孤立性肠系膜上动脉夹层超声表现1例

患者,男性,54岁,主因不明原因上腹痛4 h 就诊。无高血压病史,吸烟史20年。行超声肠系膜上动脉扫查,肠系膜上动脉可测长度7．80 cm,内径约1．07 cm,肠系膜上动脉内可见与管壁走行一致的强回声带将肠系膜上动脉分为真假腔,彩色多谱勒血流：真腔内可见花色血流信号,流速约69．7 cm／s;假腔内血流色彩暗淡,流速约29 cm／s。超声提示：肠系膜上动脉夹层。患者行增强计算机扫描成像血管造影（computer-izedtomographyangiography,CTA）进一步检查示：孤立性肠系膜上动脉夹层（破口距开口2．1 cm）。     

超声直接与间接征象对急性阑尾炎分型的诊断价值

目的：通过超声的直接和间接征象,探讨急性阑尾炎分型的诊断价值。方法：回顾性分析106例经手术和病理证实的急性阑尾炎的声像图,根据其直接和间接征象进行超声分型,并与病理对照。结果：超声分型诊断符合率,急性单纯性阑尾炎83.3%（25/30）,急性化脓性阑尾炎91.9%（57/62）,坏疽性阑尾炎85.7%（12/14）。结论：超声直接和间接征象能较确切的反映不同类型的急性阑尾炎,正确认识这些征象,有助于对急性阑尾炎的分型作出诊断。     

按摩内关穴对川芎嗪治疗心肌缺血的靶向性协同作用

目的:观察按摩内关穴加川芎嗪治疗对急性心肌缺血大鼠心肌、血清超氧化物歧化酶活力、丙二醛含量及血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶活性的影响,并与单纯川芎嗪治疗结果进行比较,分析中医按摩对中药有效成分的靶向性影响。方法:实验于2005-09/11在河北医科大学中医学院中药药理实验室完成。①选用SD大鼠40只,雄性,鼠龄3月,体质量180～220g。按随机数字表法将40只大鼠分为4组,每组10只:正常对照组、模型组、川芎嗪组及川芎嗪 按摩组。②川芎嗪组和川芎嗪 按摩组:按20mg/kg剂量连续腹腔注射盐酸川芎嗪注射液[山西康意制药有限公司,批号040509,2mL(40mg)/支],5mL/kg,1次/d,共3d。正常对照组及模型组腹腔注射给予等量蒸馏水,1次/d,共3d。末次给药后30min,各组大鼠舌下静脉注射垂体后叶素(20U/kg)致大鼠急性心肌缺血,同时川芎嗪 按摩组:将大鼠固定,用自制的圆针(头圆钝,直径0.6mm,长5cm,柄长1cm,不锈钢)点按内关穴10min,用中等力度,以大鼠肢体微微颤动,但不鸣叫为度。③于注射垂体后叶素后60min。摘取眼球取血,分离血清,按照南京建成生物工程研究所提供的相应试剂盒说明书方法测定血清超氧化物歧化酶活力、丙二醛水平,血清乳酸脱氢酶活性、肌酸激酶活性。④处死大鼠,取出心脏,制成匀浆,按照南京建成生物工程研究所提供的相应试剂盒说明书方法测定心肌超氧化物歧化酶活力、丙二醛含量。⑤组间计量资料差异比较采用方差分析。结果:大鼠40只均进入结果分析。①模型组大鼠血清超氧化物歧化酶活力明显低于其他3组(P<0.05～0.01),血清丙二醛水平明显高于正常对照组和川芎嗪 按摩组(P<0.01),川芎嗪组血清丙二醛水平与模型组相近。②模型组大鼠心肌超氧化物歧化酶活力明显低于正常对照组和川芎嗪 按摩组(P<0.01,0.05),川芎嗪组大鼠心肌超氧化物歧化酶活力与模型组相近;模型组大鼠心肌丙二醛含量明显高于其他3组(P<0.05～0.01)。③模型组大鼠血清肌酸激酶活性明显高于川芎嗪 按摩组和正常对照组(P<0.05,0.01),模型组大鼠血清乳酸脱氢酶活性明显高于其他3组(P<0.05～0.01)。结论:按摩内关穴加中药川芎嗪对缺血心肌的保护作用优于单纯中药川芎嗪治疗。中医按摩内关穴对川芎嗪有一定的靶向性协同作用,能增强该药对缺血心脏的治疗效果。钅是     

按摩内关穴对川芎嗪治疗心肌缺血的靶向性协同作用

目的：观察按摩内关穴加川芎唪治疗对急性心肌缺血大鼠心肌、血清超氧化物歧化酶活力、丙二醛含量及血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶活性的影响，并与单纯川芎嗪治疗结果进行比较，分析中医按摩对中药有效成分的靶向性影响。 方法：实验予2005—09／11在河北医科大学中医学院中药药理实验室完成。①选用SD大鼠40只，雄性，鼠龄3月，体质量180-220g。按随机数字表法将40只大鼠分为4组，每组10只：正常对照组、模型组、川芎嗪组及川芎嗪＋按摩组。②川芎嗪组和川芎嗪＋按摩组：按20mg／kg剂量连续腹腔注射盐酸川芎嗪注射液[山西康意制药有限公司。批号040509。2mL（40mg）／支1，5mL／kg，1次／d，共3d。正常对照组及模型组腹腔注射给予等量蒸馏水，1次／d，共3d。末次给药后30min。各组大鼠舌下静脉注射垂体后叶素（20U／kg）致大鼠急性心肌缺血，同时川芎嗪＋按摩组：将大鼠固定，用自制的圆锟针（头圆钝，直径0．6mm，长5cm，柄长1cm，不锈钢）点按内关穴10min，用中等力度，以大鼠肢体微微颤动，但不呜叫为度。③于注射垂体后叶素后60rain。摘取眼球取血，分离血清，按照南京建成生物工程研究所提供的相应试剂盒说明书方法测定血清超氧化物歧化酶活力、丙二醛水平，血清乳酸脱氢酶活性、肌酸激酶活性。④处死大鼠，取出心脏，制成匀浆，按照南京建成生物工程研究所提供的相应试剂盒说明书方法测定心肌超氧化物歧化酶活力、丙二醛含量。⑤组间计量资料差异比较采用方差分析。 结果：大鼠40只均进入结果分析。①模型组大鼠血清超氧化物歧化酶活力明显低于其他3组（P〈0．05-0．01），血清丙二醛水平明显高于正常对照组和川芎嗪＋按摩组（P〈0．01），川芎嗪组血清丙二醛水平与模型组相近。②模型组大鼠心肌超氧化物歧化酶活力明显低于正常对照组和川芎嗪＋按摩组（P〈0．01，0．05），川芎嗪组大鼠心肌超氧化物歧化酶活力与模型组相近；模型组大鼠心肌丙二醛含量明显高于其他3组（P〈0．05,0．01）。③模型组大鼠血清肌酸激酶活性明显高于川芎嗪＋按摩组和正常对照组（P〈0．05，0．01），模型组大鼠血清乳酸脱氢酶活性明显高于其他3组（P〈0．05—0.01）。 结论：按摩内关穴加中药川芎嗪对缺血心肌的保护作用优于单纯中药川芎嗪治疗。中医按摩内关穴对川芎嗪有一定的靶向性协同作用，能增强该药对缺血心脏的治疗效果。