自制脑室外引流器治疗脑室内出血55例

山东省新泰市人民医院外科　陈会召　田庆涛　徐勤伟　张明然　徐宝伟报道　制作及使用方法:选一次性无菌输液器,以无菌操作剪去墨菲氏管以上部分,保留调速器,去除头皮针,并接引流塑料袋,用针头破坏输液器过滤网后接16号针头,接脑室引流管,关闭调速器,用纱布包扎固定,见图。开启调速器,调节调速器或塑料袋高度即可调节引流速度。如需注射药物可关闭调速器,拔开连接针头处即可经针头注入,恢复连接后一定时间再开放调速器。　　临床应用:我院以此引流器用于55例脑室内出血,其中男32例,女23例,年龄17～77岁。本组34例为高血压脑出血,12例为外伤…     

侧脑室外引流加尿激酶灌注治疗自发性脑室内出血28例

１９９６～１９９８年,我院共收治脑室内出血患者２８例,均行侧脑室外引流尿激酶灌注,疗效较好。现报告如下。一般资料：本组男１７例,女１１例;年龄１４～８２岁,平均５１岁。发病至入院时间为０５小时～２天。偏瘫１３例,刺痛肢体屈曲１１例,伸直２例,不动２例。瞳孔不等大６例。ＧＣＳ评分３～５分４例,６～８分１３例。入院后均行ＣＴ检查,示脑室内出血,原发性８例,继发性２０例。侧脑室出血伴脑室扩大７例,侧脑室、第三脑室出血５例,第三、四脑室出血伴脑室扩大５例,全脑室系统出血伴铸型１１例。继发性脑室内出血者…     

超早期小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血

目的 探讨高血压脑出血的最佳治疗方法。方法 回顾性分析172例高血压脑出血的治疗效果。结果 本组均采用小骨窗开颅血肿清除术,按期良好、轻残率70．4％,微侵袭、超早期,特别是卒中后3小时内手术者良好、轻残率可达85．3％。结论 强调超早期、微侵袭清除脑内血肿,提高手术操作技巧及术后综合治疗水平是提高治疗效果的关键。     

妊高症致颅内出血手术治疗2例分析

妊娠高血压综合症（简称妊高症）致颅内出血临床少见,其病情重,发展迅速,致残率高。１９９１年至１９９９年,我们共收治２例,现报告如下。1 资料例１：２６岁,侏儒,妊娠７个月,发现妊高症２０ｄ。 因突发失语、右侧肢体活动不灵５ｈ入院。体检：血压２５．３／１８ ｋＰａ（即１９０／1３５ ｍｍＨｇ）,浅昏迷状态,ＧＣＳ评分８分。左侧瞳孔直径４ｍｍ,右侧２ｍｍ,双侧对光反应迟钝。颈部有抵抗感。右侧肢体肌张力高,右 Ｂａｂｉｎｓｋｉ ｓｉｇｎ（＋）,右侧肢体肌力Ⅲ级。颅脑 ＣＴ：左基底节区血肿（８ｃｍ ｘ ６ｃｍ ｘ …     

高压氧联合电针早期治疗臂丛神经损伤46例疗效观察CSCD

2007年1月至2013年6月,我科采用高压氧联合电针早期治疗臂丛神经损伤患者23例.现报道如下.一、资料与方法1.一般资料：纳入标准：符合臂丛神经损伤诊断治疗标准[1],愿意签署知情同意书,并排除患有严重意识障碍、伴心、肺、肝、肾等重要器官功能不全或严重感染的患者.采用随机数字表法将符合上述标准的46例臂丛神经损伤患者分为治疗组及对照组,每组23例.2组患者性别、年龄、损伤的部位及侧别等一般资料经统计学分析,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.见表1.     

外伤性硬脑膜静脉窦出血的术中处理

硬脑膜静脉窦由于其解剖的特殊性 ,外伤出血时异常凶猛 ,不易自止 ,且不能用常规的结扎、电凝等方法止血 ,我院自 1992年以来处理此类病人 11例 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 11例 ,男 8例 ,女 3例。年龄 10～ 6 5岁。受伤原因 :车祸伤 6例 ,打击伤 4例 ,坠落伤 1例。所有病例均颅骨骨折。损伤部位 :上矢状窦 8例 ,其中前 1/35例 ,中后 2 /3 2例 ;横窦 2例 ;乙状窦 1例。损伤类型 :静脉窦表面广泛伤渗血 3例 ,凹陷骨折片刺伤 5例 ,静脉窦撕裂伤 3例 ,其中合并有导静脉破裂 2例。合并伤情 :硬膜外血肿 6例 ,硬膜下血肿…     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血并脑疝5例

１９９６年７月，我院收治晚发性维生素Ｋ缺乏症致颅内出血、脑疝５例，行穿刺治疗，效果满意。现将诊疗情况作一分析报告。临床资料：本组５例，年龄３６～４５天，均男性，母乳喂养。４例生后食欲低下，１例生后大便稀薄。５例先有嗜睡、拒乳、烦躁不安，４例有惊厥和（...     

小脑梗塞手术治疗体会

小脑梗塞是神经内科常见疾病,多采取保守治疗痊愈,但梗塞面积较大,症状严重者多预后不良.我们从1999年5月至2004年5月手术治疗小脑梗塞患者11例,效果满意,并总结如下.     

广泛性脑挫裂伤伴脑疝的救治

目的　探讨外伤性弥漫性脑肿胀伴脑疝形成病人的死亡原因和救治措施。方法　对 5 8例弥漫性脑肿胀伴脑疝形成伤员的治疗进行回顾和分析 ,全部患者GCS3- 8分均进行手术 ,大骨瓣开颅 ,骨窗直径 >10cm ,切开侧裂池放出脑脊液 ,切除单侧额极及颞极 ,过度换气快速足量脱水、足量激素治疗 ,并术后给以综合治疗。结果　存活38例 (6 5 .5 2 % ) ,死亡 2 0例 (34.4 8% )。结论　及时手术 ,行彻底颅内外减压 ,有效防治脑继发性病理损害和并发症 ,能减低死亡率 ,提高生存质量。