实时超声引导在60例早产儿脐静脉置管术中的应用研究

目的 探讨实时超声引导在早产儿脐静脉置管术的应用价值。方法 通过对需进行脐静脉置管的60例早产儿进行实时超声引导脐静脉置管,置管前应用高频探头测量引导路径各段的长度,估算导管插入长度,置管术中根据超声测值预判导管顶端置于脐静脉肝内段时开始进行实时超声引导,缓慢引导导管顶端通过门静脉左支囊部、静脉导管到达下腔静脉内,而未进入右心房内,回抽血顺利,固定导管后,超声扫查再次确认导管顶端置于下腔静脉内,引导结束。结果 60例研究对象中脐静脉置管一次性置管成功率达93.3%(56/60);术前超声测量引导路径预判导管插入深度(7.70±0.72)cm,实际置管深度(7.59±1.20) cm,差异无统计学意义(P=0.574)。结论 实时超声引导下脐静脉置管的一次性置管成功率高,具有很好的导航作用,且可明确置管失败的原因;术前应用超声检查可观察置管路径各段的情况,且术前超声测量引导路径预判导管插入深度可给实际置管提供参考。     

电钻套在术中的巧用

骨科小腿骨折手术或心外搭桥取静脉手术时需要包脚。现介绍一种应用一次性无菌电钻套包脚的方法,具体如下。 器械护士上手术台后准备一次性无菌电钻套,先把前端绳子拉紧（必须无缝）后扎紧打结并将此电钻套后端向外翻折后备用。待医生消毒完毕后递小单子先包脚后再用准备好的一次性电钻套套在脚上。     

新生儿脐静脉置管实时超声引导法的建立

【】 目的 建立一种新生儿脐静脉置管最优实时超声引导方法。方法 通过对需进行脐静脉置管的早产儿62例进行实时超声引导,在引导过程中对超声探头、术中超声快速寻找引导路径以及快速、准确确定导管顶端的位置这三个关键点进行筛选,确定最优引导方案,建立新生儿脐静脉置管实时超声引导法。结果 高频探头 小儿专用心脏探头组合较单用高频探头或小儿专用心脏探头在脐静脉置管过程中图像显示更为清晰更利于引导；以显示门静脉左支囊部的肝左叶纵切面为参照切面较以下腔静脉长轴切面为参照切面来寻找引导路径所需时间更短；术前测量组较术前不测量组的术中超声引导所需时间更短。结论 术前以显示门静脉左支囊部的肝左叶纵切面为参照切面来寻找引导路径,并在脐静脉置管术前用高频探头对引导路径进行超声测量预判导管插入深度,术中应用小儿专用心脏探头进行术中引导的引导方法更有助于我们超声医生快速准确地进行实时超声引导下脐静脉置管。#$NL【关键词】 实时超声引导；脐静脉置管；建立     

高频彩色多普勒超声在手部血管球瘤诊断中的临床价值

目的:评价高频彩色多普勒超声在手部血管球瘤诊断中的临床价值。方法:回顾性分析我院经病理证实的25例患者病例,采用高频彩色多普勒超声诊断仪对患者叙述疼痛处进行检查。结果:25倒血管球瘤患者病例中,超声检出病变22例,检出率达88%。结论:彩色多普勒超声显像在手部血管球瘤的诊断中有重要的临床价值,可作为首选的影像学检查方法。     

电钻套在术中的巧用

骨科小腿骨折手术或心外搭桥取静脉手术时需要包脚。现介绍一种应用一次性无菌电钻套包脚的方法,具体如下。 器械护士上手术台后准备一次性无菌电钻套,先把前端绳子拉紧（必须无缝）后扎紧打结并将此电钻套后端向外翻折后备用。待医生消毒完毕后递小单子先包脚后再用准备好的一次性电钻套套在脚上。     

电钻套在术中的巧用

骨科小腿骨折手术或心外搭桥取静脉手术时需要包脚.现介绍一种应用一次性无菌电钻套包脚的方法.具体如下. 器械护士上手术台后准备一次性无菌电钻套,先把前端绳子拉紧(必须无缝)后扎紧打结并将此电钻套后端向外翻折后备用.待医生消毒完毕后递小单子先包脚后再用准备好的一次性电钻套套在脚上.注意器械护士的双手要放在一次性电钻套翻折和外面的中间将两边撑开后套上并拉紧绳子打结,只能碰一次性电钻套外面,不能碰翻折处.     

婴儿发育性髋关节发育不良的研究进展

发育性髋关节发育不良(DDH)是婴幼儿骨骼系统最常见疾病之一。其病因尚不明确,认为是遗传因素与环境因素共同作用的结果,是一种多因素引起的多基因病。DDH临床表现因患儿年龄不同而异。目前髋关节超声检查是早期筛查DDH的首选影像学方法,应用最成熟的是Graf检查方法。本病预后关键在于早期诊断,及时合理治疗有助于大部分患儿髋关节恢复正常发育,而延误治疗可致终身残疾。