胸外科手术后医院获得性肺炎的前瞻性监测与干预研究

目的探讨胸外科手术后医院获得性肺炎的预防控制措施。方法采用前瞻性监测方法,通过集束干预包括加强培训、呼吸机管路的严格消毒、床头抬高30°、洗必泰口腔护理、每天评估是否撤机、加强手卫生等综合措施,监测胸外科手术后医院获得性肺炎发病率。结果通过集束干预措施,手卫生依从率明显提高,床头抬高30°、洗必泰口腔护理每2～6小时1次、每天评估是否撤机干预措施执行情况优于干预前,胸外科手术后医院获得性肺炎发病率由监测前的25．87％下降至9．02％,差异有统计学意义（X^2=44．956,P〈0．05）。结论开展前瞻性监测,实施集束干预措施,对控制胸外科手术后医院获得性肺炎有积极意义,降低了手术后医院获得性肺炎的发病率。     

多发性子宫肌瘤并发子宫内—输卵管峡部同时妊娠破裂1例

1病历摘要 患者，37岁，既往月经规律，末次月经2005年7月16日。8月30日上午开始轻微下腹痛伴腰骶部疼痛，门诊以早孕、异位妊娠破裂、多发性子宫肌瘤收入院。查体：体温36．5℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），无贫血貌，心肺正常，腹软、轻压痛、无移动性浊音。妇科检查：宫颈光滑，宫颈举痛，后穹隆触痛，子宫前位，约孕50天大小，右侧附件区压痛明显，未触及明显包块，左侧附件区未触及异常。     

复方新诺明引起舌溃疡2例报道

复方新诺明(SMZco)引起舌溃疡2例,报道如下。 例1,女,30岁,因上呼吸道感染,口服(SMZco)1.0g,Bid,首剂加倍。3天后患者舌背面中间位置出现1cm×1cm的圆形溃疡面,色白,溃疡部位感觉麻     

红花注射液复合利多卡因硬膜外注射治疗急慢性腰痛疗效观察

目的探索红花注射液复合利多卡因治疗急慢性腰痛的疗效。方法对160例急慢性腰痛患者，在严格的无茵条件下，实施腰段硬膜外穿刺注射并观察疗效。结果经随访6个月160例患者中，82例自觉症状、临床体征消失．但剧烈活动时可诱发腰背痛，占总数的51％；32例主观仍自觉小腿外侧麻木不适感，直腿抬高试验在70。以上非腰椎间盘突出患者仍有腰部僵硬感，但可以应对日常生活和工作者，占总数的20％；27例从不同程度上改善了腰痛的症状，但部分病例仍有间歇性跛行及下肢无力感，体检仍与原疾病有相应体征，占总数的17％；19例无效，占总数的12％。结论用红花复合液注射于硬脊膜外腔治疗急慢性腰痛效果好。     

溃疡性结肠炎患者免疫功能分析

溃疡性结肠炎( ulcerative colitis,uc)是一种慢性非特异性结肠炎症,是多因素共同作用的综合结果.临床表现多样,病程迁延难愈,病因及病理机制致今未明,与环境因素、遗传因素、微生物暴露及免疫功能失常有关[1].但对其免疫功能紊乱的类型报道结果各不相同,推测溃疡性结肠炎免疫功能紊乱存在异质性,笔者通过观察102例UC患者T细胞亚群和免疫球蛋白的变化,以探讨UC患者免疫功能状态.1 资料与方法1.1 一般资料 根据2000年成都会议UC患者诊断标准[2],从2001至2008年来我院门诊和住院患者中筛选102例.其中男58例,女44例;18 ～ 73岁,平均年龄(47±26)岁;病程3个月～14年,平均(7±7)年.活动期77例(活动期组).轻度38例,男21例,女17例;中度21例,男12例,女9例;重度18例,男10例,女8例.缓解期25例(缓解期组),男15例,女10例.选取健康体检者31例为对照组,男17例,女14例;年龄20～70岁,平均年龄(45±25)岁.     

短链脂肪酸对HepG2细胞脂质堆积模型脂质代谢的影响

目的:揭示肠道菌群产物短链脂肪酸(Short-chain fatty acids, SCFAs)对HepG2细胞脂质堆积模型脂质代谢的影响。方法:通过油红O染色法观察油酸钠建立的HepG2细胞脂质堆积模型,使用不同浓度的SCFAs(乙酸、丙酸、正丁酸)干预HepG2细胞脂质堆积模型,MTT法检测HepG2细胞存活率;TC、TG试剂盒检测HepG2细胞脂质堆积模型中TC、TG含量;Western blot检测HepG2细胞AMPK、p-AMPK、ACC和p-ACC等蛋白的表达量。结果:随着三种SCFAs浓度的升高,HepG2细胞活性逐渐降低(P<0.05);SCFAs干预HepG2细胞脂质堆积模型后TC、TG含量降低(P<0.05),并抑制脂质堆积模型组细胞内AMPK、ACC的磷酸化表达。结论:SCFAs对HepG2细胞活性、HepG2细胞脂质堆积模型脂质代谢以及蛋白表达均有影响,不同浓度不同种类的SCFAs干预结果有差异。     

氨基糖甙类抗生素少见的不良反应

氨基糖甙类抗生素少见的不良反应王福兴，田春风，朱文兵２６６７３１山东省平度市第二人民医院氨基糖甙类抗生素抗菌谱广、疗效确切。临床应用极为广泛。但其不良反应发生率较高，已引起不少严重后果。现简介其临床上少见的不良反应。１过敏性休克张来平［１］报道１例肌...     

环丙沙星的临床应用及应注意的问题

环丙沙星是一种新型全合成喹诺酮类抗菌药。该药具有抗菌谱广、疗效确实、不良反应小等优点，临床上已广泛用于治疗各种疾病，其常与其他药物配伍。本文根据近年来的一些文献报道，将该药的临床应用情况及应注意的问题简要总结如下。至临床应用及疗效1．l呼吸道感染环丙沙星能很好地透入肺组织，在呼吸道与分泌液中达较高的浓度，而且该药对多数引起呼吸道感染的病原体有较高的抗菌活性“‘。据报道环西沙星治疗呼吸道感染有效率达97％［’j。临床上为提高疗效常与气管扩张剂茶碱合用。环丙沙星为肝药酶抑制剂，茶碱主要是通过肝脏代谢清除…