慕课在基层医院规范使用胰岛素注射针头中的研究

2019年7月到2020年11月选取了30家基层医院有资格证及职业证的医护人员建立微信群,分别用常规教学法和慕课教学法对不同人员进行培训,结果 1、胰岛素针头使用情况:常规面授组重复使用例数为88,占比13.8%;慕课前为79,占比12.4%;慕课教学组为46,占比7.2%,结论:面授组、慕课前对照组、慕课教学组均存在胰岛素针头重复使用情况,慕课教学组比慕课前对照组好。     

凉山州艾滋病重点地区中学生毒品认知及影响因素研究

目的 了解凉山州艾滋病重点地区中学生毒品认知,并分析其影响因素。方法 在凉山州艾滋病重点地区所有中学中以随机整群抽样方式抽样,确定调查点。自制调查问卷。通过单因素和多因素分析凉山州艾滋病重点地区中学生对毒品错误认知形成的影响因素。结果 共回收合格问卷10 749份,中学生对毒品危害性持错误观点的比例为10.1%（1 087例）。多因素分析结果表明,男生、该地区少数民族、低学段、学习成绩自评为差,姊妹较多,有同学吸毒、家族有HIV感染者是学生毒品错误认知形成的危险因素;父亲职业为农业劳动者、长期共同生活的父母人数越多、居住城区或乡镇、家庭经济自评为中1/3位和下1/3位、社区同龄人入学率（自估）>50%、有家人吸毒是学生对毒品错误认知形成的保护因素。结论 凉山州艾滋病重点地区中学生对毒品持错误认知的比例较高。影响学生毒品认知的因素较多且权重分散,需进行综合干预。     

枸杞多糖对NMDA致大鼠视网膜损伤保护作用的研究

目的探讨枸杞多糖对N-甲基-D天门冬氨酸(NM-DA)诱导大鼠视网膜损伤的保护作用及其机制。方法采用玻璃体内注射NMDA建立大鼠视网膜损伤模型。枸杞多糖(100、200和400 mg.kg-1)于NMDA注射前7天灌胃给药,共14 d。取大鼠眼组织进行病理学观察,同时采用West-ern blot法测定相关蛋白的表达。结果枸杞多糖(100、200和400 mg.kg-1)明显抑制NMDA所致视网膜神经节细胞的减少和内丛状层的变薄。枸杞多糖(100、200和400 mg.kg-1)抑制NMDA诱导视网膜NMDAR2A蛋白表达的升高;提高eNOS蛋白表达降低的同时,抑制iNOS蛋白表达的升高。结论枸杞多糖对NMDA诱导损伤的大鼠视网膜具有保护作用,其机制与调控视网膜中NMDAR2A表达,以及平衡eNOS/iNOS水平有关。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠致儿童急性溶血

1例4岁男性患儿因重症肺炎给予头孢哌酮钠舒巴坦钠0.8 g静脉滴注、1次/12 h。治疗第3天,滴注该药约15 min时,患儿出现茶色尿、腹痛、皮肤苍白、四肢发凉,立即停止滴注。实验室检查示红细胞计数1.7×10 12/L(治疗前4.7×10 12/L),血红蛋白67 g/L(治疗前121 g/L),网织红细胞计数0.12,总胆红素54.7 μmol/L,间接胆红素42.4 μmol/L,直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性;尿蛋白(++),尿潜血(++),尿胆原(+++),尿红细胞87个/HP。考虑为头孢哌酮钠舒巴坦钠导致的急性溶血,并给予甲泼尼龙静脉滴注及其他对症治疗,抗感染治疗换用注射用阿奇霉素。停用头孢哌酮钠舒巴坦钠第9天,患儿血常规、尿常规恢复正常,直接Coombs试验阴性。     

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病联合应用克霉唑阴道片、乳杆菌活菌胶囊治疗的临床效果分析

