老年抑郁症住院病人营养状况及其影响因素分析

目的 探讨老年抑郁症(LLD)住院病人营养状况及其影响因素。方法 选取2020年1月至2022年3月我院收治的106例LLD住院病人进行回顾性分析,使用微型营养评定量表(MNA)评估其营养状况,收集病人临床资料,分析影响其营养状况的相关因素。结果 106例LLD住院病人MNA得分为7～27分,平均(16.64±4.72)分,营养不良30例(28.30%),存在营养不良风险60例(56.60%),营养状况良好16例(15.09%)。Logistic回归分析显示,家庭人均月收入低、抑郁严重程度高、运动频率低、咀嚼功能差、照顾者营养素养低、合并糖尿病为LLD住院病人营养状况的独立危险因素(P<0.05)。结论 LLD住院病人发生营养不良风险较高,可能与家庭人均月收入低、运动频率低、咀嚼功能差、照顾者营养素养低、合并糖尿病、抑郁严重程度高等因素有关。     

躯体形式障碍的失匹性负波和Quisi脑电变化

目的:探讨躯体形式障碍(SFD)患者失匹性负波(MMN)及睡眠脑电(Quisi)特点。方法:应用德国脑电生理仪对2019年12月至2022年6月华东师范大学附属精神卫生中心60例SFD患者分别在治疗前和治疗后6周进行MMN和Quisi检测。正常健康人组(NC)36名作为对照。结果:60例SFD中，症状出现频率由高到低依次为认知睡眠、呼吸、消化、五官及心血管症状。与NC组相比，治疗前SFD患者MMN潜伏期延迟，波幅下降(P<0.05或P<0.01)。P300也见同一趋势变化，与此同时Quisi睡眠显示异常(P<0.05或P<0.01),SFD组治疗6周后，MMN和P300若干主成分指标恢复(P<0.05)。夜间Quisi显示睡眠效率[治疗前(85±7%),治疗后(90±4%),P<0.05]提高，觉醒时间和S1减少，S2增加，睡眠潜伏期缩短。结论:Quisi便捷是其临床转化的价值，与MMN联合应用更有助于反映SFD患者的睡眠和认知功能变化。     

老年性痴呆患者精神行为症状的影响因素 及认知行为疗法干预效果研究

摘 要：目的：探讨老年性痴呆患者精神行为症状的影响因素及认知行为疗法干预的效果。方法：选取 2020年 6月— 2022 年 6 月上海市静安区精神卫生中心收治的 86 例老年性痴呆患者作为研究对象，将患者随机分为认知行为干预组 （n= 43） 及常规干预组 （n=43），分别进行认知行为疗法干预和常规干预，对比干预前后两组患者精神行为症状调查表 （NPI-Q）、简易智能精神状态量表 （MMSE）、Barthel指数 （BI） 及健康状态调查表 （GQOL-74） 评分。结果：发生精神行为 症状的患者有 80例，发病率为 93.02% （80/86），不同年龄、病程、睡眠障碍、婚姻状况、生活自理情况患者 NPI-Q评分比 较，差异有统计学意义 （P＜0.05）。logistic回归分析结果显示，年龄、病程、婚姻状况、睡眠障碍、生活自理情况是精神行 为症状的影响因素 （P＜0.05）。干预后认知行为干预组MMSE评分为 （24.61±2.19） 分、BI评分为 （70.19±4.22） 分，明显高 于常规干预组的 （22.18±2.46） 分、（66.28±3.29） 分；干预后认知行为干预组NPI-Q评分为 （13.51±1.61） 分，低于常规干预 组的 （14.70±1.22） 分，差异均有统计学意义 （P值均＜0.05）。干预后认知行为干预组心理功能评分为 （27.51±6.78） 分、社 会功能评分为 （18.86±3.64） 分、躯体功能评分为 （15.74±1.83） 分、物质生活评分为 （20.36±2.71） 分，均高于常规干预组 的 （23.53±5.59） 分、（15.73±2.26） 分、（13.39±1.59） 分、（18.57±2.58） 分，差异均有统计学意义 （P 值均＜0.05）。结论： 老年性痴呆患者精神行为症状的发生率较高，其发生与年龄、病程、婚姻状况、睡眠障碍、生活自理情况等因素有关。认知 行为疗法干预能明显改善老年性痴呆患者的精神行为症状和认知功能，改善患者的自理能力及生活质量。