系统性硬化症引起Ⅲ°房室传导阻滞致阿斯综合征1例报道

患男性,43岁,因发热,心慌3天,胸痛,晕厥12小时于1998年12月19日入院。患1998年12月16日受凉后出现发热、心慌、胸闷．自服“速效感胃胶囊”症状稍缓解,于1998年12月18日22时突然出现胸部紧抽样疼痛,并向腹部及后背放散,伴心慌、心烦、头晕,出现眼前发黑5次,每次持续几十秒的逐渐恢复,无大、小便失禁及抽搐,有短暂意识丧失现象,故来我院门诊急诊科,心电图示窦性心律,     

黛力新联合多虑平治疗心血管疾病焦虑抑郁症状临床研究

目的应用黛力新和多虑平联合治疗心血管疾病焦虑抑郁症状的患者,研究其疗效。方法入选解放军251医院心内科2013年1~3月的高血压和冠心病焦虑抑郁患者80例。随机分为2组,对照组和治疗组,每组各40例。在常规心血管疾病治疗的基础上,治疗组加服黛力新和多虑平,对照组单纯使用治疗心血管疾病的药物和多虑平或/和苯二氮卓类药物。疗程均为6周,评价临床疗效和不良反应,同时应用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)于治疗前、治疗第6周测评。结果与对照组比较,治疗组无效率降低(25.0%vs.10.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。对照组基本控制20.0%,显效27.5%,有效27.5%,治疗组分别为38.0%,25%,27%。与治疗前比较,治疗组治疗6周后睡眠障碍、迟滞、绝望感三种因子的评分均降低,差异具有统计学意义(P均0.05)。与对照组比较,治疗组睡眠障碍、迟滞、绝望感三种因子的评分均降低,差异具有统计学意义(P均0.05)。治疗组2周后出现口干3例,乏力3例,食欲减退3例,腹胀便秘2例,头昏2例,困倦2例。结论黛力新联合多虑平治疗心血管疾病焦虑抑郁症状疗效确切,安全性欠佳。     

心房起搏治疗心动过缓并室性心动过速一例

患者女性 ,5 6岁。临床诊断 :冠心病、完全性右束支阻滞 ,窦性心动过缓 ,短阵室性心动过速。X线胸片示心脏增大 ;心脏超声示左心增大 ,左室前壁及前侧壁运动幅度明显减低 ,二、三尖瓣返流。在进行抗凝、扩冠治疗的同时给予心房起搏治疗。术后患者胸闷、气短、头昏等症状消失 ,血压上升。随访 3个月未再发生室性心动过速 ;复查心脏超声示室壁运动恢复 ,返流消失     

益气复脉注射液对肥厚型梗阻性心肌病的临床疗效

目的观察益气复脉注射液对肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者的临床疗效。方法纳入34例HOCM患者,随机分为观察组(n=16)和对照组(n=18例),观察组给予益气复脉注射液治疗,对照组给予灯盏花注射液治疗,疗程为28天。比较两组患者的临床疗效及治疗前、后超声心动图参数变化情况。结果观察组和对照组的临床总有效率分别为:81.3%和27.8%,两组患者治疗后总有效率有显著统计学差异(P0.01)。观察组患者治疗前、后心脏室间隔厚度(VS)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVDED)、左室收缩末期内径(LVSED)、主动脉根部内径(AOD)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)水平比较,无统计学差异(P0.05)。观察组患者治疗前、后二尖瓣前叶前向运动分级(SAM分级)、左室流出道(LVOT)流速、二尖瓣舒张期A峰、E峰、左室等容舒张时间(IVRT)、左室舒张高峰充盈率(LVDPFR)、左室舒张高峰充盈时间(LVDPFT)水平比较,有显著统计学差异(P0.05),与对照组上述指标比较亦有统计学差异(P0.05)。对照组患者治疗前后上述指比较,均无无统计学差异(P0.05)。结论益气复脉注射液可改善HOCM舒张功能和降低左室流出道压力阶差,减低左室流出道梗阻,近期疗效满意。     

