法彻底清除口内分泌物等因素使患者插管后容易引发呼吸机相关性肺炎(VAP)。口腔护理可以有效地预防呼吸机相关性肺炎的发生,提高患者生存率。在飞速发展的今天,传统的口腔护理已远远落后于现代医学护理学的发展。从临床实践中,脱颖而出的改良口气插管口腔护理慢慢兴起。了解改良口腔护理的重要性;各种新式的护理液、护理方法;观察处理及注意事项,在工作中充分利用,举一反三,以“人”中心,更好地为患者服务。     

中文版护理实习生自主学习准备度量表信效度研究

目的译制中文版护理实习生自主学习准备度量表(Self-directed Learning Readiness Scale for Nursing Education,SDLRS),并对其信度和效度进行初步的评价。方法翻译并修订SDLRS量表,并采用修订的中文版SDLRS量表对603名护理实习生进行调查,对测定结果进行信度和效度分析。结果中文版SDLRS量表总的Cronbach'sα系数为0.968,其3个维度(自我管理、热爱学习、自我控制)的Cronbach'sα值均大于0.9。总量表重测信度为0.861。内容效度各条目的内容效度比(CVI)为0.9-1.0,全部条目的平均CVI为0.95。各维度得分与总分之间的相关系数均大于它们与其他领域间的Pearson相关系数,均在0.8以上,表明该量表具有非常好的内部一致性。因子分析得到5个公因子,共解释了62.346%的方差。结论中文版量表是一份具有较好信度和效度的评定工具,可用于评价我国护理实习生自主学习准备的程度。     

封闭式静脉留置针减少老年肺癌患者化疗药物即发性渗漏的作用

目的 比较封闭式静脉留置针与普通的一次性头皮钢针在老年肺癌患者静脉化疗药物渗漏中情况。方法 80例老年肺癌化疗患者随机分为A、B两组,A组应用封闭式留置针静脉化疗,B组应用普通一次性头皮钢针静脉化疗。结果 封闭式静脉留置针与一次性头皮钢针在静脉化疗中发生药物即发性渗漏方面比较,比较结果差异有统计学意义（P=0．004）。而两者在药物迟发性渗漏即静脉炎方面比较结果,差异无统计学意义（P=0．576）。结论 封闭式静脉留置针能减少静脉化疗药物的即发性渗漏,比头皮钢针更适合需要较长时间静脉输入化疗药物的老年肺癌患者。     

高龄患者食管巨大不明物嵌顿1例护理

高龄老年人食管异物是常见的急诊,若不及时诊断和处理,容易发生严重并发症,重者导致食管穿孔、大血管破裂而危及生命[1]。高龄老年人常见的食管异物为肉块、尖锐骨头和义齿等。随着增龄,老年人的认知功能发生减退,对所吞服食物的品种回忆不清,给诊