目的 探讨分析妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)联合应用克霉唑阴道片、乳杆菌活菌胶囊治疗的临床效果。方法 70例妊娠期VVC患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组应用克霉唑阴道片治疗,观察组在对照组基础上联合应用乳杆菌活菌胶囊治疗。比较两组患者治疗效果、阴道分泌物指标、不良反应发生情况、症状改善时间、不良母婴结局发生情况、复发情况。结果 观察组患者治疗总有效率为85.71%,高于对照组的62.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者阴道分泌物肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于本组治疗前,且观察组患者阴道分泌物肿瘤坏死因子-α(14.36±4.01)ng/ml、白细胞介素-6(26.11±7.22)ng/L低于对照组的(20.11±6.00)ng/ml、(38.45±6.99)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为8.57%,低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者瘙痒、灼痛、分泌物异常改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察...     

运动结合饮食疗法对糖尿病肾病患者FPG、HbA1 c、TG、25羟维生素D等指标的影响

目的探讨运动结合饮食疗法对糖尿病肾病患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、25羟维生素D等指标的影响。方法选择2015年1月-2017年12月入院治疗的糖尿病肾病患者122例,根据治疗方案不同分为对照组(n=61例)和观察组(n=61例)。对照组采用结沙坦药物治疗干预,观察组在对照组基础上联合运动结合饮食疗法治疗,两组均进行3个月治疗干预,治疗完毕后对效果进行评估。测定并比较两组FBG、餐后2 h血糖(PPBG)、Hb A1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿微量白蛋白、25羟维生素D、BUN、Scr水平。结果治疗前两组血糖、血脂、25羟维生素D、尿微量白蛋白、BUN、Scr水平比较均无统计学差异(P0.05);治疗后3个月观察组FPG、PPBG、Hb A1C、TC、TG、LDL-C、尿微量白蛋白、BUN、Scr水平均低于对照组(P0.05),HDL-C、25羟维生素D水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论将运动结合饮食疗法用于糖尿病肾病患者中有助于改善患者血糖、血脂及25羟维生素D水平,值得推广应用。     

筋疗被医界失传的绝学

“筋”是中医的称谓，西医统称为“肌腱”、“韧带”、“腱膜”等。每个人身上都有一条大筋，从颈部开始，引向背部，经腰、大腿、小腿、脚跟至脚心。解剖学里没有提及到这条大筋，它就像是筋络穴位，并无有形位置，但当你接受治疗时就能感受到它的存在。     

枸杞色素抑制脂多糖致大鼠葡萄膜炎作用与机制的研究

目的:探讨枸杞色素(lycium pigment)抑制脂多糖(LPS)致大鼠葡萄膜炎的作用及其机制.方法:枸杞色素(50,100,200 mg·kg-1)灌胃给药30 d后,足跖注射LPS建立大鼠葡萄膜炎模型.眼组织进行病理学检测;房水蛋白、一氧化氮和非对称性二甲基精氨酸(ADMA),眼组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)以及血清总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和脂质过氧化物丙二醛(MDA)分别采用Western blot、酶联免疫(ELISA)和生物化学等方法进行测定.结果:病理学研究显示,枸杞色素(50,100,200 mg·kg-1)显著降低LPS诱导的葡萄膜炎大鼠睫状体基质附近炎性细胞浸润渗出;降低眼内房水蛋白和一氧化氮生成的增多,并提高ADMA产生的减少.枸杞色素(100,200 mg·kg-1)显著抑制LPS诱导葡萄膜炎大鼠眼组织iNOS表达的增加.此外,枸杞色素(100,200 mg·kg-1)还可提高LPS诱导的葡萄膜炎大鼠血清T-AOC,SOD和GSH-PX活力的降低,并相应降低脂质过氧化物MDA的含量.结论:枸杞色素对LPS所致大鼠葡萄膜炎具有抑制作用,其机制与调控眼部一氧化氮/ADMA的水平和提高机体抗氧化能力有关.