芪参益气滴丸联合阿托伐他汀对冠状动脉内支架再狭窄的干预

目的 探讨芪参益气滴丸联合阿托伐他汀对冠状动脉内支架再狭窄的干预作用.方法 纳入冠脉内支架置入术成功的141例冠心病患者,随机分为对照组（n=30）、芪参益气滴丸组（芪参组,n=36）、阿托伐他汀组（n=36）、和联合组（阿托伐他汀＋芪参益气滴丸,n=39）,药物治疗疗程均为6个月.采用冠状动脉定量分析支架术前、术后狭窄病变管腔内径和面积指标,评价阿托伐他汀、芪参益气滴丸及联合用药对支架内再狭窄的作用.结果 共有85例患者及108处支架在术后6个月内进行冠脉造影复查.四组患者随访时间及随访率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.芪参组、阿托伐他汀组、联合组支架内再狭窄率均低于对照组（P＜0.05）.联合组、阿托伐他汀组在晚期内径丢失、晚期内径丢失指数均小于对照组和芪参组（P＜0.05～0.01）;在支架置入血管段最小内径、净内径获得、净内径获得指数、管腔面积净获得方面均大于对照组和芪参组（P＜0.05～0.01）.联合组晚期内径丢失、晚期内径丢失指数、再狭窄率呈小于阿托伐他汀组趋势,而支架置入血管段最小内径、净内径获得、净内径获得指数、管腔面积净获得方面呈大于阿托伐他汀组趋势,但两组上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 芪参益气滴丸联合阿托伐他汀对支架内再狭窄的防治有协同作用.     

PJRT与心动过速性心肌病

人类对于心动过速性心肌病的认识已有近百年的历史[1,2]。人们将这一类由快速心律失常引发心脏功能、形态改变的疾病称为心动过速性心肌病。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会（WHO/ISFC）     

蒙椴树叶及木质部成分的研究

 目的研究蒙椴(Tilia mongolica Maxim.)树叶及木质部的化学成分。方法运用溶剂萃取、硅胶柱色谱、重结晶分离纯化,根据化合物的红外光谱和核磁共振谱数据鉴定其结构。结果从树叶提取物分离得到7个化合物,其结构鉴定为蒲公英萜醇二十八碳酸酯(Ⅰ)、软木三萜酮(Ⅱ)、β-香树脂醇乙酸酯(Ⅲ)、β-香树脂醇(Ⅳ)、三十五碳醇(Ⅴ)、β-谷甾醇(Ⅵ)、胡萝卜苷(Ⅶ);从树皮提取物分离得到2个化合物,其结构鉴定为β-谷甾醇(Ⅵ)、十九碳酸(Ⅷ)。结论化合物Ⅰ～Ⅴ,Ⅶ和Ⅷ均为首次从蒙椴中分离得到。     

导管射频消融术后并发症的研究进展

导管射频消融术 (RFCA)自 1987年应用于临床治疗快速心律失常以来 ,使该病治疗发生了显著性变化 ,成为越来越多的心律失常的根治性措施 ,RFCA不但可以免除患者因长期用药带来的痛苦及其副作用 ,而且可以达到根治的效果。但是 ,随着治疗病例数的增加和基础研究的不断深入 ,RFCA的副作用也表现越来越明显 ,并引起临床医师的注意 ,现将RFCA并发症简述如下。1　RFCA对冠状动脉及其周围组织的影响由于RFCA时释放的能量产生的损伤范围非常局限 (大约 4mm) ,加之冠状动脉内的血流速度快 ,因此三尖瓣环或二尖瓣环周围的房室旁道消融时对冠…     

政治是灵魂 技术是武器

王张江姚“四人帮”,是一伙极右派。他们为了篡党夺权,制造混乱,颠倒是非,诬蔑为革命钻研技术是“技术第一”、“自专争道路”,搞乱了思想,搞乱了理论,叫人们无所适从,不知怎么干才好。结合批判“四人帮”这一罪行,我反复学习了毛主席《论十大关系》、《做革命的促进派》等光辉著作,毛主席关于红与专的论述,真是字字千钧重,句句是真理,联系自己的工作实际,受到了深刻的教育。     

床边放置漂浮式电极导管抢救心脏骤停1例

男性,64岁.6h前于大便用力时突感心前区疼痛,并晕厥,经对症处理10min后意识恢复,来院急诊.既往有“冠心病”史5年.体检:T 37.2℃,P104 bpm,BP 13.0/8.7kPa.意识清.两肺呼吸音粗.心界稍大,第一心音低钝,心率104 bpm,律齐.余无特殊发现、心电图示Ⅱ,Ⅲ,aVF,V_(7～9),V_(3R)～V_(5R)ST段呈弓背向上抬高,CPK 2 234 U/L,CK-MB 1205U/L.入院诊断:急性大面积心肌梗塞(下壁,正后壁及右室).第3d中午心电示波出现Ⅲ°AVB、室速、室颤、窦性静止及室性自搏心律等恶