超声引导下锁骨上入路臂丛神经阻滞麻醉效果观察

目的：观察超声引导下锁骨上入路臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选择2014年5月至2016年3月间我院收治的拟行单侧上肢手部手术男性患者100例,所有患者ASAΙ~Ⅱ级、体格正常、18~55岁,在超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞,对比注药前的超声解剖图像,观察记录臂丛神经鞘的位置,观察记录操作用时,麻醉阻滞效果,不良反应发生率。局麻药用量为0.5%罗哌卡因30 mL,超声设备为迈瑞彩色多普勒超声系统。结果臂丛神经鞘到皮肤的距离(平均值)：上缘1.002 cm (100例),下缘2.26 cm (45例);操作平均用时3分56秒,92%的操作用时在3~5 min内;麻醉效果中优90%,良8%,差2%,无效0,有效率为98%;不良反应发生有霍纳征1例、注药后寒颤1例。结论超声引导下锁骨上入路臂丛神经阻滞对由桡神经和正中神经支配的区域基本上都能获得满意的阻滞效果,在安全范围内,使用较大剂量(浓度)的局麻药和(或)追加尺神经阻滞是有必要的。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术腹腔内注射布比卡因用于止痛的研究

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术因创伤小、恢复快而广泛地应用于临床，本文采用0．25％布比卡因注射液注射于卵巢剥离面，收到了良好的镇痛效果，现报告如下。     

丙泊酚复合芬太尼应用于ERCP

目的：研究丙泊酚复合芬太尼应用于ERCP的临床效果。方法：选择ERCP患者50例,随机分两组,单纯丙泊酚组（A组）和芬太尼复合丙泊酚组（B）组,均常规ERCP术前准备,术中生命体征监测,持续低流量吸氧,按照丙泊酚及芬太尼临床使用剂量麻醉状态下行ERCP,密切观察患者生命体征变化并记录。结果：两组一般情况比较差异无统计学意义,但B组不良反应率及满意度均较A组低。结论：丙泊酚复合芬太尼麻醉较单纯丙泊酚麻醉更适合于ERCP。     

德江县发生首例布鲁菌病的调查分析

目的了解布鲁菌病(布病)流行病学特征和疫情动态,进一步查清德江县布病疫区分布、流行强度和流行特征,有效控制布病流行,保障人民群众身体健康和生命安全,为预防和控制布病流行和发生制订防治对策,及时采取措施提供科学依据。方法对德江县报告布病病例开展流行病学调查和周围人群及布鲁菌宿主动物进行监测。结果德江县发病村抽取39份羊血清标本,经地区畜牧兽医局实验室检测有12份标本阳性,感染率30.77%。对布病患者周围开展布病调查并检查登记380人,未发现现症患者。采集341份血清标本,检出血清S型阳性1例,标本采集率89.74%,阳性感染率0.29%。结论德江县羊是布鲁菌宿主动物,人直接接触带菌的羊感染布病。     

丙泊酚泵注麻醉与七氟醚吸入麻醉在小儿手术中的应用比较

目的：比较丙泊酚泵注麻醉与七氟醚吸入麻醉在小儿手术中的临床应用效果。方法选取2013年6月至2014年1月间80例接受疝修补术治疗的患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组给予七氟醚面罩吸入,对照组采用丙泊酚泵注麻醉,监测观察两组患儿麻醉诱导前(T1)、麻醉后即时(T2)、手术时(T3)、手术结束时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及动脉氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(PETCO2),记录并比较两组患儿睫毛反射消失时间、手术时间、苏醒时间及不良反应情况。结果观察组患儿T2、T3、T4各时点SBP、DBP、HR均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P>0.05);两组各时点SpO2、PETCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿睫毛反射消失时间、手术时间、苏醒时间,以及体动及躁动发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的恶心呕吐发生率为17.50%(7/40),明显高于对照组的2.50%(1/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与丙泊酚比较,七氟醚对心血管系统影响小,但恶性呕吐不良反应发生率高。     

全球结直肠癌筛查指南及共识质量评价

目的:系统评价结直肠癌筛查指南/共识的方法学和报告质量,为我国结直肠癌筛查工作的开展以及指南/共识的制定提供参考依据。方法:系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library和Guidelines Inte...