桑苏二陈汤加味联合乙酰半胱氨酸泡腾片对特发性肺间质纤维化肺功能的影响

目的 观察桑苏二陈汤加味联合乙酰半胱氨酸泡腾片对特发性肺间质纤维化肺功能的影响及有效性和安全性.方法 选择60例中医辨证为肺肾气虚、痰瘀阻络型的特发性肺间质纤维化患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用乙酰半胱氨酸泡腾片及按需氧疗治疗,观察组在西医治疗基础上加用桑苏二陈汤加味治疗.2组均持续治疗3个月.治疗结束后比较2组治疗前后主要临床症状评分及中医证候积分的变化情况、6分钟步行实验、肺功能、相关血气分析、转化生长因子β1(TGF-β1)、白介素-6(IL-6)指标及胸部HRCT评估.结果 观察组治疗总有效率(86.67％,26/30)高于对照组(63.33％,19/30);观察组肺功能情况、6分钟步行实验的结果、血气分析、转化生长因子β1(TGF-β1)指标均优于对照组;与对照组相比,观察组中医症状积分较低.结论 桑苏二陈汤加味联合乙酰半胱氨酸泡腾片可以有效减轻特发性肺间质纤维化肺功能患者的临床症状,改善肺功能,缓解呼吸困难程度,增加6分钟步行距离,延缓疾病进展,临床疗效好且安全性较高.     

进行性系统性硬化症伴心包积液心脏骤停一例

患者女,47岁.因双手指间断性青紫、皮肤变紧发硬10个月,于1986年6月12日入院治疗.     

临床路径在正常产褥期妇女健康教育中的应用

随着科学的进步,社会的发展,人们的目光正在转向疾病的大预防,作为预防医学组成部分的健康教育在全球迅速发展。健康教育在卫生保健总体战略中的地位已受到全世界的关注。产妇在妊娠期和分娩时消耗大量体力,宫内尚有较大创面,同时伴有一系列内分泌改变,以致身体虚弱,抵抗力下降     

2型心肾综合征患者血清CysC及血浆Hcy水平变化及意义

目的探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)在2型心肾综合征患者体内水平变化及意义。方法回顾性分析2018年6-12月在我院就诊的心力衰竭患者,根据是否合并肾功能异常分为单纯心力衰竭组(50例)及心肾综合征组(50例),本研究肾功能异常定义为肾小球滤过率(GFR)<60mL/min,另选取30例在我院健康体检正常的人群作为健康对照组。观察不同组别,不同心功能患者的CysC、Hcy、左室射血分数(LVEF)等指标的水平变化。结果心肾综合征组及单纯心力衰竭组患者血清CysC、血浆Hcy水平高于健康对照组(P<0.05);心肾综合征组患者血清CysC、血浆Hcy水平高于单纯心力衰竭组的患者(P<0.05);心肾综合征患者随着心功能分级的增高,血清CysC及血浆Hcy水平逐渐升高(P<0.05);心肾综合征患者血清CysC及血浆Hcy水平变化与LVEF水平变化呈负相关(P<0.05);ROC曲线表明CysC及Hcy对诊断心肾综合征有意义(AUC分别为0.610、0.707,95%CI分别为0.500~0.652、0.596~0.812,P=0.001)。结论血清CysC及血浆Hcy水平有助于2型心肾综合征诊断,且在一定程度上能够反映疾病的严重程度。     

新生儿窒息的产科因素分析

新生儿窒息是产科临床中的新生儿危象,也是围产儿死亡的主要原因。本文通过对283例窒息新生儿的产科因素进行回顾性分析,寻找处理方法及预防措施,以期提高产科质量,降低新生儿窒息的发生率。1 临床资料1.1 一般资料 1997年1月至2001年12月在我院产科住院分娩的活产新生儿共计4388例(除外畸形儿),顺产2733例,剖宫产1458例,阴道手术产197例。高危妊娠2240例,胎儿宫内窘迫874例。新生儿窒息283例,发生率为6％。1.2 新生儿窒息诊断标准 按新生儿出生后1分钟Apgar评分标准,0～3分为重度窒息,4～7分为     

加强护理管理预防医院感染

随着医学的快速发展，现代医学诊疗技术、抗菌药物及免疫抑制剂的广泛应用，导致医院感染的发生率增加。笔者旨在探讨护理管理在控制医院感染的有效对策。1全员培训 1．1加强职业防护教育我院在全省首先把医院感染管理纳入医疗质量检查和考核，有力促进了医务人员对医院感染的认识和防控意识的增强。     

一个X连锁显性遗传性聋家系听力学特征分析

目的 分析一个X连锁遗传性聋大家系的临床听力学特征及遗传规律.方法 通过家系调查、对家系成员进行全面体查及听力学检查,总结遗传规律,绘制遗传图谱并进行听力学特征分析.结果 家系成员(含已故和配偶)共计106人,家系中男性患者9人,分布于第二代和第四代,耳聋发生于5～15岁,呈进行性加重,成年(18岁)后表现为双侧对称全频下降的重度至极重度感音神经性听力下降.女性患者7人,分布于第三代,于40岁后开始出现听力下降,表现为单侧中重度或双侧轻到中度感音神经性听力下降.结论 本家系的临床听力学特征及遗传系谱分析符合X连锁显性遗传.     

鳞状细胞癌伴肝脏转移一例报告

患者男,70岁.因阴茎根部斑片状皮损5年余,近3月来加重,局部肥厚增大糜烂、渗出,于1986年6月11日入院治疗.     

苏奎国教授治疗肺间质纤维化经验

苏奎国教授认为肺间质纤维化是本虚标实、虚实夹杂之证;基本病机是肺气失宣、肺肾亏虚、痰瘀互结、热毒内壅;临床采用中西医结合分期(急性期、牵延期)论治,以益气固本为主,根据不同分期采用疏风宣肺、补益肺肾、化痰祛瘀散结、清热解毒等法,同时顾护脾胃、调肝,并应用桑苏二陈汤加减以及现代药理研究有明确抗肺间质纤维化的药物进行治疗.     

肠病性肢端皮炎1例报告

肠病性肢端皮炎(acrodermatitis enteropathica)临床少见,现报告1例如下。患婴,男,5个月。因全身反复起红斑、水疱、伴腹泻2个月,发烧7天入院治疗。患者2个月来先于两臂部起皮疹,后扩至两足背、口周、鼻周、两耳廓、手背、臀部、肛周等处。病变为叶状红斑、红色丘疹、随后部分糜烂,结痂、脱屑,反复不愈。每天腹泻4～5次,为粘液泡沫稀便。入院前1周开始发