侧卧位、侧俯卧位护理干预在神经外科手术患者中的比较

目的 比较侧卧位、侧俯卧位护理干预在神经外科手术患者中的应用效果.方法 选择2012年10月至2014年9月收治的92例神经外科手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(45例),观察组给予侧俯卧位护理干预,对照组给予侧卧位护理干预,比较两组患者手术情况及并发症发生率.结果 两组患者在手术时间、麻醉时间及术中出血量方面比较差异无统计学意义(P均＞0.05).观察组手术体位摆放所需时间明显短于对照组[(12.15 ±3.76) min vs(16.65 ±3.97) min,P＜0.01];耳廓损伤、臂丛神经损伤及压疮发生率均明显低于对照组(4.26％vs22.22％,P＜0.01;2.13％ vs 17.78％,P＜0.05;4.26％ vs 22.22％,P＜0.01).结论 侧俯卧位护理干预可缩短体位摆放时间,降低手术并发症,提高手术治疗效果.     

吻合器痔切除术治疗50例重症混合痔的临床观察

目的 探讨吻合器痔切除术治疗50侧重症混合痔的疗效.方法 本院就诊的重症混合痔患者50例,均采用吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids.PPH).结果 痔核完全回缩96.00％(48例/50例),未完全回缩4.00％(2例/50例),术后1～2d有出血8.00％(4例/50例),均保守治疗后痊愈,术后尿潴留24.00％(12例/50例),给予导尿后次日拔除,随访6～24个月,复发率为6.00％(3例/50例).结论 PPH具有手术操作简单,时间短,术后出血少,并发症少,患者住院时间短、恢复快等优点.     

内镜逆行胰胆管造影术中局部抗生素灌洗降低胆道结石复发率的研究

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术中局部抗生素灌洗降低胆道结石复发率的效果。方法胆道结石患者180例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各90例,两组都给予ERCP手术治疗,同时治疗组在术中给予局部抗生素灌洗治疗,观察两组的近期效果,同时随访调查胆道结石复发情况。结果治疗组的一次与二次取净结石比例分别为91.1%和100.0%,对照组分别为90.0%和100.0%,组间对比差异无统计学意义(P0.05)。术后14天治疗组与对照组的治疗有效率分别为96.7%和87.8%,治疗组的治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗组术后14天内急性胰腺炎、胆管炎、消化道出血和消化道穿孔等并发症发生情况明显少于对照组(P0.05)。手术之后两组直接胆红素(DB)和总胆红素(TBIL)、血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的含量都大幅度减少(P0.05),并且对照组上述4种物质的含量要高于治疗组(P0.05)。所有患者术后随访调查6个月,治疗组的复发率为2.2%(2/90),对照组为11.1%(10/90),治疗组术后复发率明显低于对照组(P0.05)。结论 ERCP术治疗胆道结石具有很高的成功率,局部抗生素灌洗的应用能促进恢复肝胆的生理学功能,减少并发症的发生,提高总体治疗疗效,也有利于降低胆道结石的复发,有很好的应用价值。     

经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘突出症的疗效评价

目的评价经皮激光椎间盘减压术(percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症患者的疗效。方法大姚县医院就诊的腰椎间盘突出症患者45例,均采用PLDD治疗。结果患者疗效优44.44%(20例/45例),良37.78%(17例/45例),可13.33%(6例/45例),差4.44%(2例/45例);优良率为82.22%(37例/45例);全部患者均未见并发症产生。结论采用PLDD治疗腰椎间盘突出症患者疗效佳,具有良好的安全性。     

用后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的效果观察

探讨用后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的效果。方法：对2012年6月～2013年3月期间在我院进行治疗的80例泌尿外科疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这80例患者进行后腹腔镜手术治疗,并统计分析其治疗的效果和发生术后并发症的情况。结果：经过治疗,在这80例患者中,治疗结果为痊愈者有59例（占73.75%）,治疗结果为显效者有14例（占17.5%）,治疗结果为有效者有4例（占5%）,治疗结果为无效者有2例（占2.5%）,治疗的总有效率为97.5%。治疗结束后,这80例患者均未发生术后并发症。结论：用后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病疗效好,并发症少,安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。     

中国城市生活垃圾处理策略分析

分析了我国城市生活垃圾的现状、处理方式和处理设施，提出适宜于我国不同地理区域的处理对策和工艺流程。在选择具体的处理方法时，应注意因地制宜、焚烧处理、综合利用等问题。     

脆骨症伴股骨骨折五次1例报告

脆骨症又称成骨不全症,是一种少见的先天性骨发育不全性疾病,与遗传有关。本院收治1例五次股骨骨折病例,现结合文献报告如下。典型病例患者女性,2岁零3个月,先后五次因轻微外伤后股部肿胀,畸形,活动障碍,经Ｘ线片检查证实为股骨骨折。左股骨三次骨折,右股骨两次骨折。患儿系第一胎,足月顺产,出生后第45天首次发生无明显诱因的左股骨上段骨折;于1岁时第二次发生右股骨上段骨折,第三次发生于1岁4个月,为右股骨上段骨折;第四次发生于2岁,为左股骨上段骨折;第五次发生于2岁3个月,为左股骨上段骨折。其父母身体均健康,否认有近亲结婚及家族遗传病…     

小儿神经内窥镜手术的护理配合

正微创手术的发展已经成为当今外科手术的趋势,而神经内窥镜手术具有对脑组织损伤小、安全、简单、恢复快等优点。我院独立成立神经内窥镜治疗科室,于2011年3～12月对50例脑积水、脑室囊肿患儿采用微创神经内窥镜手术治疗,疗效满意,现将手术配合及护理要点报道如下。